Хронический тонзиллит ( обострение ) — вопрос №2147833

Question

Хронический тонзиллит ( обострение ) — вопрос №2147833

Илья, Екатеринбург

223 просмотра

26 мая 2024

Добрый день
В декабре 2023 года переболел ангиной ( острый тонзиллит ), доктор делал тест на приёме, выявился стрептококк, назначил спектрацеф, пропил как положено, всё прошло, в марте 2024 снова острый тонзиллит, но уже тест не делали, был белый налёт на миндалинах выписали КЛАЦИД, пропил так же курс, всё прошло и в мае 2024 снова острый тонзиллит, белый налёт на миндалинах доктор назначил АМОКСИКЛАВ, пропил 10 дней, всё прошло. После последней ангины сдал мазок из зева обнаружен Enterobacter cloacae 10^5 KOE/образец, результат АСЛО 130,65, С-РП,С-РБ - 1.08, в общем анализе крови - тоже все в допустимых значениях. Когда болел второй раз ангиной, доктор сказал, что если возникнет 3й случай быстро, то это показание к удалению миндалин, а текущий доктор, который ставил 3й раз острый тонзиллит сказал, что по результатам анализов всё хорошо и удалять ничего не нужно, назначил тонзиллор №5. Но до всех этих ангин у меня часто появлялись пробки в миндалинах и суммарно я уже сделал курса 3-4 тонзиллоров, но они возвращаются вместе с запахом изо рта. Подскажите, пожалуйта, как быть в моей ситуации лучше ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

миндалина

результаты анализа

текущий доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, да делал фонофорез + лазеры и магниты кажется, + однажды делал Аутогемотерапия с озоном, так же прописывал ЛОР, фото горла прикладываю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Присутствует гиперемия задней стенки горла и боковых валиков горла. У вас нет изжоги? Проблем с желудком? А фонофорез с каким лекарством делали?

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, изжоги нет, проблем с желудком тоже не было никогда. Не подскажу к сожалению, с каким лекарством делали фонофорез, помню что выглядело, как гель прозрачный, а что именно это, не знаю

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если заметите снова частое отделяемое казеозных пробок из небных миндалин или симптомы кома или инородного тела в горле необходимо повторно пройти курс тонзиллор , но до 10 раз . Так же необходимо сдать кровь на Эпштейн Барр Ig G и M этот вирус часто вызывает увеличение лимфоидной ткани и снижение иммунитета.
На данный момент для профилактических целей используйте. :
Исмиген иммуностимулирующий препарат, для верхних и нижних дыхательных путей,стимулирует как местный так и системный иммунитет, включает в себя лизаты бактерий, часто встречаемых.
1т натощак под язык, (растворяется быстро) 10 дней. Таким образом сделать 3 курса , 10 дней пьете, 20 дней перерыв, получится 3 месяца.
Бактоблис по 1 т на ночь рассасывать после чистки зубов , после рассасывания не пить и не кушать. Курс лечения от 1 месяца до 3 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, хорошо, спасибо большое, завтра сдам анализы и по результатам напишу снова

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, Добрый вечер, пришли результаты анализов которые вы рекомендовали, подгрузил их + текущее состояние горла, язык зеленый, потому что рассасывал таблетку хлорофиллипт ( рекомендовал прошлый доктор ), в горле странные ощущения, не болит, но будто сухое, першение

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый вечер, по данным анализов у вас перенесенная ВЭБ инфекция, острого состояния на данный момент нет. Для улучшения местного иммунитета я вам написала лечение выше.
По данным фото, есть улучшение , уже меньше гиперемия и отек. Аллергии раннее не было?

+ 1

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, нет, аллергии нет никакой вообще, спасибо большое, буду действовать по вашему лечению

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, подскажите еще, пожалуйста, вместо Бактоблис не будет лучше - NOW OralBiotic ? Есть возможность просто его купить

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Действующее вещество у этих препаратов одинаковое, помогают идентично, но только при длительном приеме.NOW OralBiotic необходимо рассасывать первый месяц хотябы 3 раза в день , а затем постепенно уменьшать дозировку и так пропить 3 месяца.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я не против данного препарата.

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит отлично, зуда и чихания нет, по задней стенке тоже ничего не стекает. Изжога и горечь отсутствует.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Убедительных показаний к удалению миндалин нет у вас

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Добрый вечер, пришли результаты анализов которые вы рекомендовали, подгрузил их + текущее состояние горла, язык зеленый, потому что рассасывал таблетку хлорофиллипт ( рекомендовал прошлый доктор ), в горле странные ощущения, не болит, но будто сухое, першение. А нужно ли промывать миндалины, если пробок в данный момент не наблюдаю ? Прошлый доктор на очном приеме зачем то рекомендовал 5 процедур с антибиотиком против того вируса, что был обнаружен при мазке, но пробок не видно

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В анализе признаки ранее перенесенной вэб инфекции, признаков острого процесса нет

Промывать миндалины если нет пробок нет никакого смысла

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, понял, спасибо
подскажите, пожалуйста сейчас следует что то принимать дальше и как в дальнейшем избежать этой ВЭБ инфекции

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы уже перенесли вэб инфекцию ранее, как правило случаи повторного заражения редки так как есть клетки памяти к данному вирусу

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, на данный момент никаких симптомов нет, беспокоит лишь то, что это была 3я ангина и третий приём антибиотиков за 6 месяцев, ранее такого никогда не было и хотелось бы как то избежать снова этого

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас АСЛО в норме, это значит что была не ангина, а скорее всего вирусная инфекция
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ IgM, IgG

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, открыл инвитро, а там порядка 10-15 анализов схожих по формулировке, не совсем могу понять, какие именно нужно выбрать и сдать
Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр
Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр
Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр
Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр
И еще порядка 10 вариантов без lgG/lgM

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно к капсидному антигену IgM, IgG

+ 1

Пожаловаться

Илья, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, спасибо большое, завтра сдам анализы и по результатам напишу снова

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Хорошо

+ 1

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Добрый вечер, пришли результаты анализов которые вы рекомендовали, подгрузил их + текущее состояние горла, язык зеленый, потому что рассасывал таблетку хлорофиллипт ( рекомендовал прошлый доктор ), в горле странные ощущения, не болит, но будто сухое, першение

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас только антитела IgG к ВЭБ - это антитеоа памяти - значит ранее был контакт с этим вирусом
Антител острой фазы IgM у вас нет
Как сейчас ваше самочувствие?

+ 1

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, самочувствие в целом хорошее. в горле есть небольшое першение, как будто голос охрипает немного. Больше ничего не беспокоит

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Какое то лечение сейчас проводите?

Пожаловаться

Илья, 29 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, нет, на очном приеме мне доктор назначил зачем то тонзиллор, сказал что нужно вымывать ту заразу, что показал мазок, но пробок в миндалинах у меня никаких нет. Не знаю, стоит ли идти на тонзиллор. Лечение никакое не назначал, да и анализов никаких не назначал. Меня всё это время оказывается лечили от ангины антибиотиками, а её то и не было вовсе

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните промывания - чтобы исключить наличие пробок в толще миндалин
Их может быть не видно при обычном осмотре

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли пить Омега-3

3 ответа

17 сентября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Эпштейн Барра и вирус герпеса

3 ответа

3 февраля 2023

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

2 ответа

18 января 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

19 августа 2024

Даниил, Минск

Вопрос закрыт

Результаты анализов крови

6 ответов

12 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Обнаружены инфекции

2 ответа

10 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Родионова Анастасия Вячеславовна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T12:36:57+03:00

Здравствуйте. Приложите фото горла к вопросу пожалуйста.
По результатам анализов у вас все в пределах нормы.
Небные миндалины имеют свойство самоочищения от казеозных пробок, таким образом работает иммунная система организма. Казнозные массы это отмершие микроорганизмы с белком и кальцием. Из-за этого присутствует такой неприятный запах.
Курс тонзиллор проводится 7-10 процедур. За 5 процедур лакуны успевают расширится и после чего хорошо эвакуируются пробки. Вы делали после тонзиллора фонофорез с лекарством?

Сорокина Анна Юрьевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T13:12:56+03:00

Здравствуйте

Абсолютные показания к удалению миндалин - более 7 эпизодов острых тонзиллофарингитов за год

Приложенные анализы в пределах нормы у вас

Пробки это продукт жизнедеятельности миндалин по инактивации погибших бактерий и прочих чужеродных агентов

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Белова Маргарита Александровна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T13:22:32+03:00

Здравствуйте
В мазке у вас нормальная микрофлора, которая живет в зеве, ее лечить не надо
АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку в норме - это значит что не стрептококк причина воспаления и нет показаний удалять миндалины

На данный момент какие симптомы?
Вы не сдавали кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра??

Шмидт Виктория Викторовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T02:34:51+03:00

Здравствуйте. Слизистые у нас не стерильные. В анализе не выявлено пиогенного стрептококка, что хорошо
Промывание лакун проводить у лор врача ежегодно,это важный момент
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер