Что вас беспокоит?
Поджелудочная железа
Всем здравствуйте! Мне 48 лет , на фоне не знаю стрессов и т д сначала была диарея , потом разболелась поджелудочная и понимаю что желчный . На узи идти только 29, постоянные отрыжки , боли в правом подреберье, где поджелудочная и внизу где печень. Мне 4 лететь , пожалуйста помогите и подскажите. Раньше я пила что-то для поджелудочной, но я не помню препарата как называется, мне помогало. Проблемы с желчным , постоянно горечь во рту, особенно по утрам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Ваш рост и вес
Желательно пройти все же УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и биохимию крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий билирубин, глюкоза, креатинин и мочевина).
Дарья Андреевна, завтра пойду сдавать анализы. Напишите пожалуйста какие именно сдать
Дарья Андреевна, вес 72, рост 164
На данный момент можно себе помочь следующей схемой:
1. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день - курсом на 4 недели (лучше чем тримедат, поскольку точка приложения в данном случае на билиарный тракт будет, который Вас и беспокоит)
2. Урсодезоксихолевая кислота 500 мг утром и 500 мг вечером в течение 2 месяцев курсом
Рифаксимин принимать без показаний тоже не рекомендую, тк никакая патогенная микрофлора у Вас лабораторно не подтверждена!
Желательно пройти все же УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и биохимию крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий билирубин, глюкоза, креатинин и мочевина).
Дарья Андреевна, а щитовидке как помочь ???
А что с ней не так? В описании не указано ни слова про щитовидную железу. Вы сдавали ТТГ, делали УЗИ щитовидной железы?
Дарья Андреевна, я же писала что есть проблемы.в 2022 году киста 3 мм + диффузные изменения.
ТТГ когда сдавали в последний раз? Диффузные изменения и киста такого малого размера никак не корректируются медикаментозно при нормальном уровне ТТГ
Дарья Андреевна, ой извините, не щитовидка а поджелудочная! Не спала сегодня поэтому написала че попало
Дарья Андреевна, я пью ношпу , алахол и дюспаталин и на ночь урсосан
На данный момент можно себе помочь следующей схемой:
1. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день - курсом на 4 недели (лучше чем тримедат, поскольку точка приложения в данном случае на билиарный тракт будет, который Вас и беспокоит)
2. Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) 500 мг утром и 500 мг вечером в течение 2 месяцев курсом
Алахол не нужно принимать, тк урсосан прекрасно справляется со своей задачей и без него)
По поводу кисты в поджелудочной железе -может косвенно говорить о хроническом панкреатите, если при приеме пищи наблюдается тяжесть в эпигастрии, то можно подключить ферменты: панкреатин (эрмиталь или креон) 25 тыс ЕД 3 раза в день во время приема пищи, далее уже по потребности
Дарья Андреевна, на мой взгляд желчь забрасывает и воспаляет все …. Там не то что бы тяжесть, и тяжесть и отрыжка постоянно и боли …
Урсосан это желчегонное средство, действительно, надо принимать вместе с препаратом, который будет "гнать" ее в нужном русле, в данном случае такой препарат - это дюспаталин
Дарья Андреевна, здравствуйте прикрепила анализы
Здравствуйте, посмотрела, холестерин очень повышен, помимо всей терапии, назначенной мною выше нужно соблюдать основные рекомендации: соблюдение Средиземноморской диеты, ежедневная двигательная активность (ходьба не менее 10 тыс шагов/бег/бассейн), снижение массы тела. Также рекомендую обратиться на очный прием к терапевту для решения вопроса о назначении статиновой терапии
Дарья Андреевна, статины же потом всю жизнь пить надо
Дарья Андреевна, а щелочная фосфотаза что с ней не так?
А том то и дело, что соблюдая такие простые правила, возможно, и не понадобится их принимать, а так, да, пожизненно
По нижней границе нормы, диагностически незначимо, главное, что не выше нормы, что говорило бы о желчном застое
Дарья Андреевна, а правда ли что из-за желчного такие проблемы как холестерин могут быть? И еще, завтра делаю узи брюшной полости, может сделать узи шеи сосудов посмотреть есть ли бляшки?
Можно, конечно. Тут чаще механизм такой, что из-за повышенного холестерина возникает застой, а уже из-за застоя холестерин еще больше повышается.
Дарья Андреевна, Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
5.38* это плохой холестерин?
Холестерин не-ЛПВП
6.07*
мМоЛЬ/л А это какой?
И почему холестерин 7,7 - это общий?
ЛПНП - это "плохой" холестерин, общий холестерин -7.7 ммоль/л
Дарья Андреевна, а ЛПВП тогда что за холестерин?
Это "хороший" холестерин, который предотвращает в будущем развитие атеросклероза
Дарья Андреевна, а он повышен? И что это значит?
Дарья Андреевна, там еще анализы прикрепила сейчас пришли
ЛПВП у Вас в норме, повышен не-ЛПВП (когда вычитают из общего холестерина ЛПВП), диагностически ни о чем не говорит в данном случае. Общий анализ увидела, по нему все в порядке, отклонений не наблюдаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Из лечения обязательно ферменты - Креон 25 тыс 3р/д во время еды -2 нед
Рифаксимин 200 мг 3р/д -7 дней - уберет патогенную микрофлору
Тримедат 200 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед (спазмолитик)
Принятый ответ
Здравствуйте .
Боли справа это характерно для кишечника , 12 пк и желчного пузыря .
Для поджелудочной железы характерны боли описывающего характера.
Стул сколько раз в день ? Сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в кале ?
Екатерина Андреевна, стул 1 раз иногда 2 . Желчный точно…. И что делать то?
Екатерина Андреевна, я не знаю что там есть, унитаз не дает информацию отследить стул)
До 4 числа есть время надо сдать анализы и дождаться результат узи , для составления плана лечения.
На данный момент можно принимать только спазмолитики ( дюспаталин, тримедат ) .
Сдайте следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, Аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза , амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
И ждем узи
Если боли не будут купироваться вызов бсмп.
Екатерина Андреевна, здравствуйте пришли анализы как их сюда прикрепить
По анализам повышен холестерин .
Нужно пересмотреть свое питание , придерживаться средиземноморской диеты, нормализация массы тела , если есть нарушения , ежедневная кардио нагрузка .
Екатерина Андреевна, вот скажите мне пожалуйста на сколько он повышен? Или же все-таки высокий? Там цифры одни
Высокие цифры .
Данный анализ нужно будет пересдать через 2 месяца , если будет так же повышен , то нужно будет обратится к кардиологу .
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ от 2022. результаты анализов не готовы? Сейчас что Вас беспокоит? Проблемы со стулом есть?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202134 ответа
- 25 Июля 20249 ответов
- 31 Августа 202413 ответов