Что вас беспокоит?
Грыжа шоп
Здравствуйте! У меня грыжа ШОП Болит рука .Отдает в большой палец .В последние дни появилась какая-то слабость в руке,тяжесть. Сегодня есть слабость в ногах . Я простудилась сейчас. Но завтра иду к нейрохирургу Прикреплю результат мрт Единственное мне написали что у меня протрузия,но я точно знаю что там грыжа Я переживаю ,что у меня начинается миелопатия . Скажите может мрт не показать миелопатию? Есть ли какие то тесты на слабость рук ,ног? Я не понимаю что со мной происходит. Закобчение МРТ в двух разных местах .с разницей в 2 месяца. Там где написали протрузия,это МРТ делала 5 дней назад
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию с5-с6 не сдавливает нервные корешки и спинной мозг. А по снимку похоже , что сдавливает. Переадресация вопрос рентгенологам , они точно вам подскажут.
Как слабость в руке проявляется? Поднять не можете ? Руки вытянуть нужно перед собой и держать, можете удержать руки ?
Лилия Альбертовна, да
Руки могу держать без проблем
Спинной мозг сдавливает
Заключение МРТ последнее очень странное
Скажите доктор завтра сможет определить мое неврологическое состояние ?именно вот на слабость руки и ног
Да , конечно. Очно можно определить. И признаки миелопатии тоже. У вас эти симптомы не после стресса появились ?
Лилия Альбертовна, у меня вообще тревожный синдром (потеря близкого человека недавно)
Просто обращалась к нейрохирургу где сказали однозначно операция .напугали миелопатией ,теперь очень боюсь
Скажите а если бы была слабость в руках я бы не могла ее поднять ??удержать?
Да , конечно. Вероятнее всего Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб
И вам когда-то сказали про миелопатию . И теперь вы ищите симптомы этой патологии.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Миелопатия была бы видна на МРТ. При ней немного другие симптомы. Протрузии небольшие. Какое лечение вы получали? Необходимо также исключить скрытую тревогу и депрессию. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, какие симптомы при микелопатии?
Парезы и расстройство чувствительности,имеющие очень чёткие границы иннервации нервов. У вас этого нет. И на МРТ этого нет. Без МРТ признаков этого диагноз никто не поставит. Можно сделать ЭНМГ нервов для определения характера и уровня поражения нервных окончаний
Анастасия Юрьевна, то есть не может быть такого что миелопатия началась а МРТ этого еще не показывает ?
Рука болит то плечо,то подмышкой ,то на сгибе,то большой палец .боль какая то то там ,то там ….
Завтра иду на очный прием
На счет тревожности,да.уже несколько врачей прописали атаракс,но пок атак и не решаюсь его пить.боюсь побочки и привыкания
А так тревожное расстройство однозначно есть.(потеря близкого человека недавно)
Тревожное расстройство может усугублять физические симптомы, поэтому лучше начать лечение. Но атаракс не лечит тревожное расстройство, он только убирает симптомы. Препараты для лечения - это группы СИОЗС и СИОЗСН. Поэтому лучше доказательного невролога или психотерапевта для назначения грамотного лечения
По МРТ было бы видно, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа и протрузия, скорее всего с относительным стенозом позвоночного канала, нужно замерять размеры, в любом случае нужна консультация нейрохирурга очная с диском МРТ, если есть корешковая симптоматика.
Марина Алексеевна, если бы была слабость в руке я бы не могла ее поднять ,удержать .верно?
Не всегда, слабость оценивается по 5 балльной шкале
В сравнении с другой конечностью
Проксимально и дистально( кисть, предплечье и плечо)
Принятый ответ
Здравствуйте. В целом неважно, протрузия или грыжа, миелопатии у вас нет, влияние на спинной мозг минимальное.
По лечению боли рекомендую аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, гимнастика.
Касаемо слабости, если очно врач не увидел при осмотре слабости мышц, сила мышц в норме, то этт симптом психогенного характера.
Маргарита Алексеевна, вы тоже считаете что операция не нужна ?
Нет, оперировать пока нечего. Нет абсолютных показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт - нет ничего критичного, вероятно было неравномерное распределение нагрузки. Сейчас желателен покой и нпвс, можно Амбениум в инъекциях 2мл в/м на 3 дня;
также после желателен подбор лечебной гимнастики у физиотерапевта.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20207 ответов
- 31 Января 202211 ответов
- 10 Марта 20225 ответов