Консультация гастроэнтеролога /

Результаты колоноскопии — вопрос №2150245

315 просмотров

Здравствуйте, прошла сегодня колоноскопию, заключение прикрепила. Доктор сказал удалены 2 полипа, отправлены на гистологию, рекомендовано пройти колоноскопию через год для того, что посмотреть как зажили полипы. В остальном всё хорошо. Но не пойму по заключению что написал, расшифруйте пожалуйста, и полипы такие маленькие, это же не страшно? Доброкачественные образования же?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, да, это и есть полипы - доброкачественные выросты слизистой, долихосигма - это удлинение сигмовидной кишки, считается анатомической нормой)
Клиент
Дарья Андреевна, по заключению убраны 2 полипа в прямой и сигмовидной, так? Это же не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Андреевна, просто в прямой написано отдело, про сигмовидную в заключении? Вот и не пойму. Но сказал убрал 2. Я ещё после седации была, сразу не уточнила
Терапевт
Нет, это совершено нестрашно, их удаляют и отправляют на гистологическое исследование для подтверждения доброкачественности этих выростов
Клиент
Дарья Андреевна, понятно, вы мне по заключению скажите, пожалуйста почему он так написал? Один в заключении, а один просто по тексту? Удалены оба сказал, просто пишет так, как будто в сигмовидной остался? ( или это нормально написано?
Клиент
Дарья Андреевна, злокачественными не могут же они быть?
Терапевт
Я думаю, что доктор опечатался, иначе нет этому объяснений, либо полип был на границе между сигмой и прямой кишкой, в любом случае полип описан один. Да, полип это только доброкачественное образование, но по протоколу любой полип после удаления все равно отправляется на гистологию)
Клиент
Дарья Андреевна, он сказал что 2 убрал, но чтобы меньше платить, указал в чеке 1 и видимо в заключении тоже. Вот такой хороший доктор)
Терапевт
Главное, что он перед Вами отчитался) Так все в порядке, даже не переживайте!:)
Клиент
Дарья Андреевна, удаление полипов не препятствует планированию беременности?
Терапевт
Абсолютно нет!
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо вам большое за ответы)
Терапевт
Всего Вам самого хорошего:)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина!
По колоноскопии описан один полип. В каком-то месте скорее всего опечатка. Все новообразования отправляют на гистологию, чтобы определить доброкачественное или злокачественное оно. Полипы всегда удаляют, т.к. они повышают риск рака толстой кишки. Вам его удалили, так что не переживайте. Контроль колоноскопии через год
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, он сказал что 2 убрал, но чтобы меньше платить, указал в чеке 1 и видимо в заключении тоже. Вот такой хороший доктор)
Клиент
Анастасия Андреевна, контроль чтобы смотреть как зажили?
Клиент
Анастасия Андреевна, удаление полипов не препятствует планированию беременности?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Контроль и как зажили. И если другие полипы обнаружат
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можете спокойно планировать
Клиент
Анастасия Андреевна, ещё вопрос давно лечу ЖКТ, был и хеликобактер, пролечен, сейчас результат отрицательный, зимой сдавала. По ФГДС от ноября 2023 года поверхностный гастрит. Узи брюшной без патологии. Периодически появляются симптомы разные, то отрыжка, то кисло во рту, вот сейчас горечь и практически всегда налет на языке белый, то плотный, то тонкий. Сейчас горечь какая-то появилась. Уже таблеток выпита гора, а толком симптомы не уходят. Что это такое может быть, не понимаю? Что ещё обследовать, или что принимать? Лучше от омепразола и итоприда. Но я планирую беременность сейчас, поэтому перестала пить таблетки.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть происходит заброс желчи, поэтому возникает горечь. Также есть эффект от омепразола и итоприда. Необходимо регулярно питаться 5-6 раз в сту( 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса), дозированные физнагрукзи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Полипы являются доброкачественными образованиями, но нужно дождаться гистологии, они по строению бывают разными.
Через год контроль, все верно врач сказал
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, он сказал что 2 убрал, но чтобы меньше платить, указал в чеке 1 и видимо в заключении тоже. Вот такой хороший доктор)
Клиент
Анастасия Владимировна, контроль делается чтобы смотреть как зажил?
Клиент
Анастасия Владимировна, удаление полипов не препятствует планированию беременности?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Заживает сразу.
Чтобы новые не появились через год
Клиент
Анастасия Владимировна, ещё вопрос давно лечу ЖКТ, был и хеликобактер, пролечен, сейчас результат отрицательный, зимой сдавала. По ФГДС от ноября 2023 года поверхностный гастрит. Узи брюшной без патологии. Периодически появляются симптомы разные, то отрыжка, то кисло во рту, вот сейчас горечь и практически всегда налет на языке белый, то плотный, то тонкий. Сейчас горечь какая-то появилась. Уже таблеток выпита гора, а толком симптомы не уходят. Что это такое может быть, не понимаю? Что ещё обследовать, или что принимать? Лучше от омепразола и итоприда. Но я планирую беременность сейчас, поэтому перестала пить таблетки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Когда лечили хеликобактер симптомы такие же были, как сейчас?

В ноябре 2023 тест на хеликобактер проводился?

Если есть отрыжка, привкус кислого, горького, то есть забросы, которые могут провоцироваться воспалением в желудке, поджелудочной железе.
От нарушения работы поджелудочной железы налет на языке может появляться.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Долихосигиа - это удлинение сигмов дной кишки ,это врождённое состояние , не влияющее на Ваше состояние.
Единственно иногда пациенты с долихостгмой отмечают склонность к запору.
Полипы маленкие, с большей долей вероятности они доброкачественные.
Контроль колоно через год планово.
Ну и дождитесь результата биопсии , там будет точно понятен характер полипа.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, т.е. есть ещё вероятность злокачественности?
Клиент
Елена Николаевна, живот колом стоит сейчас, режет прям, это после колоноскопии понятно. Что-то можно принять? Когда отпустит? Выпила ношпу не помогает
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вероятности нет , не переживайте, но нам нужно понять, полип это или аденома( так же доброкачественная образование)
Поэтому я и рекомендую дождаться биопсию.
Клиент
Елена Николаевна, а чем они отличаются? И на что повлиять может это?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, сейчас курите спазмомен 1 таб три раза до еды , его можно несколько дней пропить, пока симптомы выражены.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если это ворсинчатпя аденома, то все таки рекомендую колоноскопию сделать раньше, через 6 месяцев.
Если гиперпластический полип, то через год.
Клиент
Елена Николаевна, ворсинчатая аденома серьёзнее патология? Понятно, спасибо. Кроме спазмомена что-то ещё возможно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не серьезная, но контроль колоно нужно делать чаще, нежели при гиперпластических полипах
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно Дюспаталин 200 мг два раза или метеоспазмил 3 раза в день
Клиент
Елена Николаевна, диета какая-то после удаления полипов показана? И на сколько?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Рекомендую. Исключить орехи, семечки, ягоды.
А так же аккуратно с грубой пищей. Овощи сейчас исключительно тушить , а фрукты вовсе исключить.
Но данная диета на несколько дней , как только неприятные ощущения купируются в животе, то можно потихоньку приходить к привычному рациону питания.
Клиент
Елена Николаевна, еще вопрос, мог ли полип вызывать чувство давящее и присутствие инородного предмета в прямой кишке? Как раз я так поняла его там и обнаружили, и еще, полипы могут вызвать анемию?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, полипы не вызывают данные симптомы.
И анемию они так же не вызывают.
А Вы по этому поводу обследовались? Железо и ферритин у Вас низкие?
Что у Вас со стулом?
Клиент
Елена Николаевна, феретин низкий, железо в норме, стул нормальный, оформленный, каждый день. Я поэтому и пошла на колоноскопию, потому что уже всё обследовала, кроме этого. Сейчас принимаю железо. У меня месячные обильные, сгустками, видимо дело в этом.
Клиент
Елена Николаевна, и ещё вопрос давно лечу ЖКТ, был и хеликобактер, пролечен, сейчас результат отрицательный, зимой сдавала. По ФГДС от ноября 2023 года поверхностный гастрит. Узи брюшной без патологии. Периодически появляются симптомы разные, то отрыжка, то кисло во рту, вот сейчас горечь и практически всегда налет на языке белый, то плотный, то тонкий. Сейчас горечь какая-то появилась. Уже таблеток выпита гора, а толком симптомы не уходят. Что это такое может быть, не понимаю? Что ещё обследовать, или что принимать? Лучше от омепразола и итоприда. Но я планирую беременность сейчас, поэтому перестала пить таблетки.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Да, возможно низкий ферритин связан с обильными менструациями.
А что у Вас с желчным пузырем?
Прикрепите пожалуйста результат узи и фэгдс, я посмотрю
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила. Перегиб только, остальное без патологии
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас функциональная диспепсия.
На узи и фэгдс отсутствует патология органическая и в принципе не видно того, что идут забросы желудочного содержимого в пищевод.
А диспепсия это нарушение моторики верхних отделов жкт, симптомы могут проявляться и в виде отрыжки и в виде горечь и кислоты во рту.
А урсасан Вы не принимали? И что у Вас с тревогой? Обычно диспепсия характерна для пациентов тревожных.
И симптомы со стороны кишечника так же с этим могут быть связаны.

Клиент
Елена Николаевна, тревога, да. Все очень близко принимаю к сердцу, часто расстраиваюсь, хотя и стараюсь позитивно мыслить, но я человек восприимчивый, накручиваю много, я и к колоноскопии готовилась, вся изнервничалась. Урсосан принимала, но не длительно по назначению врача. Знаю что его нужно пить долго. Я ещё беременность планирую в ближайшее время. Сейчас вообще никакие препараты нельзя будет.
Клиент
Елена Николаевна, налет на языке беспокоит ещё, то меньше, то прям сильно, то практически отсутствует, это может быть из-за диспенсии?
Клиент
Елена Николаевна, мне и ставили срк, я как понервничаю сразу все урчит, бурчит, болит. Это я уже давно связала между собой - психологическое состояние и ЖКТ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Омез и урсасан можно принимать.
Их и беременным можно.
Если боитесь, сейчас тогда начните альфазокс 3 раза в день после еды через 30 минут на две недели, он поможет купировать симптомы горечи и кислоты.
Да, все симптомы у Вас носят функциональный характер.
Еще раз повторюсь , что тревога очень влияет на появление данных симптомов.
У Вас нет органической патологии со стороны жкт, Вы обследованы, все проверили, поэтому не переживайте.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Налет на языке может быть проявлением диспепсии жа, это вообще невсегща специфический симптом со стороны органов жкт, если жалоб нет, а есть налет, то специально лечить это не нужно.
Клиент
Елена Николаевна, то есть сейчас на этапе планирования омез и урсосан можно? Омез это тот же омепразол? Какая дозировка этих препаратов?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы начните альфазокс, это гель , лн должен купировать симптомы, но не влиять на выработку кислоты в желудке. Если он не даст эффект, то омез 20 мг утром за 30 мин до еды (2 недели)
Урсасан я бы дозу разделила 250 мг утром и 250 мг на ночь через час после еды(3 месяца)
Да, их можно и при беременности принимать , они безопасны..
Клиент
Елена Николаевна, омез это тот же омепразол? Я омепразол только закончила пить, пила месяца 2.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, это одинаковые препараты.
Вы попробуйте альфазокс .
Он легкий препарат , но симптомы должен купировать.
Да, вообще бы длительный прием омеза ( омепразола) нужно бы отменять препарат.
Клиент
Елена Николаевна, ну вот я перестала пить. Поняла, спасибо. А Фосфалюгель, Маалокс, гевискон что-то можно из этого? Альфазокс дорогой прям.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, он недешевый. Можно любой из перечисленных. Попробуйте пепсан Р , он неплохой препарат.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, скажите пожалуйста заказала Фосфалюгель как принимать с диспенсией? После еды или до?
Клиент
Елена Николаевна, и сегодня появилось першение в горле, видимо от желчи этой, думаю возобновить итоприд, он мне хорошо помогает. Его как долго можно принимать и с какими перерывами? Я его месяц где-то назад перестала пить, пила около месяца тоже
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а фосфалюгель не решает проблему?
Можно итоприд начать прием , курс месяц , не больше.
Но его беременным принимать нельзя, имейте ввиду.
Если горечь во рту , можно еще урсасан возобновить, если он курировал симптомы. Его можно принимать неограниченное количество времени и в честности во время беременности.
Клиент
Елена Николаевна, я ещё не начала принимать, хочу уточнить как? До еды лучше или после. Итоприд хочу дополнительно пропить ещё, беременность в следующем цикле хочу пробовать. Или лучше тогда урсосан? Фосфалюгель и Урсосан?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно и итоприд и урса ан или начать с чего то одного.
Это разные препараты, но они оба должны купировать данные симптомы.
Если урсасан нормально переносите, начните с него, он улучшит работу желчного еще к тому же и Фосфалюгель.
Но смотрите,на приеме урсасана горечь исчезает ни с первой таблетки, 5-7 дней минимум должно пройти. Для, Вас лучше его принимать через час после еды утром и вечером (3 месяца)
Если будете итаприд принимать, то по 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц?
Клиент
Елена Николаевна, поняла, а Фосфалюгель всё таки до еды или после в моем случае? И его 2 недели?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Фосфалюгель жа, две недели , больше не нужно принимать. В Вашем случае лучше после еды.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Колоноскопия хорошая, ничего критичного нет. По описанию обычные гиперпластические полипы, удалены. Дождаться биопсии и через год действительно стоит повторить ФКС. Полипы способны рецедивировать, именно поэтому исследование повторяем. Если через в кишечнике всё чисто, то далее ФКС контроль 1 раз в 3 года.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, понятно. Диета какая должна быть после удаления полипов? И на сколько?
Гастроэнтеролог
В течении недели щадящая пища, лёгкие супы на курином бульоне с добавлением картофеля, макаронных изделий. На гарниры каши,картофельное пюре, мясо в виде тефтелей или паровых котлет из курицы, индейки. Из сладкого, это галетное печенье, зефир, мармелад. Осторожно с фруктами и овощами, их можно, просто в небольшом количестве. Рацион постепенно через 5-7 дней расширяйте.
Клиент
Анна Сергеевна, еще вопрос, мог ли полип вызывать чувство давящее и присутствие инородного предмета в прямой кишке? Как раз я так поняла его там и обнаружили
Гастроэнтеролог
Нет,не мог. Клинически почувствовать его невозможно.
Клиент
Анна Сергеевна, ещё вопрос давно лечу ЖКТ, был и хеликобактер, пролечен, сейчас результат отрицательный, зимой сдавала. По ФГДС от ноября 2023 года поверхностный гастрит. Узи брюшной без патологии. Периодически появляются симптомы разные, то отрыжка, то кисло во рту, вот сейчас горечь и практически всегда налет на языке белый, то плотный, то тонкий. Сейчас горечь какая-то появилась. Уже таблеток выпита гора, а толком симптомы не уходят. Что это такое может быть, не понимаю? Что ещё обследовать, или что принимать? Лучше от омепразола и итоприда. Но я планирую беременность сейчас, поэтому перестала пить таблетки.
Гастроэнтеролог
Как оценивайте состояние своего психо-эмоционального фона? Тревога,стресс?
Клиент
Анна Сергеевна, всё присутствует, особенно вот готовилась к колоноскопии извела себя всю, очень переживала, и я заметила, что на фоне стресса и переживаний начинается расстройство, язык больше обкладывает. Это может быть связано?
Гастроэнтеролог
Да,связь абсолютно прямая . Уйдёт стресс и тревога ,состояние нормализуется.
Клиент
Анна Сергеевна, ну всё равно что-то есть, горечь во рту же неспроста, просто я вроде себя всю вот уже исследовала вдоль и поперек, я всё равно что-то не то, и таблеток столько выпито, у гастроэнтеролога наблюдаюсь очно, пошла даже вот на колоноскопию, потому что думала что с кишечником. Может ли ФГДС на показать заброс желчи? Что-то можно сейчас принимать?
Гастроэнтеролог
Желчь хорошо видно на ФГДС. Рефлюксы лечатся модификацией образа жизни, а именно соблюдением антирефлюксного режима: не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна. Из рациона исключить острое, жирное, жареное, копченое, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Нормализовать психо-эмоциональный статус. Если по ФГДС кроме поверхностного гастрита, ничего больше нет, то лечить нечего. Симптоматически, для нейтрализации желчи можно использовать жидкие антациды (гевискон, маалокс, фосфалюгель),они нейтрализуют действие желчных кислот.
Клиент
Анна Сергеевна, я загрузила фгдс, посмотрите, пожалуйста. По поводу хеликобактер может давать такую картину? Хотя я сдавала его дважды пцр кала и антиген кала, отрицательно оба. Может анализы неверные
Гастроэнтеролог
ФГДС в норме, лечить нечего. Хеликобактер вызывает клинику эрозивно язвенных процессов в желудке, Вы описываете просто функциональную диспепсию на фоне тревожного расстройства.
Клиент
Анна Сергеевна, налет на языке этот убивает и бывает запах изо рта, и вот горечь эта. Может налёт быть от выбросов желчи?
Гастроэнтеролог
Налёт это результат работы микрофлоры ротовой полости, не более того. Сейчас современная гастроэнтерология не рассматривает налёт как проблему органов ЖКТ.
Клиент
Анна Сергеевна, ну от лекарств он проходит, от еды зависит, я уверена что это связано с желудком, с выбросом этой желчи.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо дождаться результатов гистологического исследования с целью уточнения структуры полипов. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия
17 февраля 2019
Ольга, Люберцы
Вопрос закрыт
Сужение просвета ободочной кишки
15 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Стул с кровью.
23 марта
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва