Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2152034

Что вас беспокоит?

Синусит ?фронтит ?антибиотики замена

Здравствуйте помогите пожалуйста с декабря 2023 года мучают состояния, первый раз в декабре подхватила сильную инфекцию с насморком болью в зубах и глазах лечила амоксиклавом 500, прошло, в январе все повторилось снова амоксиклав, в марте у меня были не сильные сопли в носоглотке и опять болел лоб , между бровями и уголками глаз , состояния плохое, сильная слабость , температура 37, снова пропила амоксиклав и все прошло, сейчас с 10 мая сначала начали болеть зубы верхние с 2 х сторон( зубы все депульпировпны) потом начались боли во лбу , я опять пропила амоксиклав 800 5 дней , немного облегчилась, но неделю назад снова заболела насморк кашель 37,5 температура , сейчас насморк почти прошел но опять у меня болит лоб над бровями, слабость ужасная , температура 37, ходила к Лору вчера мне назначили хлористый и кимокс пропить , ужасный препарат от него очень плохо стало дурно прям с сильной тошнотой и головной болью, подскажите чем его можно заменить чтобы не было столько побочек? Но и чтобы пролечиться уже основательно, видимо такие рецидивы связаны с недолеченностью и еще я проводила эндодонтическое перелечивание верхних Зубов (шестерок, справа и слева )они у меня в пазухах располагаются

28 Мая 2024·Просмотров: 150·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Кларитромицин или Клацид 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оптимально провести Мскт около носовых пазух.
Исключить образования в пазухах - кисты/ полипы
Нет ли аллергии?
Вы сдавали оак?
Курс антибиотиков не полный… поэтому вероятность что уже сформировалась устойчивость, и амоксиклав уже не работает.
Следующий антибиотик - клацид или левофлоксацини

Принятый ответ

Здравствуйте. Как дышит ваш нос? Есть какое-то отделяемое из носа, если да то какого цвета?
Чем лечили местно за это время?

Татьяна Владимировна, здравствуйте из носоглотки отхархиваются желтоватые сопли , лечилась ранее синупрет амоксиклав полидекса авамисом, снимок делала (там небольшие изменения ) и кт делала кист нет , только пломбированный в правой пазухе

Гнойная слизь отходит одинаково с обеих сторон. То что есть пломбировочный материал плохо влияет на саму пазуху. Не смотря на приём антибиотика гнойная слизь может продолжать формироваться.
Продолжайте Синупрет, если слизь гнойная, тогда конечно можете добавить панцеф , Авамис было бы хорошо продолжить.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа, чтобы исключить острое воспаление в пазухах
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Вы слишком рано закончили Амоксиклав, минимальный курс антибиотика это 7 дней
Если нет возможности выполнить обследования, тогда начните принимать Клацид 500 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа,чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.