Что вас беспокоит?
Плохое кровообращение
вариант развития виллизиева круга : гипоплазия артерий вертебробазилярного бассейна фетальный тип кровообращения неполная задняя трифуркация внутренних сонных артерий неполная передняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описана норма по сосудам.
Что вас беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите ваши симптомы, сколько длятся ? Чем лечились ?
Алена Алексеевна, добрый день. Цитофлавин внутривенно и Мексидол. Пила Кавинтон.
Алена Алексеевна, головокружения, головная боль, голова едет. В магазины большие не могу ходить плохо становится руки трясутся.
Пройдите пожалуйста тест онлайн hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, https://onlinetestpad.com/ru/testresult/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads?res=24kdphwec7c22
Учитывая , что у вас доминирует депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта или психиатра . Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Татьяна , по результатам диагностики критичного ничего не выявлено .
Принятый ответ
Здравствуйте! А УЗИ сосудов есть? По МР ангиограмме просто вариант развития сосудов, самое главное что нет стенозов, аневризм. А о скорости кровотока судят по УЗИ
Татьяна Вячеславовна, Есть МРТ
Татьяна Вячеславовна, Нету узи. Есть МРТ у меня грыжи шейного отдела позвоночника. Где прикрепить?
Вам нужно ещё сделать УЗИ брахиоцефальных сосудов, оценить диаметр сосудов, линейную скорость кровотока, по МР ангиографии исключают стенозы, аневризмы, выключение из кровотока определённых артерий из-за их закупорки, а о том что достаточное ли кровоснабжение судят по УЗИ.по МР ангиограммме у вас ничего критичного нет у вас
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, оцениваю на 8 головную боль. Начинается головокружение секунды и начинает болеть голова. Давящая боль сзади и височные доли. Тошнота крайне редко. Давление если 130/90 поднимается руки холодеют плохо чувствую себя. На постоянной основе пью Конкор 2,5 мл.
Лилия Альбертовна, МРТ подгрузила.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
По поводу головокружения нужно исключить ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
также такие симптомы могут быть при тревожном расстройстве (стресс -ассоциированном ) расстройстве , перед возникновением симптомов не было переживаний?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных отклонений, давших бы вашу симптоматику. Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство + головная боль напряжения . Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗСН( венлафаксин, дулоксетин). они испольщуются при этих 2 заболеваниях. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта.
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, а тералиджен подойдёт?
Да,до приёма врача можно принимать тералиджен по 1т 1р в день
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройств, так как исследования не описывают Ваши симптомы
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, спасибо.
Ростислав Сергеевич, подскажите тералиджен подойдёт?
Глиатилин активно использую в лечении хронической ишемии головного мозга. Достаточно эффективным является курс внутримышечных инъекций в течение 10 дней с последующим переходом на прием капсул 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 мес. На фоне приема данного препарата отмечается положительный результат в виде улучшения когнитивных расстройств, уменьшения степени выраженности головокружения, интенсивности головных болей, шума в ушах, а также астенических проявлений.
Любовь Валерьевна, добрый день. Спасибо попробую.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 38 минут назад3 ответа
- 47 минут назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов