Что вас беспокоит?
Шатает, падаю
Добрый вечер! Часто бывает температура 34-35. Почти всегда хочу спать. Без всяких видимых причин могу упасть, врезаться в стену или в человека при ходьбе, шатает. Иногда лежа на кровати кружится со скоростью потолок или я на кровати. Что это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Сдавали анализы крови,проходили ЭКГ, флюорографию, МРТ головного мозга?
Анастасия Юрьевна, да, все в норме
Анастасия Юрьевна, МРТ головного мозга не делала
Есть ли нарушение координации в руках? Нарушение речи, её нечеткость? Головокружение связано с переменной тела?
Анастасия Юрьевна, нарушения координации в руках нет. Нарушения речи нет. Иногда связано с резким поворотом головы, но не всегда
Головокружения больше приступами и длятся до 1 минуты?
Анастасия Юрьевна, больше приступами, иногда несколько минут
Принятый ответ
Необходимо исключить ДППГ у доказательного невролога или отоневролога, который умеет проводить позиционные пробы. Это лечится позиционными маневрами. В рамках онлайн консультации это сделать невозможно
Здравствуйте.
Проходили ли вы по данному поводу уже какие-то объявления?
Сколько времени длится данное состояние? Головокружение сколько длится когда возникает и, что делаете, чтобы оно прекратилось?
Анастасия Владимировна, длительность чаще всего несколько минут, приступами. Когда такое происходит- ложусь или таран ь присесть
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, по первому вопросу: все, что в скобках, про меня. Как на каруселях и комната кружится- это бывает лежа и даже когда лежу с закрытыми глазами.
Приступы раз 10 в день по несколько минут.
Головокружению иногда предшествуют повороты в постели, шум в ушах.
По пятому вопросу изредка обморочное состояние.
В эти моменты мне нужно лечь, хотя бы на пол, и чтобы меня не трогали.
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Дообследоваться вам нужно :
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Мрт головного мозга. ЭКГ
Лилия Альбертовна, нужно ли мне пройти рекомендованное вами обследование перед посещением невролога?
Принятый ответ
Рекомендую сдать. Температура тоже не совсем понятно. Либо проблема с щитовидной железой( гормоны ттг , т4,т3) , либо нарушение регуляции температуры центрального генеза
Ферритин и общий анализ крови - делезодефецит может давать предобморочное состояние , сонливость , усталость , слабость.
Лилия Альбертовна, большое спасибо!?
Здравствуйте! рекомендации
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
При приступе: Метоклопрамид (церукал) 1,0 мл в/м, Драмина 100 мг per os
- продолжить прием бетасерка 24 мг по 1 таб. х 2 р./сут.
-Преднизолон 60 мг/сут.: 08:00 – 4 таб., 10:00 – 4 таб., 12:00 – 4 таб. – 7 дней. (после еды!)
-Нольпаза 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20235 ответов
- 30 Апреля 202321 ответ
- 29 Июня 20245 ответов