Что вас беспокоит?
Высыпания у грудничка, расшифровка анализов
Ребёнку 7 месяцев .на гв. Высыпания с 4 месяцев.сидела на диете, исключила всю молочку и яйцо. И все равно были высыпания.Месяц пытаюсь ввести прикорм и также высыпает и на брокколи и на цветную капусту и на каши. Практически через день даю фенистил и зодак. Мажу элидел, когда сильные высыпания или ад , то мажу адвантан. Были у аллерголога, она , ввиду того , что ребёнок ходит раз в 3 дня по большому , отправила к гастроэноерологу. Который в свою очередь отправил снова к аллергологу . Сдали биохимию, оак, мочу и гормоны. Также сделали узи брюшной полости, которое показало незначительный загиб желчного пузыря. По анализам крови есть завышения. Помогите расшифровать и сориентировать куда нам двигаться дальше. По итогу для по
Принятый ответ
Здравствуйте, покраснения на щёчках – от того, что всё, что не переварили ферменты, не может встроиться в метаболизм и воспринимается организмом как гистаминолибератор. Недостаточно ферментной ёмкости переварить прикорм, возможно высокая скорость увеличения объёма. Загиб, перегиб желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Сейчас рекомендую плавание в ванной есть воротники для малышей. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир уже можно вводить сливочное масло в кашу или пюре, яичный желток, начиная с пеперелиного. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы (с 8 месяцев можно вводить начиная с белых сортов)- белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты - можно йогурты покупные или домашнего приготовления из закваски Наринэ, Эвиталия. Воды пить 30 мл на кг веса тела в сутки. Желчь это лучшее слабительное средство - наладится отток желчи, наладится и стул. Сейчас прикорм отменить, дожидаемся чистой кожи и начинаем вводить с половины чайной ложечки и 2-3 дня наблюдаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, просто ещё до прикорма и с учётом того, что я сама сидела на жёсткой диете, чистых щёк не было...увы..а нам уже 8-й месяц не поздновато ли тогда я начну прикорм? И подскажите пожалуйста насчёт анализов крови ? Сильно повышены в некоторых показателях, к примеру Аст и алт, а также т 4 гормон. насколько это критично ?
гемоглобин в этом возрасте нижняя граница нормы 100, у ребенка 111. Для поддержки печени принимать препарат Хофитол, разрешен с рождения. Увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки. Высыпания орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Отмечается повышение эозинофилов, что говорит об аллергии.
Анализ мочи и копрограмма в норме.
В биохимии повышен аст, остальное норма в возрасте ребёнка.
Ребёнок недавно не болел?
Какие препараты получает ребёнок?
Валентина, даю витамин д и нормофлорин. Ребенок не болел.подскажите пожалуйста, аст и алт о чем говорят ?
Аст и алт говорят о состоянии печени.
Повышение небольшое, в динамике нужно пересдать.
По фото проявления аллергии.
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
4. На период обострения ( на высыпания) - наносите комфодерм/ адвантан 2 раза в день на 7 дней, далее переход на элидел 2 раза в день -10 дней
Валентина, подскажите пожалуйста а какая норма срыгиваний в 7 месячном возрасте? Он у меня до сих пор срыгивает. И не очень понимаю как с учётом ситуации вводить прикорм?продолжать?
Евгения, прикорм вводите постепенно.
Он необходим по возрасту, новый продукт раз в 5-7 дней.
Срыгивания небольшим объемом могут быть до 1-1,5 лет
Валентина, то есть если даже высыпало но новый продукт прикорм уже введенным продуктом не прекращать ?
Если видите четкую связь высыпаний с новым продуктом- убрать на время
Принятый ответ
Добрый вечер. Посмотрела файлы. В общем анализе крови признаков воспаления нет, анемии нет, повышены эозинофилы - что говорит о предрасположенности к аллергии или глистных инвазиях. Общий анализ мочи спокойный . Копрограмма хорошая . В биохимическом анализе крови повышен аст ( была ли желтуха в анамнезе)?
С 4 месяцев начало сыпать . Скажите сыпь беспокит малыша ? Проходила ли до чистой кожи ?
Дарья Сергеевна, не проходила. Высыпания постоянные, зачастую в виде красных пятен на щеках, шее и паху, а также сыпи на животе, похожей на крапивницу. Когда к красным щекам и шее добавляется ещё сыпь на шее, это когда прям явно аллергическая реакция , то ребёнок начинает чесать. Такая реакция у нас была к примеру на цветную капусту и брокколи
А можете ещё фото сыпи прикрепить ? Вы так же на диете безмолочной ?
Дарья Сергеевна, прикрепила
Да , это конечно явная аллергия . Вам нужно успокоить кишечник , отменить на время прикорм , подавать антигистаминные зодак / зиртек по 5 капель , полисорб по 1/2 чайной ложки развести в 30 мл воды 2 раза в день на 7 дней за 1 час до еды и приёма лекарств , местно адвантан на явные очаги тонким слоем 1-2 раза в день на 5 дней . Курс пробиотиков например Максилак беби по 1 Саше 1 раз в день на 3 недели .
И как вариант попробовать вводить прикорм ротационным методом .
Что это значит берём овощи кабачок , брокколи , цветная капуста, тыква и даём с пол чайной ложки один овощ в день и меняем каждый день, увеличивая количество. Понедельник 1/2 кабачка , вторник 1/2 капуста , среда 1/2 тыквы , четверг 1/2 брокколи , пятница ложка кабачка , суббота ложка капусты . И так далее, как вариант.
Дарья Сергеевна, даю сейчас нормофлорин д. А повышенные гормоны и показатели в биохимии насколько критично и о чем свидетельствуют?
Я думаю повышение трансаминазы , связано с желтушной , белок на нижней границе нормы у вас .
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемоглобин по нижней границе, снижены эритроцитарный индексы, нужно проверить уровень Ферритина.
По биохимии все хорошо, только повышен АСТ, достаточно повторить анализ в контроле, критичного ничего нет.
Копрограмма без воспалительных изменений.
При атопическом дерматите необходим ежедневный качественный уход с использованием эмолентов. Если на диете продолжаются высыпания, связи с белком коровьего молока нет.
На прикорм весь сыпать не может, скорее всего, просто не подходящий ежедневный уход.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ.анализ так и называется на ферритин ? Надо ли пить препарат для повышения гемоглобина? Нам педиатр назначил , но из за страха аллергии я не стала давать его ребенку
Да, показатель Ферритин в биохимическом анализе крови. Как раз ориентируясь на его уровень, нужно принять решение, показан ли прием препаратов железа, он должен быть в норме от 20.
Алина Александровна, подскажите пожалуйста, а прикорм продолжать вводить? И как Вы считаете когда можно вводить животный белок ? Малыш у меня и так попыток ползать не делает,и не сидит, вот думаю может сил нет у него и надо питание получше чем только гв и кабачок.
И ещё насколько я наношу вред ребёнку тем, что практически через день даю фенистил или зодак и мажу элилел?просто только так можно обеспечить плюс минус приемлемое качество кожи, с учётом ввода прикорма и того, что я перестала держать безмолочную диету, так как не уверена, что причина была в молокосодержащих продуктах
Прикорм продолжайте вводить, конечно. Мясо нужно вводить уже с 6 месяцев жизни ребенка.
Антигистаминные используем при наличии зуда, саму сыпь при АД они не убирают.
Прикорм продолжайте вводить, конечно. Мясо нужно вводить уже с 6 месяцев жизни ребенка.
Антигистаминные используем при наличии зуда, саму сыпь при АД они не убирают.
Алина Александровна, а если я только с 6 месяцев ввела прикорм.и попробовала только каши и овощи , из которых только на кабачок не было аллергии. Мне что уже можно сейчас давать мясо?
Да, конечно, можно вводить мясо.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202258 ответов
- 5 Июня 202221 ответ
- 19 Июня 20222 ответа