Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и повышены гормоны
Низкий гемоглобин 112 и повышен гормон ттг, снижение белок. Достаточно месяц пропить сорбифер дурулес 1т 2 раза месяц? Ещё принимаю нексиум утром и вечером 1 т, железо принимаю с интервалом не менее 2 часа.
Здравствуйте! Имеются ли хронические заболевания? Какие препараты принимаете в данный период? Менструации обильные?
По какому поводу сдавали анализы с коротким промежутком? Что сейчас беспокоит?
Полина Викторовна, здравствуйте. Анализы сдавала, повышенная утомляемость была. 2 мая был мед. аборт. А что с гормонами? Нужно принимать препараты?
По анализам:
Понижены мочевина и общий белок в крови - увеличить в рационе продукты, богатые белком.
ТТГ снижен, необходимо досдать анализ на витамин Д и сделать УЗИ ЩЖ, пока медикаментозная терапия не требуется.
Анемия может быть вследствие мед.аборта. Достаточно сорбифер 1т 1р/сут месяц. Отграничить прием железа от кофе, чая. Нексиум принимать с разнице 2часа до или после приема железа
До 22.05, накануне перед сдачей мочи были кровянистые выделения?
Полина Викторовна, да выделения были.
Спрашивала, потому что в анализе мочи были эритроциты. Тогда с почками проблем не вижу.
Полина Викторовна, спасибо.
Будьте здоровы ?
Здравствуйте.
⬇️
1. Моноциты повышены, признак перенесенной вирусной инфекции ранее
2. Анемия легкой степени тяжести у вас, но эритроцитарные индексы не изменены, анемия нормохромная.
RDW при анемии изменяется
3. Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.
4. ТТГ повышен, Т4 св снижен, это субклинический гипотиреоз, такое повышение эндокринологи обычно не лечат левотироксином, Планово спокойно консультация эндокринолога.
Ферритин у вас в норме, от 30-40 нг/мл уже норма, менструации не было перед последним анализом до 27 мая?
Здравствуйте, был мед аборт 2 мая. Эндометриоз есть, месячные обильные первые два дня.
Сафия Ринатовна, нексиум можно принимать с железом? Знаю, что хужу усваивается. В декабре полечила гастрит. Сейчас желудок побаливает.
Хорошо, поняла
При железодефиците ферритин должен снижаться, и мсн, мснс, мсв должны снижаться.
у вас ферритин в норме ( значит тканевые запасы железа в порядке).
анемия обусловлена некоторой потерей крови после МА скорее.
По ферритину- явного железодефицита нет. Анемия нормохромная как после кровопотери, Сорбифер можно 1 раз в день даже до 3-4 недель, лишнее даже не нужно , ферритин ( запасы железа) и так в норме
Катерина, нет, нексиум вместе с железом не принимать.
Да, хуже усвоится.
Нексиум утром натощак.
потом в обед железо.
Железо не запивать чаем, кофе тоже ограничить за 2 часа до и после железа как минимум
Сафия Ринатовна, спасибо.
Принятый ответ
Крепкого здоровья ??
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены моноциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Если нексиум принимать планируете, то пейте его за 20 минут до завтрака, а железо через 2-3 часа.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
Повышение ТТГ и снижение Т4 св - нужно обратиться к эндокринологу в плановом порядке, наблюдать в динамике за показателями по назначению эндокринолога
Снижен общий белок - самое важное сделать акцент на белковых продуктах, восполнение анемии.
Вероника Андреевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202015 ответов
- 21 Декабря 202314 ответов
- 27 Декабря 202410 ответов
- 31 Марта 20256 ответов