Низкий гемоглобин и повышены гормоны — вопрос №2154396

Question

Низкий гемоглобин и повышены гормоны — вопрос №2154396

Катерина, Петропавловск-Камчатский

193 просмотра

28 мая 2024

Низкий гемоглобин 112 и повышен гормон ттг, снижение белок. Достаточно месяц пропить сорбифер дурулес 1т 2 раза месяц? Ещё принимаю нексиум утром и вечером 1 т, железо принимаю с интервалом не менее 2 часа.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

интервал

снижение белки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Имеются ли хронические заболевания? Какие препараты принимаете в данный период? Менструации обильные?
По какому поводу сдавали анализы с коротким промежутком? Что сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте. Анализы сдавала, повышенная утомляемость была. 2 мая был мед. аборт. А что с гормонами? Нужно принимать препараты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 29 мая 2024

Терапевт

По анализам:
Понижены мочевина и общий белок в крови - увеличить в рационе продукты, богатые белком.
ТТГ снижен, необходимо досдать анализ на витамин Д и сделать УЗИ ЩЖ, пока медикаментозная терапия не требуется.
Анемия может быть вследствие мед.аборта. Достаточно сорбифер 1т 1р/сут месяц. Отграничить прием железа от кофе, чая. Нексиум принимать с разнице 2часа до или после приема железа
До 22.05, накануне перед сдачей мочи были кровянистые выделения?

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Полина Викторовна, да выделения были.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 29 мая 2024

Терапевт

Спрашивала, потому что в анализе мочи были эритроциты. Тогда с почками проблем не вижу.

+ 1

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 29 мая 2024

Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
⬇️

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024

Терапевт

1. Моноциты повышены, признак перенесенной вирусной инфекции ранее
2. Анемия легкой степени тяжести у вас, но эритроцитарные индексы не изменены, анемия нормохромная.
RDW при анемии изменяется
3. Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.

4. ТТГ повышен, Т4 св снижен, это субклинический гипотиреоз, такое повышение эндокринологи обычно не лечат левотироксином, Планово спокойно консультация эндокринолога.

Ферритин у вас в норме, от 30-40 нг/мл уже норма, менструации не было перед последним анализом до 27 мая?

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Здравствуйте, был мед аборт 2 мая. Эндометриоз есть, месячные обильные первые два дня.

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нексиум можно принимать с железом? Знаю, что хужу усваивается. В декабре полечила гастрит. Сейчас желудок побаливает.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024

Терапевт

Хорошо, поняла
При железодефиците ферритин должен снижаться, и мсн, мснс, мсв должны снижаться.
у вас ферритин в норме ( значит тканевые запасы железа в порядке).
анемия обусловлена некоторой потерей крови после МА скорее.
По ферритину- явного железодефицита нет. Анемия нормохромная как после кровопотери, Сорбифер можно 1 раз в день даже до 3-4 недель, лишнее даже не нужно , ферритин ( запасы железа) и так в норме

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024

Терапевт

Катерина, нет, нексиум вместе с железом не принимать.
Да, хуже усвоится.
Нексиум утром натощак.
потом в обед железо.
Железо не запивать чаем, кофе тоже ограничить за 2 часа до и после железа как минимум

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови - повышены моноциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Если нексиум принимать планируете, то пейте его за 20 минут до завтрака, а железо через 2-3 часа.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

Повышение ТТГ и снижение Т4 св - нужно обратиться к эндокринологу в плановом порядке, наблюдать в динамике за показателями по назначению эндокринолога

Снижен общий белок - самое важное сделать акцент на белковых продуктах, восполнение анемии.

Пожаловаться

Катерина, 29 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы расшифровать

1 ответ

1 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Допегит при беременности

1 ответ

3 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Полуторомесячному ребёнку поставили миопию со ст

6 ответов

16 февраля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Рвота,понос

3 ответа

10 марта 2024

Валентин

Вопрос закрыт

Интервал qt норма

2 ответа

19 мая 2024

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Диагностика пневмонии

1 ответ

23 августа 2024

Олег Ричардович, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T00:37:16+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024

Терапевт

Крепкого здоровья ??

Принятый ответ