Низкое железо — вопрос №2156178

Question

Низкое железо — вопрос №2156178

Диана, Воронеж

245 просмотров

29 мая 2024

Добрый день! Родила 3 месяца назад, кормлю грудью. Почувствовала постоянную слабость, головокружения, стал часто появляться синяки по телу и лопаться капилляры. Сдала кровь, результат прикрепляю. Какой препарат железа лучше начать пить при ГВ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

роды

железо

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Диана, 29 мая 2024

Клиент

Александра Владимировна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дробышева Александра Владимировна, 29 мая 2024

Терапевт

Ознакомилась, имеется железодефицитная анемия, рекомендую принимать сорбифер или ферум лек по 1т 2р в день /месяц,анализы повторить через месяц, пройти фгдс и УЗИ малого таза. Здоровья Вам

Пожаловаться

Диана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 176 см, 65 кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Диана , ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть увеличение RDW-SD,RDW-CV, что может говорить нам о железодефиците, дополнительно необходимо сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Также есть снижение уровня Нейтрофилов в процентном содержании и повышение Лимфоцитов в процентном содержании , это нам говорит о перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Чтобы поднять уровень ферритина ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Диана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, на ферритин я сдала, там есть результат этого анализа.

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Ну о чём я и писал Выше , у Вас он низкий 12.20 , а должен быть равен массе Вашего тела.
Придерживайтесь рекомендаций которые я написал Вам выше.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую к приёму Тотема, витаминный комплекс Супрадин и каждый ден кушать продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цистит и ГВ

5 ответов

20 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Ограничение потужного периода

8 ответов

27 марта 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин, железо , ферритин

4 ответа

29 сентября 2023

Мила

Вопрос закрыт

Анемия девочка 14 лет

1 ответ

17 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Анемия железо дефицитная

4 ответа

12 июня 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышение РФ, СРБ

1 ответ

29 июля 2024

Александра, Владимир

Вопрос закрыт

Сумаммед на гв и маме, и ребенку

4 ответа

31 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-05-29T17:03:10+03:00

Пожаловаться

Дробышева Александра Владимировна, 29 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, жду результаты анализа

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T17:04:10+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте ,Диана!
Скажите Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Писаренко Дарья Андреевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T17:06:49+03:00

У Вас есть латентный железодефицит, который требует медикаментозного лечения, например, сорбифер дурулес 1 таблетка внутрь 2 раза в день в течение 3 месяцев ИЛИ препарат Тардиферон 80 мг внутрь 1 раз в день в течение 3 месяцев. Контроль железа и ферритина. - через 1 месяц, контроль общего анализа крови через 14 дней.
Необходимо искать причину железодефицита:
1. Не бывает ли носовых, десневых кровотечений? Кровь со стулом? Геморрой в анамнезе?
2. Сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
3. ФГДС (посмотреть нет ли источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (язва/эрозия)
4. Обязательна консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
5. УЗИ органов брюшной полости

Также вполне вероятно, что это обусловлено родами и потерей во время беременности и при кормлении грудью. Будьте здоровы!

Салихова Сафия Ринатовна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T17:07:50+03:00

Здравствуйте.

1.МСНС снижен, RDW повышен.
Косвенно говорит о низком ферритине.
Анемии нет- гемоглобин в норме.
А вот ферритин низкий.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.

Гематологи дают норму ферритина от 30-40 нг/мл как минимум. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

2. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует

Accepted Answer · 2024-05-29T17:08:07+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицита.
Это подтверждает низкий ферритин (норма не менее 30). Есть показания к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Дополнительно я бы рекомендовала проверить уровень фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.
А так же сдать коагулограмму крови (учитывая жалобы на образования синячков).
Для укрепления сосудистой стенки - аскорутин по 1 таб 3 раза в день, 1 месяц.

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в ОАК - признак перенесенной вирусной инфекции