Консультация акушера /

Отклонения у плода по УЗИ — вопрос №2158686

104 просмотра

ГСД. На инсулине. Вылеты по сахару редко и не слишком высокие (до 5,8 максимум тощаковый и до 8,3 после еды - максимальные цифры за 2 месяца, не более 8 эпизодов). 13.05 по УЗИ не было отклонений, за исключением - крупный плод ( при этом оба родителя высокие) и увеличение левой лоханки на 1мм ( врач сказал это не критично, не обращать внимания). 24.05. (35,6 недель) - повторное УЗИ (попала к другому гинекологу, сказал лучше обновить УЗИ). Исследование проводил другой УЗИст в этой же клинике. В итоге - макросомия, увеличение обоих лоханок, многоводие..Госпитализировали..Кроме КТГ и инсулинотерапии никаких обследований не проводят. Врач пугает фетопатией, патологией новорожденных и возможной реанимацией. Могут ли быть настолько явные изменения за 10 дней (сахар повышался редко, не более 5,4 утром и не более 7,3 после еды)? Серьёзные ли признаки фетопатии по УЗИ? Могут ли эти признаки привести к реанимации ребенка и необратимым последствиям во внешности и здоровье? Дайте пожалуйста объективный ответ. Врач только пугает реанимацией. Результаты КТГ хорошие.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Можете еще прикрепить результат первого скринингового узи в 11-13 недель
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила файл "1-й скрининг"

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, так же загрузила УЗИ от 13.05. (для сравнения с УЗИ от 24.05. Одна больница, разные врачи УЗИ)
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите пож-та прикреплённые файлы. Очень прошу отозваться.
Акушер, Гинеколог
Я сейчас все просмотрю и сразу вам отвечу
Акушер, Гинеколог
Разница по узи глобальная и не верится,что это всего за 10 дней
Фетопатии всегда и проявляются после срока 30 недель
Самое главное все динамически контролировать и не пропускать критические состояния
Вы в стационаре,а значит в руках специалистов
Не стоит думать о реанимации и о плохих последствиях
Все будет с ребенком хорошо!
Акушер, Гинеколог
Что вы получаете из лечения?
Когда планируется родоразрешение?
Клиент
Анастасия Сергеевна, КТГ два раза в день, доплер один раз за неделю в больнице, анализ крови, ОАМ, мазок на микрофлору. Отслеживание сахаров - 6 раз в день с фиксацией показаний в постовом журнале. Это все что проходит(-ло) за неделю прибывания в больнице.
Акушер, Гинеколог
Эта верная тактика
Все будет хорошо
Постарайтесь не думать о нарушениях
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ лёгкое многоводие от 25 до 30 это лёгкая степень.
Плод крупный..
Лоханки расширены незначительно, после ролрв они стабилизируются.
Других признаков фетопатии нет.
Другие признаки это отек плода, увеличение печени и селезенки.
Доплерометрия у вас в норме.
Опасность после родов конечно присутствует.
Для новорождённого риск снижения сахара в крови После родов, риск дыхательных расстройств, риск нарушения ионного баланса.
Всё это будут контролировать неонатологи.
Как поведёт ребёнок себя никто не знает.
Может быть все хорошо может быть понадобится ему помощь.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по весу плода - это пока еще не макросомия, но вес близок к верхней хранице нормы. есть утолщение ПЖК, поэтому тут мы однозначно можем говорить о диабетической фетопатии. В вашей ситуации необходимо родоразрешение в 38-39 нед. Риск осложнений со стороны новорожденного у вас конечно выше, чем у среднестатистической женщины. Но никто не может гарантировать, что именно так и произойдет. Может быть все пройдет благополучно. Но именно учитывая эти риски, доктора должны рекомендовать вам более тщательное наблюдение и более раннее родоразрешение
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, спасибо за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урсофальк или урсосан
3 июля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Перелом локтевого отростка
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...