Консультация гастроэнтеролога /

Билиарный сладж и кисты печени после родов — вопрос №2159113

191 просмотр

Добрый день!
Я родила 4 месяца назад (беременность эко) и все прошло успешно. Но где-то через 2 месяца начало к вечеру сильно болеть около пупка и я пошла делать узи брюшной полости.
Результат меня просто шокировал, поскольку до родов было всё в порядке
Заключение прикладываю
Мне рекомендовали Урсосан/Урсофальк 250 мг по 2 капсулы перед сном, 2 месяца, далее по 1 капс перед сном, ещё 2 месяца.
Но у меня ребенок на грудном вскармливании, а в аннотации я прочитала о несовместимости с ГВ.

Подскажите пожалуйста опасно ли это? что следует делать? и почему такое могло развиться? Особенно удивили кисты в печени….

Заранее большое спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Достоверно не помню, есть ли связь появления кист с беременностью и эко, но возникновение сладжа после беременности- увы, совершенно неудивительно, сама беременность- это фактор камнеобразования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
А теперь по поводу урсосана
1) он не запрещен во время ГВ!
2) он проникает в молоко в минимальных количествах
3) по показаниям его пьют и беременные, и даже маленькие дети в форме суспензии, в т. ч и дети первого года жизни
Поэтому вы можете его спокойно принимать в дозировке 10-15 мг/кг массы тела в сутки, эту дозировку разделите на 2 приема.
Пить от полугода
Могу помочь с расчетом дозировки, сообщите Ваш вес

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Денисовна, большое спасибо!!! Буду очень благодарна за расчет! Вес очень большой после беременности - 79
А что значит пить от полугода ? Это продолжительность или возраст ребенка ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оптимально будет 1000 мг в сутки, разделить на 2 приема, на рынке как раз есть препараты урсодезоксихолевой кислоты с дозировкой 500 мг. Через полгода на узи брюшной полости. При выраженных неоднократных болях в правом подреберье препарат лучше отменить.
Питание сбалансированное, без перегибов, регулярное, минимизировать жиры, особенно животного происхождения, оптимально 1г/ на кг массы тела жиров.
Маленькое уточнение: хоть беременность была при помощи эко, настоятельно рекомендую использовать надежный метод контрацепции, беременность нежелательна, так как на ранних сроках беременности препарат может быть токсичен.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Принимать препарат 6 месяцев и возможно более, вот что я имела в виду, а начинать можно хоть сейчас
Гастроэнтеролог, Терапевт
Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень УДХК в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Это из официальной инструкции препарата Урсофальк
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кисты это находки, мы зачастую о них не знаем и выявляем совершенно случайно. Они не оказывают никакого негативного влияния на функцию органа и поэтому требуют лишь динамического наблюдения. Причины появления кист до сих пор достоверно не известны. Касательно взвеси в желчном пузыре, то самая частая причина, это не рациональное питание. Часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, это залог того, что сладж синдрома не возникнет, так как желчь выделяется только во время еды! В целом терапия корректная, Вы можете придерживаться рекомендаций своего лечащего доктора. О совместимости препаратов с ГВ, Вы всегда можете самостоятельно ознакомится на сайте е-лактация.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кисты печени нуждаются в контроле через 6 месяцев. Рекомендую заменить Урсодезоксихолевую кислоту на Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, добрый день! большое спасибо за рекомендацию, а подскажите пожалуйста почему лучше заменить лекарство?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! потому, что Хофитол полностью совместим с ГВ. Считаю . что на данном этапе необходимости в приеме Урсосана нет. Рекомендую дообследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-07-28 10:07:03
28 июля 2024
Анна, 28 июля 2024
Здравствуйте. Скажите пожалуйста чем закончилась история с кистой? Сама нахожусь сейчас в подобной ситуации((
Похожие вопросы по теме
Холецистит
2 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Билиарный сладж
28 октября 2022
Юля
Вопрос закрыт
Пожелтели глаза и лицо
24 мая 2023
Роман
Вопрос закрыт
Билиарный сладж
1 июля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Полипы желчного пузыря
4 сентября 2024
Антон
Вопрос закрыт
Болит желудок
23 сентября 2024
Даша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий