Консультация гастроэнтеролога /

Пожелтели глаза и лицо — вопрос №1390419

2231 просмотр

Добрый день. Были проблемы с желочным пузырем, узи показала перегиб шейки, билиарный сладж. Гастроэнтеролог назначил много лекарств в том числе Урсосан. Изжога и прочие проблемы с ЖКТ прошли. Но желтезна глаз осталась + месяц назад изменился цвет лица (только лица) Сдавал анализ на печень, ВИЧ и т.д все в норме. Подскажите, может снова пропить Урсосан?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Биохимию крови сдавали? Боли в животе не беспокоят? Цвет стула и мочи не изменился?
Клиент
Анна, анализы прикрепил, сдавал 2-3 раза повторно. Болит в области правой почки, но терапевт говорит что это позвоночник

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, стул и молча в норме, цвет не изменился.
Гастроэнтеролог
С обследованиями ознакомилась, ничего критичного нет. Биохимия хорошая, признаков холестаза нет. То есть условно, видимых причин, для изменения цвета глаз и кожных покровов нет. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться, выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, для исключения конкрементов в протоковой системе желчевыводящих путей. В урсосане однозначно нет необходимости.
Клиент
Анна, спасибо. Как часто вообще можно принимать Урсосан, скажем так, для профилактики застоя желочи?
Гастроэнтеролог
Таковых параметров нет. Есть сладж синдром (взвесь) в желчном пузыре, тогда есть лечение. Если нет взвеси, то и нет лечения. Проводите УЗИ ОБП 1 раз в год и по результатам уже решать вопрос о целесообразности назначения урсосана.
Клиент
Анна, можно еещ спросить. Зимой появилась боль в области правой почки, трудно было сделать вздох, при движении боль усиливалась и т.д так не может болеть желочный пузырь? Терапевт говорит что это корешок позвоночника.
Гастроэнтеролог
Соглашусь с Вашим терапевтом, Вы описываете клинику дорсопатии поясничного отдела позвоночника, как проявление межреберной невралгии. Внутренние органы такой клиники не дают.
Клиент
Анна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Очень мало информации. Когда вы сдавали анализ,- во время начала желтухи или после того, как кожа стала обычного цвета? Когда это было по времени и совпадает ли с началом лечения урсосаном? Сейчас моча, стул обычного цвета? Какие ещё лекарства вы принимали, кроме урсосана? Прикрепите результат УЗИ. В любом случае перед возобновлением приема урсосана надо сдать ещё раз: билирубин и егофракции, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП и сдать мочу на желчные пигменты.
Клиент
Инесса, анализы прикрепил, сдавал 2-3 раза повторно. Глаза жёлтые были до похода (это было 15.08.2022) к Гастроэнтеролог ну и сот. До лечения. Цвет лица изменился где то в марте. Последние анализы сдавал 19 апреля 2023.
Клиент
Инесса, стул, моча в норме.
Гастроэнтеролог
Задержки желчеотделения у вас нет. Вы можете продолжить прием урсосана(кстати, по какому поводу?). Советую сделать антитела в крови к лямблиям и описторхам.
Клиент
Инесса, я кстати сдавал кал на Яйца гельминтов в апреле, все чисто. Анализ крови на лямблии и описторхам это что то другое? Насчёт урсосана, мои анализы были в норме даже до первого лечения урсосана, единственное это узи, оно показало что есть небольшой перегиб в шейки ну и застой. После приёма урсосана, я сделал повторный узи его и прикрепил.
Гастроэнтеролог
Я видела ваши анализы. Яйца описторхов крайне редко обнаруживаются в кале, да и других гельминтов тоже. Лямблии- не гельминты. Это простейшие. Так что антитела надежнее. Перегиб шейки-физиологическое обычное для все явление, и проблем с желчеотделением не вызывает. Изредка бывают эпизоды желтухи на фоне приема урсосана, связанные с движением сгущенной желчи. Я думаю, что это и было. Только "поймать" эпизод лабораторно не удалось.
Клиент
Инесса, если я правильно понял, желтезна появилась из за Урсосана? Принимал я его около года назад, разве цвет не должен прийти в норму?
Гастроэнтеролог
Тогда урсосан не имеет к желтухе отношения. Надо сделать МРТ органов бр. полости.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, какого цвета у вас моча и кал?
По анализам признаков холестаза нет, все показатели в пределах нормы. Маркеры вирусных гепатитов сдавали?
Клиент
Полина, цвет мочи и кала в норме. На гепатит тоже сдавал, все чисто.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Явных признаков механической желтухи я у вас не вижу, в урсосане тоже пока нет смысла.
Можно пройти на всякий случай обследование: МРХПГ или КТ брюшной полости с контрастированием для исключения нарушения проходимости протоков
Принятый ответ
Клиент
Полина, спасибо за ответ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холецистит
2 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Болит правый бок
16 февраля 2023
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Зуд,камни в желчном пузыре
16 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Часто ли гастрит перерастает в онкологию?
31 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Желтые белки глаз
29 июля 2024
Ангелина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина