СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Узи и дальнейшие рекомендации

Полип в желчном, диффузные изменения в печени, билиарный сладж, признаки удвоения почки, все это обнаружено сегодня впервые

40 лет
13 Января 2025·Просмотров: 107·Dzianis

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ критичного ничего нет. В желчном пузыре полип - это доброкачественное образование, за которым нужен только контроль в динамике : сначала через 3 мес, далее 6 мес, далее 1р/год. Главное - чтобы не рос в размере и количестве.
Так есть есть билиарный сладж - это осадок. В желчном пузыре есть перегиб в области шейки - это анатомическая особенность, но из-за перегиба желчь оттекает неравномерно, поэтому может быть осадок. Для профилактики осадка препарат Урсосан 500 мг на ночь в течение 3 мес. Далее контроль по узи.
В печени описываются жировые отложения, это говорит о том, что есть начальные признаки жировой болезни печени. Она образуется из-за избытка съедаемых калорий в сутки, следует ограничить сладкую пищу и добавить физ.активность и жира в печени будет меньше.
Удвоение почки - анатомическая особенность, ничего делать не нужно по этому поводу.

По анализам крови есть повышение амилазы, что может говорить о нарушении работы поджелудочной железы. Есть ли какие-то жалобы?

Так же есть повышение КФК. Не было какой-либо физ.активности перед сдачей крови? проблем с сердцем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Dzianis
Клиент

Анастасия Владимировна, за день до , возможно была тренировка в тренажерном зале, сегодня было УЗИ сердца ,была обнаружена диастолическая дисфункция лж тип 1,регургитпция на МК 1 степени,бродикардия. По питанию я практически не ем сладкое и жирное, иногда бывает алкоголь.ежедневно около 20 км прохожу, плюс два раза в неделю зал. Иногда бывает тянущая боль в правом боку

КФК может повышать на фоне тренировок.

Возможно есть жировая болезнь печени у родителей, в том числе бабушки и дедушки. Она может быть генетически обусловленной. Жир в печени на начальной стадии - не опасно, главное заниматься аэробными нагрузками (бег, бассейн, эллипс, велосипед). При помощи силовых тренировок она практические не уходит.

Тянущая боль как часто возникает, зависит ли от питания?
Со стулом нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Dzianis
Клиент

Анастасия Владимировна, по поводу наследственности нет информации, со стулом проблем нет, стараюсь есть овощи перед едой как источник клетчатки , боль возникает переодически, потом может не беспокоить длительное время. Лет 8 назад было лечение гепатит с, пройдено лечение, и 8 лет больше не обнаружено

Боль в правом подреберье может быть связана с неравномерным оттоком желчи, что вызывает дискомфорт или боль, особенно если она непостоянная. Для расслабления желчевыводящих путей можно принимать Гимекромон 200 мг 3р/д за 20 мин до еды- 3 нед. Можно принимать параллельно с Урсосаном.

По поводу амилазы, пересдайте через 3 недели для контроля

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо понимать , что причины жировой дистрофии печени происходят из-за нарушения питания, лишнего веса, приёма препаратов гепатотоксичных и т.д. Первая рекомендация, это привести вес в норму при его отклонений, т.к. нормализуется работа печени. По результатам печеночных показателей у вас все в норме. Для поддержания работы печени возможны прием гептрала 3 таб в сутки курсом 21 день.
1. Выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки.
Принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
2. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.

Принятый ответ

Добрый день.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
Рекомендации:
1. За полипами наблюдаем - УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. Если размеры не увеличиваются - перейти на УЗИ ОБП 1 раз в год.
2. Сладж - это застой желчи, его нужно пролечить, чтобы в дальнейшем не образовались камни.
3. Диффузные изменения печени - могут быть на фоне погрешностей в питании, избыточной массы тела, перенесенной вирусной инфекции.
Амилаза повышена незначительно, такое повышение не значит ничего, не указывает на патологию.
КФК может быть повышена из-за физических нагрузок. Желательно через 1 неделю сдать КФК повторно, исключив за 5 дней до анализа физические нагрузки.
По лечению на данный момент:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
2. Средиземноморская диета.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
4. Кушать почаще в течение дня небольшими порциями, дробное питание.
Удвоенная почка - это анатомическая особенность строения, опасности не несет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.