Результаты исследований

Анна Давыдова31 Мая 2024

4.0

Гастроэнтеролог

38 659 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро!
По данным ФГДС исследования у вас имеют место эрозийный процесс в слизистой, слабо положительный результат на инфекцию хеликобактер пилори, невысокая активность. Имеет место заброс содержимого из желудка в пищевод.
Я бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование на наличие инфекции хеликобактер пилори у вас.
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии (прием антибактериальных препаратов + ипп + препарат висмута+пробиотики)
При отрицательном результате рекомендована вам следующая терапия:
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4-5 недель, данный препарат рекомендуется принимать с осторожностью у пациентов пожилого возраста, под контролем врача
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 4х недель
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, далее ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 4х недель

Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
После курса терапии через 1 месяц ФГДС контроль, на предмет эпителизации эрозийного процесса. Как правило эрозийный процесс эпителизируется в течение 2-4 недель.

Елена Ельтищева31 Мая 2024

3.7

Гастроэнтеролог, Гепатолог

25 863 консультации

Принятый ответ

Добрый день, у Вас идут забросы кислоты в пищевод , нижний клапан в пищеводе работает плохо- это основная причина забросов.
В желудке, как видите , острый эрозивный процесс.
Скажите, а Вы ранее лечились? Что то для желудка принимаете уже?
Не принимаете ли обезболивающие препараты или препараты аспирина- Кардиомагнил? Тромбо асс?

Марина Гвоздева2 Июня 2024

5.0

Гастроэнтеролог

81 869 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! До начала терапии рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на хеликобактер: Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию . При положительном результате теста - пройти курс лечения эрозий, эзофагита и хеликобатерной инфекции: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. При отрицательном результате теста - Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней;