Консультация педиатра /

Можно ли обойтись без антибиотиков — вопрос №216167

7728 просмотров

Здравствуйте. Малышу 10мес, температурил неделю 37,2-37,5, по ночам 38. Сдали кровь и мочу. В крови повышены лейкоциты 14,56(норма до 13,51), гемоглобин по нижней границе(у нас всегда так), тромбоцыты 628(норма до 445), моноцыты по верхней границе, базофилы 0,09(норма до 0,06) и соэ 41!
Мы сдавали кровь в самый пик температуры, сейчас первый день без температуры, вроде бы все хорошо, но все равно назначили антибиотик. Зачем антибиотик если малыш и так поправляется? О чем говорят моноцыты? Можно ли обойтись без антибиотика?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, желательно прикрепить анализы.
Что в горлышке?
Есть ли кашель?
Клиент
Екатерина, прикрепила. Горло врач нам сказал красноватое. Кашля нет, но последние 2 дня утром чуть подкашливал, не могу понять начало это или поперхнулся

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Пока лечение симптоматическое, при повторном подъёме температуре : осмотр и вопрос о назначении антибиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте у ребёнка смешанная инфекция
Назначили исходя из анализа крови
Педиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мочу сдали уже на антибиотике?
Клиент
Екатерина, нет, антибиотик пока не пьем
Педиатр
По крови у вас протекала хорошая вирусная инфекция. Сколько дней назад сдали кровь?
Клиент
Екатерина, вчера, в пик температуры как раз, а потом пошло улучшение
Педиатр
Тогда опираясь на самочувствие, можно подождать ещё день и послезавтра снова сдать анализ. Там должны быть уже улучшения, с которыми не так страшно дальше жить без антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте,Анастасия. В анализе крови небольшое повышение лейкоцитов - поэтому, возможно, назначили антибиотик. В любом случае, необходимо ориентироваться на состояние и самочувствие малыша. Если т нет уже 2й день, остальное все в пределах нормы - то лечение симптоматическое, то есть выпаивание, промывание носа. Подкашливать может от сухости в носоглотке - чаще поить и промывать нос)
Принятый ответ
Педиатр
С СОЭ 45 Антибиотик уже на усмотрение лечащего врача, который смотрел ребёнка. Если он назначил минимум 5 дней его придётся пить. У вас очень клинически выраженная вирусная кровь. Обыкновенная вирусная инфекция, моноциты СОЭ и лейкоциты говорят о том что она была тяжёлая.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день, Анастасия!
Показатели лейкоцитарной формулы говорят за начало этапа выздоровления, моноциты еще несколько недель могут повышены.
Однако обратил внимание на то, что у ребенка есть данные за развитие железодефицитной анемии - рекомендую сдать кровь на определение ферритина и уже по его результатам решить вопрос о назначение препаратов железа.
Что касается антибиотико терапии - я бы еще сдал анализ крови на СРБ - если он менее 20 то большого смысла в антибиотиках нет. Однако нужно понимать - если начали принимать то курс необходимо закончить.
Принятый ответ
Педиатр
Судя по анализу крови есть бактериальная составляющая.
Другое дело что как я понял нет очага.
В данном случае, я бы посмотрел динамику анализа крови через 2 дня и уже после принял бы решение насчёт антибиотикотерапии.
Стоматолог
Здравствуйте
Пересдайте завтра цито (быстрый анализ)кровь и мочу
Если в крови признаки бактериальной инфекции-начинайте антибиотик
Если в моче так же белок-узи почек и мочу по Нечипоренко
Хорошо бы на консультацию гематолога-есть подозрение на анемию и пересмотреть тромбоциты(они могут повышаться после инфекции,но не на столько)
Выздоравливайте
Клиент
Диана, а какие они "признака бактериальной инфекции?"
Стоматолог
Вопрос будет активен три дня,можете скинуть анализы сюда же)
Лейкоцитоз,повыш соэ,нейтрофиллез,сдвиг влево
Педиатр
Здравствуйте. Учитывая, клиническое улучшение состояния, организм борется самостоятельно и антибиотики можно не принимать. Но нужен обязательный контроль оак, т.к. есть вероятность присоединения вторичной инфекции.
Принятый ответ
Фтизиатр
Анастасия, антибиотики при вирусной инфекции назначаются для профилактики осложнений или лечении осложнений, судя по описанию, осложнений, затяжного течения ОРВИ у малыша нет. И кровь вы сдавали на пике температуры. Думаю, через два - три дня пересдать кровь, показатели уже будут близки к норме. Если анализ будет тревожным, тогда решать вопрос о возможном продолжении лечения. На сегодняшний день ваш малыш поправляется. Выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение 30 %
14 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышено несколько показателей после болезни ребенка
2 октября 2022
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бесконечные ОРВИ не проходят несколько месяцев
10 марта 2023
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребенка 6 лет
16 октября 2023
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Лечение стафилококка
17 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли сменить антибиотик?
26 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск