Начался зуд после орви (на лечении гепатита С) — вопрос №1214502

Question

Начался зуд после орви (на лечении гепатита С) — вопрос №1214502

Олег

1052 просмотра

7 января 2023

Здравствуйте! Нахожусь на ПВТ от гепатита С (софосбувир+велпатасвир+рибавирин) уже 3 месяца. 3 недели назад заболел ОРВИ. 2 недели была температура начал пить противовирусные ингавирин, амиксин и антибиотик амоксициллин. Темп. нормализовалась, но на 7-ой день приема антибиотика началась тошнота и рвота. 5 дней было плохо. Сел на диету и в течение недели нормализовалось самочувствие. Сейчас начался кожный суд, в основном ног и рук, без сыпи. только присутствует небольшое покраснение рук и ног и лица. Чем больше чешешь, тем сильнее хочется. Зуд не проходит уже 5 день. Сдал анализ ОАК и биохимию, сделал узи печени и желчного пузыря. По узи +- все нормально, только признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени по типу стеатоза. Размеры печени и протоки не увеличены. Желчный в норме. По крови понижены гемоглобин 106 и эритроциты, и повышены тромбоциты, но это из-за рибавирина. АЛТ55 и АСТ 66 чуть выше нормы, билирубин 10 в норме. С чем может быть связан зуд? Противоаллергические препараты и полисорб не помогают совсем. Может ли это быть следствием приема различных таблеток и антибиотика или сниженного иммунитета из-за ПВТ?

Возраст: 35

Хронические болезни: гепатит С, загиб желчного пузыря, скорее всего гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 7 января 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования.

Пожаловаться

Олег, 7 января 2023

Клиент

Евгения, загрузил все последние результаты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 7 января 2023

Терапевт

Начните принимать пробиотики, например , линекс по 1 капсуле 3 раза в день-2 недели. Возможно, прием антибиотика спровоцировал дисбактериоз, можнл попробовать восстановить кишечную микрофлопу, возможно, зуд пройдёт.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 января 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Наиболее вероятно, что кожный зуд является побочкой ПВТ, необходимо обсудить с лечащим врачом возможность отмены\коррекции ПВТ.

Пожаловаться

Олег, 7 января 2023

Клиент

Сергей, добрый вечер! на протяжении 2,5 месяцев лечения на ПВТ никаких симптомов не было. только гемоглобин и эритроциты снижались постепенно. Началось все только после того как переболел орви и пошло поехало одно за другим. 3 дня уже как исключил из схемы - рибавирин по своему усмотрению, но основное лекарство софосбувир и велпатасвир продолжаю пить. но зуд не уменьшился.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 января 2023

Терапевт

Рекомендую обсудить коррекцию терапии с лечащим врачом или инфекционистами\гепатологами на данном сайте. Да, вероятно что ОРВИ само по себе и прием дополнительных препаратов во время болезни усилили токсический эффект ПВТ.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Олег. Это накопительный побочный эффект ПВТ и наслоилось ОРВИ. Антигистаминные не помогают, потому как это на фоне лекарственной нагрузки снижение детоксицирующей функции печени. Рекомендую прием препарата Хофитол курсом 2 месяца и препарат Кромоглициевая кислота (Налкром, Лекролин) в капсулах - стабилизатор мембран сенсибилизированных тучных клеток, тормозит вход ионов кальция, дегрануляцию и высвобождение из них гистамина, брадикинина, лейкотриенов курсом 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Олег, 7 января 2023

Клиент

Михаил, добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ. Скажите, а Хофитол можно ли заменить Урсосаном? Просто я со вчерашнего вечера начал его принимать. Вроде они обладают схожими свойствами.

Пожаловаться

Велиева Улвия Вели кызы, 7 января 2023

Терапевт

Здравствуйте! Зуд может быть связан с побочным эффектом ПВТ за счёт накопительного эффекта. Рекомендую консультацию лечащего врача с целью коррекции терапии. Пока вы не перестанете контактировать с аллергеном, антигистаминные препараты будут без эффекта.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 7 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Олег! В ОАК повышение тромбоцитов может быть обусловлено необходимостью для восстановления клеток печени и одновременно может быть причиной зуда из -за кризиса микроциркуляции. Для уменьшения потребности в тромбоцитах можно использовать препараты для улучшения функции печени , что может снизить уровень тромбоцитов и уменьшить зуд.
Можно рассмотреть вариант применения гептрала, фосфоглива или др.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные точки на небе

9 ответов

25 февраля 2019

Елена, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

После АНБ снова зелёные сопли?

6 ответов

9 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Как принимать таблетки

4 ответа

15 октября 2023

Илья

Вопрос закрыт

Температура у ребенка. Чем сбить

4 ответа

24 июня 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Болеет ребёнок

1 ответ

28 декабря 2024

Екатерина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос