Консультация гинеколога /

Зуд и жжение, выделения — вопрос №2161931

186 просмотров

Уже полгода у меня раз в ассоциации возникает ощущение зуда и жжения в половых органах. Иногда ещё появляются обильные жидкие выделения оставляя жёлто-зелёные зелёный след. Запаха нет!!!
Сдела анализ на фемофлор 2 раза с промежутками 3 месяца. Пробовала лечиться нео-пенотралом, доксициклином, тержинаном, хлоргексидином и другими средствами. Всё равно зуд возвращается. Посмотрите, пожалуйста, анализы и посоветуйте как вылечиться

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста последний результат Фемофлор.
Принятый ответ
Клиент
Араксия Борисовна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Препараты хорошо были подобраны по результатам выявленных бактерий по Фемофлор. Рекомендую сдать посев на Кандиду с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам, вероятнее всего именно она останется после лечения и доставляет жалобы. Кандида зачастую тяжело покидает организм, поэтому рекомендую сдать на ее количество и лечиться в соответствии с выявленной чувствительностью.
Клиент
Араксия Борисовна, подскажите, а как она появилась в моём организме. Раньше у меня не было таких проблем, с чем это может быть связано и надо ли лечить партнёра? Или это только моя проблема?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это снижение иммунитета, стрессы, недостаток сна, витаминов. Партнера надо обследовать, если у него есть жалобы. Если их нет, то не нужно . Это Ваша Флора.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат анализа
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
В анализе обнаружена условно патогенная флора, титры превышают норму. Принимали джозамицин, свечи клиндацин или таржифорт ранее?
Клиент
Надежда Сергеевна, нет, такие не принимала
Акушер, Гинеколог
Можно принять джозамицин ( или Ровамицин) по 500 *2 р/д, внутрь 10 дней, аципол для защиты кишечника по 1*3 р/д внутрь 10 дней, данное лечение совместно с половым партнёром. Во влагалище свечи клиндацин по 1 св на ночь 6 дней или свечи таржифорт по 1 на ночь 10 дней, затем для восстановления флоры свечи фемилекс по 1 на ночь, 10 дней. Во время лечения половой покой либо нужно использовать презерватив.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Файлы не видно
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, увидела.

Это бак.вагиноз + кандидоз + уреаплазмоз.
Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы:
1. таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
2. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
Вагинально:
3.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней

4. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться далее по противорецидивной схеме:
1. В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.

2. Перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Ежедневно кефир или биолакт.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать.
Клиент
Елена Борисовна, а партнёру?
Акушер, Гинеколог
Лечение партнеру назначается в случаях частого рецидивирования данного состояния (чаще, чем 3 раза в год) и/или наличии четкой взаимосвязи обострений с половыми актами (без использования барьерных средств контрацепции).
Если рецидивы чаще 3х раз за год, партнеру препарат из 1,2, 4 пункта. На головку ПЧ гель Метрогил 2 раза в день 7 дней.
Половой покой
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
Лечение нужно комплексное и антибиотики разного спектра, так как вы страдаете 6 месяцев и лечение не дает эффекты. Возникает рецидив
1. Метронидазол по 500 мг 2 раза в день, курс 7 дней
2. Тинидазол по 2 г 1 раз в сутки, курс 3 дня
3. С 1 дня приема антибиотиков - про или пробиотик внутрь, например, Максилак по 1 капс 1 раз в день, курс 10 дней
4. Флюконазол 150 мг в 1,4,7 день приема антибиотика
5 вагинально клиндацин б пролонг курсом 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после ковид. Низкий ферритин
10 января 2021
Мила, Калуга
Вопрос закрыт
Белок в анализах
19 ноября 2021
Татьяна, Королёв
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 декабря 2023
Кристина, Электросталь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов/внимание на ферритин
24 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Изменения в анализах
4 апреля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина