Консультация терапевта /

Высокое нижнее давление — вопрос №2162438

268 просмотров

Несколько дней держится высокое давление 150/100 или 150/110 вечером, а сегодня утром 120/85 на правой руке и 102/86 на левой. Очень беспокоит маленькая разница между верхним и нижним давлением. УЗИ почек делала- есть песок. УЗИ сердца без патологий. Насколько опасен такой разрыв между верхним и нижним давлением?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Повышенное артериальное давление считается 140/90 мм.рт. ст., у Вас уже высокое
- сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- суточный монитор артериального давления( СМАД)
-консультация кардиолога.
- при кризе под язык капотен 25 мг.
- в рационе ограничить соль!!
- ведите дневник артериального давления утром и вечером.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Пульсовое давление может уменьшиться по разным причинам - повышение давления, стресс, атеросклероз, спазм сосудов.
Учитывая, что идет тенденция к повышению давления, нужно обследоваться.
Сдать общий анализ крови
Б/х - билирубин, алат, алат, липидный профиль, глюкоза, общий белок, креатинин, электролиты крови
Общий анализ мочи
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Пройти СМАД - суточный мониторинг артериального давления.
Узи почек+почечные артерии
Осмотр невролога

На данный момент начните вести дневник контроля АД в течение 10 дней.
Пейте больше жидкости и ограничьте соль
Капотен 25 мг под язык при АД выше 145 мм.рт.ст

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки артериальной гипертензии 1 степени
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, креатинин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок.
Проведите суточное мониторирование ад
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

Повышение преимущественно диастолического давления (нижнего) чаще всего бывает при заболеваниях почек, дисфункции щитовидной железы.

Рекомендую вам для дообследования сдать биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, глюкоза, мочевая кислота, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, натрий, калий.

Также гормоны щитовидной железы: тиреотропного гормон и т4 свободный.

Общий анализ крови + общий анализ мочи.

Пока ограничьте потребление соли до 5г в сутки и ведите дневник давления (утро/вечер).

С обследованием и дневником посетите терапевта. Обычно в таких ситуациях назначают амлодипин/леркамен, но по результатам обследования и дневнику АД решит врач.

Пока при повышении давления разово можно принимать каптоприл 25мг под язык.

Какой у вас рост и вес? По УЗИ почек только песок? Камней нет?
Клиент
Наталия Игоревна, 5 мм камень. Анализы в норме, тк сейчас подготовка к беременности и все анализы сдаю часто. Может ли нижнее давление держаться высоким из-за постоянного стресса?
Терапевт
Стресс безусловно влияет на уровень давления.

Но учитывая камень 5 мм и высокое нижнее давление, я уверена, что дело именно в камне. Сдайте дополнительно креатинин, мочевину, общий анализ мочи и посетите уролога для уточнения и назначения лечения.
Препаратом выбора при ежедневном подъеме давления является амлодипин или лерканидипин.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте . Вы проходили СМАД ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нет, это не маленькая разница. УЗи сосудов почек тоже проверяли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое нижнее давление
24 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Повышается црб
14 июня 2021
Ирина, Тольятти
Вопрос закрыт
Высокое нижнее давление
21 февраля 2023
Оксана, Ярославль
Вопрос закрыт
Не снижается нижнее диастолическое давление
1 ноября 2023
Майя, Москва
Вопрос закрыт
Высокое нижнее давление, высокий пульс
10 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина