СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят сильные симптомы вегетативной нервной системы на фоне панических атак и тревожного расстройства

Здравствуйте, меня мучают панические атаки и тревога. Ходил к неврологу состояние подтвердил и выписал мне атаракс и золофт. Под золофтом симптомы усилились, температура прыгает в течении дня, ноги ватные, ощущение приближающийся гибели. Не могу никак собраться. В сердце происходят непонятные ощущения без боли, но бывает и колит. УЗИ,ЭКГ в норме. На фоне приема золофта, панические атаки начали происходить ярче. Симптомы очень реальные. Такие как дереализация, колючий жар исходящий из грудины и идущий в сторону шеи и живота, сильный страх смерти, озноб, и так далее. Это все по причине приема антидепрессанта?

19 лет
1 Июня 2024·Просмотров: 320·Тамирлан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне подъёма дозировки может быть усиление тревоги в первый месяц приёма. Какая сейчас дозировка? Что принимаете для прикрытия? С золотом можно использовать атаракс по 1/2 т 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Анастасия Юрьевна, только 3 день приема пока 25 мг. Скажите пожалуйста на фоне вот этого временного усиления симптомов от антидепрессанта, может быть температура меняющиеся в течении дня и то что я описал выше? Ещё есть такой момент что утром когда просыпаюсь тошнота, и не понятные ощущения в сердце. Их трудно описать, это не боль, а как будто в сердце что-то инородное находится

Да,всё эти симптомы и температура связаны с тревожным расстройством и усилением симптомов на фоне подъёма дозы. Побочные эффекты наблюдаются в течение 2-3 недель. Поэтому обычно назначают прикрытие - атаракс или другой анксиолитик на 1 месяц
Вам расписали схему подъёма до 100мг в сутки?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно принимаете Золофт и Атаракс и какие дозировки?
В первые 3-4 недели пока идет накопление препарата, симптомы могут усиливаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Марина Алексеевна, 3 день приема препаратов, золофт в дозировке 25 мг пока, Атаракс пью вечером когда начинает уже трясти

Это побочные эффекты Золофта, рекомендую принимать 1 таб атаракса на ночь и 1/2 таб утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Марина Алексеевна, симптомы могут быть такие как я описал? Просто раньше у меня не было симптомов таких. А сейчас симптомы как при какой-то тяжёлой простуде, но только переменчивые, тоесть в первую половину дня может быть относительно все хорошо, а во вторую уже нет и так по кругу

Тк страдает нервная система, именно вегетативная, которая отвечает за регуляцию всех жизненноважных органов, то такая симптоматика может присутствовать действительно.
Если дискомфорт невыносимый, тогда стоит рассмотреть замену антидепрессанта, легко переносится АД Бринтелликс, например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Марина Алексеевна, Атаракс поможет при таких сбоях?

Должен, только нужно подобрать дозировку
Для начала 1 таб на ночь и 1/2 таб утром, если и на этой дозировке будет также, тогда 1 таб на ночь, 1/2 утро и 1/2 в обед

Здравствуйте!
Учитывая, что по обследованиям все в норме и врачами осмотрены, то да, все данные за тревожное расстройство с паническими атаками. Сейчас тревога усиливается за счет захода на антидепрессант (золофт как и любой другой антидепрессант накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема), как правило это проходит в течение 10-14 дней. По этой причине Вам и назначали атаракс в качестве прикрытия. Попробуйте несколько увеличить дозировку (например 1/2 таблетке утром и вечером или 1 таблетку утром и вечером, если не уносит в сон сильно).

Не переживайте состояние пройдет, оно не смертельно, просто значительно снижается качество жизни.
Параллельно конечно рекомендовал бы психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом).

Все стабилизируется, просто не всегда стоит ожидать волшебной быстрой палочки.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Артур, я не совсем уверен, может это все обострилось на фоне простуды. Но мне кажется это симптомы тревоги, сильная слабость в течении дня, скачки температуры, разбитость, как можно исключить простудные заболевания в таком случае, какие анализы сдать?

ОАК и ОАМ, после простуды может наступить астеническая симптоматика, она связано как раз этими проявлениями.

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале приема антидепрессанта тревога усиливается . Не бросаем принимать , через 3-4 Нед нормализуется .
Начните заниматься КПТ. Можно онлайн заниматься с психотерапевтом

Принятый ответ

Здравствуйте
В начале приема сертралина в первую неделю может быть усиление симптоматики
Для этого начинают с 1/4 т от 50мг и за определённое время нарасщивают до 150-200мг
Атаркс может прикрыть нежелательные стмптомы но его бывает недостаточно или он может не подходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамирлан
Клиент

Ростислав Сергеевич, вот у меня ощущение как будто мне не хватает атаракса, может заменить его на тералиджен?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Параллельно с холостом необходимо так же принимать атаракс
Если спустя 1 месяц не будет положительной динамики то необходима будет консультация психотерапевта для подбора терапии и психолога до проведения когнитивно-поведенческой терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.