Консультация гинеколога /

Гистероскопия нужна ли? — вопрос №2163460

633 просмотра

Добрый день!
Ситуация такая: готовлюсь к Эко по мужскому фактору, у меня овуляция есть, со всеми гормонами всё нормально, из проблем только длинный месячный цикл в основном 30-35 дней, но раз в год может быть и 40-50 дней). В начале этого года 3 раза подряд были скудные менструации с чётким циклом 19 дней. Это меня насторожило и я обратилась к врачу+ сделала 2 узи, которые не показали никаких отклонений.Врач узи предположил стрессовый фактор(это имело место быть). Потом цикл наладился, как обычно. Мой врач предложила мне сделать гистероскопию для уточнения диагноза и как диагностику перед ЭКО. В центре планирования семьи при подготовке анализов к ЭКО сказали можно сделать пайпель-тест, или же офисную гистероскопию без наркоза, а обычную без особых причин не нужно делать. Я бы и сама не хотела бы делать операцию, если в ней нет 100 % необходимости.
Подскажите пожалуйста: можно ли обойтись пайпель тестом? Или его не достаточно(если нет, то почему?) и в чём разница офисной гистероскопии и обычной в моём случае.
Все мазки: фемофлор, иппп, цитология, кольпоскопия-всё в норме.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Врач скорей всего подозревает внутриматочные синехии , которые на узи не увидишь, а пайпель биопсия не определяет их . Учитывая , что идете в эко , я бы также рекомендовала перед протоколом осмотреть полость матки гистероскопом .
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, как они могут проявляться?Врач сказала гистероскопия, чтобы посмотреть эндометрий на наличие полипов. Какую гистероскопию делать тогда?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Гистероскопию можно начать с офисной , если что-то обнаружится , то врач сделает резекцию .
А синехии могут проявляться по разному, может мазать в середине цикла , месячные могут быть то скуднее , то обильнее .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.. По УЗИ вариант нормы.
Гистероскопия не нужна, достаточно взять Аспират из полости матки и отправить на гистологию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Для вступления в протокол ЭКО нужно гистологическое исследование Эндометрия, для этого вполне достаточно пайпель биопсии. Учитывая что определен мужской фактор бесплодия, нет патологии по УЗИ, ранее не было неудачных попыток ЭКО показаний для гистероскопии нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, мог ли цикл сбиться и быть 3 раза подряд 19 дней по каким-то причинам, вроде стресса?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, имеете ввиду Менструация была 3 раза с перерывами в течении 19 дней? Вы гормоны сейчас никакие не принимаете? По объему все 3 раза как обычная Менструация?
Клиент
Ольга Михайловна, гормоны не принимаю,из препаратов только витамин Д, Магний, Фолиевую. Менструации были меньше обычных, первые 2 дня мажущие, потом 4 скудно-умеренные. Все 3 были одинаковые и на 19 день цикла. Количество дней менструации как обычно. После этих 3 раз цикл вернулся, как раньше 35 дней .Всегда они умеренные, бывают редко более обильные.
Акушер, Гинеколог
Поняла, 3 цикла было по 19 дней. Да, это могло быть следствием отсутствия Овуляции, не достаточности второй фазы цикла, отсутствие Овуляции может быть на фоне стресса. Учитывая что Овуляция сейчас есть, и цикл нормализовался о патологии это не говорит.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. Обычная гистероскопия делается под наркозом, т. к расширяется шейка матки. Это болезненный процесс. Проводится такая операция для удаления крупных полипов, фиброматозных узлов,когда требуется выскабливание полости матки. Вам этого делать точно не надо. Офисная гистероскопия выполняется без расширения шейки матки, поэтому наркоз не обязателен. Это исследование позволяет осмотреть всю полость матки с помощью видеокамеры. Бывают случайные находки в виде синехии или маленького полипа, которые не видны на УЗИ. В процессе операции их можно удалить, взять содержимое из полости матки на анализ. Пайпель биопсия - примерно такой же как при офисной гистероскопии проводник вводится в полость матки и вслепую берётся содержимое на анализ. Я считаю, что лучше выполнить офисную гистероскопию с забором содержимого на анализ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, учитывая, что по результатам узи не выявлено патологии, в гистероскопии вы не нуждаетесь. При необходимости достаточно провести пайпель-биопсию. Безопасно и не повредит эндометрий перед Эко. Желаю, Вам удачи ?.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По данным узи у вас никаких отклонений нет. Прямых показаний для гистероскопии у вас нет. Гистероскопия показана- при неудачных попытках ЭКО ( когда после нескольких попыток ЭКО не наступает беременность ). Пайпель биопсии будет достаточно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам УЗИ у вас не выявлено никакой патологии, поэтому гистероскопия в данном случае не показано, достаточно только провести пайпель биопсию и готовьтесь к беременности.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вам надо сделать офисную гистероскопию перед ЭКО обязательно
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте! Почему пайпель тестом нельзя обойтись?
Акушер, Гинеколог
Желательно, увидеть полость матки необходимо, как и состояние эндометрия. Это необходимое обследование перед ЭКО
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железистый полип
28 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Заключение гистологии и ИГХ
16 августа 2022
Ирина, Кстово
Вопрос закрыт
Гистероскопия во время месячных
3 апреля 2023
Ирина, Пермь
Вопрос закрыт
Семавик без показаний
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...