Что вас беспокоит?
Расшифровка общего анализа, температура и горло
Здравствуйте! Вчера вечером резко стало плохо. Разболелось горло так, что не могла глотать слюну. Температура поднялась до 37.5. Выпила парацетамол, рассасала Стрепсилс и Граммидин. Утром температура была 37.8. Вызвала на дом медсестру из лаборотории и сдала общий анализ крови, тест на выявление антигенов стрептоккоков гуппы А (моментальный тест) и мазок из горла на посев (который нужно будет ждать неделю). Анализ крови получила и хотела бы попросить вас расшифровать его. Прилагаю файл, а также скриншот, где я подчеркнула, какие из анализов не в норме и хотелось бы получить комментарии по ним. Хотелось бы понять, у меня вирусная инфекция или бактериальная. Видно ли это по моим результатам? Стрептаккоков группы А моментальный тест не нашел, а посев ждать долго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования, фото горла!
Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила.
По результату ОАК признаки бактериальной инфекции, есть показание к приему антибиотика, по описанию может быть острый тонзиллит, приложите фото горла!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В клиническом анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты и базофилы - что указывает на бактериальную инфекцию. MCHC норма до 360, Ваш показатель входит в диапазон.
Вам показан прием антибиотик.
Вы все лекарств переносите? Сейчас что принимаете?
Наталия Игоревна, сейчас ничего не принимаю, кроме парацетамола. Да, антибиотики переношу хорошо.
Рекомендации следующие:
1. Амоксиклав 875+125мг по 1таб 2 раза в день - 7 дней (антибиотик)
2. Полоскать горло раствором ОКИ (или кетопрофен) 3 раза в день - 6 дней (хорошо обезболит и местно снимет воспаление)
3. Граммидин рассасывать по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней
4. Обильное теплое питье до 30мл/кг веса в сутки
5. Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц.
6. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Скорейшего выздоровления!
Наталия Игоревна, добрый день! Начала Амоксиклав в субботу вечером, сегодня пришли ответы мазка из горла. Там стафиллокок ауреус (умеренный рост) и список антибиотиков, которые с ним могут справиться, а к Амоксиклаву он устойчив. Что посоветуете делать?
Здравствуйте! Необходимо менять антибиотик. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Наталия Игоревна, прикрепила. Кстати, мне стало намного лучше на Амоксиклаве. Температура спустилась, горло почти не болит. Стоит ли его отменять?
Стало лучше - это хорошо. Но бактериальную флору вы до конца не убьете им, так как она не чувствительна к нему и возможен рецидив заболевания.
Поменяйте на Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю Ваши результаты анализов , ответ дополню.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наира, у вас бактериальная инфекция.
Ангина вызвана не стрептококковой инфекцией, другим возбудителем- но тоже бактерией, ибо лейкоциты* нейтрофилы повышены и лимфоциты снижены.
Антибиотик нужен.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
Гемоглобин повышен. Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Возможно питьевой режим до сдачи был недостаточный.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
По результатам анализов , у Вас признаки бактериальной инфекции , необходимо начать принимать антибактериальные препараты.
Рекомендую Вам следующее лечение:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.
Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Дополнила ответ выше, посмотрите, пожалуйста
Наира, у вас бактериальная инфекция.
Ангина вызвана не стрептококковой инфекцией, другим возбудителем- но тоже бактерией, ибо лейкоциты* нейтрофилы повышены и лимфоциты снижены.
Антибиотик нужен.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
Гемоглобин повышен. Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Возможно питьевой режим до сдачи был недостаточный.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Сафия Ринатовна, добрый день! Начала Амоксиклав в субботу вечером, сегодня пришли ответы мазка из горла. Там стафиллокок ауреус (умеренный рост) и список антибиотиков, которые с ним могут справиться, а к Амоксиклаву он устойчив. Что посоветуете делать?
Наира, добрый день. Прикрепите , пожалуйста, посев на чувствительность к антибиотикам. Какой титр стафилококка и к каким антибиотикам по списку он чувствителен, нужно смотреть
Сафия Ринатовна, хорошо, прикрепила.
Действительно бактерия к амоксиклаву не чувствительна. Можно Левофлоксацин 500 мг 1таб в день на 5 дней хотя бы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
в оак - признаки бакт.инфекции.
амоксиклав - 875+125 мг х 2 раза в день – 7-10 дней
мирамистин - орошать зев, р.-р люголя обработка миндалин, лоратадин 1 табл на ночь. Горло полоскайте также фурацилином.
Можно еще граммидин с анестетиком рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20181 ответ
- 20 Августа 201817 ответов
- 12 Октября 20191 ответ