Что вас беспокоит?
Покраснение кожи после операции через месяц
Здравствуйте. Мне 43, вес 125 кг, 26 апреля проведена операция орхиэктомия справа, в ходе операции выявилась паховая грыжа и была ушита собственными тканями, хирург предупредил что будет заживать долго и плохо, из-за большого кол-ва жировой ткани. После операции вся правая часть нища брюшины была сильно отечная и местами болезненная, отек до конца не спал. В районе шва был плотный отек, сейчас небольшое кплотнение. Через несколько дней из нижней части шва выделялась прозрачно-желтоватая жидкость, рана обрабатывалась аппликацией из бетадина и Банеоцин. Дней 5 уже нет выделений. Сегодня утром на правом боку появилось небольшое покраснение диаметром 6-7 см, к вечеру покраснение стало ярче и стало занимать всю правую часть брюшины. Температура 37.1. выпил парацетамол как противоспалительное. Общее самочувствие хорошее. В районе покраснения есть пара болезненных точек. Боль на 3 из 10 если надавливать пальцем.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото сложно поставить диагноз. Это может оказаться симптомами опоясывающего лишая, но думаю самым лучшим выходом будет, если Вы сегодня покажетесь хирургу в приемном отд дежурной больницы для исключения подкожного воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото в области раны нельзя исключить инфицированию серомы, скопления серозной жидкости в области послеоперационной раны. С краснотой выше нужно разбираться, это только кожное проявление (лишай, как указал коллега или рожистое воспаление) , или есть воспаление глубже в тканях.
Обратитесь в дежурную больницу для осмотра хирурга в ближайшее время.
Сейчас можно область покраснения обработать водным антисептиком хлоргексидином или мирамистином.
Приём таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и отека. Решение о назначении антибиотиков после осмотра хирурга.
Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, спасибо, Сейчас займусь обработкой, завтра утром и так собираюсь к хирургу
Верное решение, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю на фото и вижу нити в области послеоперационного рубца. Это так? Если да, то по срокам их уже давно пора удалить.
А вот с покраснением на передней брюшной стенке надо разбираться.
Надо смотреть что это за инфильтрат и откуда он появился.
Это может быть и рожей, и начинающейся флегмоной, или аллергической реакцией. В любом случае надо разбираться.
Поэтому сегодня Вы обязательно должны посетить хирурга, а дальше уже видно будет в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте , Александр !
Судя по всему у Вас возникла эритематозная форма рожистого воспаления из - за инфекции в ране !
Не так это страшно . До того , что написать Вам комментарий хотел бы
знать , - по поводу чего удалили яичко .
Яков Ашотович, новообразование в яичке
Добрый день, Александр !
Понятно !
Краснота имеющая у Вас не имеет никакого отношения ни к онкологическому процессу , ни к паховой грыже !
Да , плохо , что лишились яичка , но вместе с тем , нужно констатировать , что отсутствие яичка позволяет при пластике грыжевых ворот фактически ликвидировать паховый канал и надёжно закрыть грыжевые ворота собственными тканями без применения импланта (сетки )!
Так , что возможный вариант рецидива грыжи отпадает !
Вероятнее всего , учитывая значимость подкожного жирового слоя в ране всё же появилась вялотекущая стрептококковая инфекция , без нагноения и именно она стала причиной возникновения рожистого воспаления .
Что бы я сделал на месте Вашего хирурга ?
Рана по фото выглядит неплохо , во всяком случае края её в непосредственной близости воспалены меньше , чем участки с краснотой подальше от раны , потому , я бы зондом проник бы через угол раны , чтобы убедиться точно , что в ране скоплений нет никаких , точно ! И если оказалось бы именно так (в ране нет ничего !), то после этого установил бы диагноз ЭРИТЕМАТОЗНОЙ ФОРМЫ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ и назначил бы лечение :
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ
НА ВСЮ ЗОНУ КРАСНОТЫ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ КОМУ ДЕЛАТЬ УКОЛЫ , ТО ВМЕСТЕ С МЕСТНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ НАЗНАЧИЛ БЫ АНТИБИОТИК ЦЕФТРИАКСОН ПО 1Г 2 РАЗА В ДЕНЬ ВНУТРИМЫШЕЧНО 5 ДНЕЙ ;
- ЕСЛИ ЖЕ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ КОЛОТЬ (некому,
негде ), ТО ТОГДА ДОКСИЦИКЛИН , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ;
- ДЛЯ СНЯТИЯ ВОЗМОЖНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ФОНА ПРАВИЛЬНЕЕ БЫЛО БЫ ОДНОВРЕМЕННЫЙ ПРИЁМ КЛАРИТИНА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ !
Проблема вполне устранимая , повода для тревоги не вижу !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, был у хирурга очно, он все осмотрел, диагноз как у вас, выписал цифран СТ 600+500мг по 1т/2р, Зиртек 15 кап. 1р в день, мазать Банеоцин порошок+Акридерм ГК 2р/д на 5 дней, и сказал лежать пластом и не мыться 2 дня) шов обрабатывать снова, и заклеивать, т.к. при осмотре шва подёргал за нитку и пошла кровь. Если станет сильней распространяться или будет высокая температура сказал вызывать скорую и госпитализация
Яков Ашотович, спасибо за ваш развернутый ответ, как считаете назначили адекватно лечение?
Добрый вечер , Александр !
Прошу прощения за задержку ответа , был сильно занят на работе !
Хорошо , пусть будут назначения Вашего хирурга , это тоже неплохой вариант , важно что имеется антибиотик и в виде приёма и в Акридерме тоже содержится антибиотик !
Не сомневаюсь , что всё у вас нормализуется буквально за неделю !
Ещё раз здоровья и удачи Вам желаю !
Яков Ашотович, большое Вам спасибо!
Здравствуйте!
Как проходит лечение, остались ли у Вас ко мне вопросы?
Яков Ашотович, здравствуйте! Стало бледнеть покраснение, в некотых местах после красного стало желтеть как после синяка, температура самого покраснения явно стала меньше, почти такая же как и остальное тело. Спасибо Вам за помощь! Иду вроде на улучшение.
Да, рожистое воспаление начинает отступать именно так, как Вы описываете! За неделю всё у Вас нормализуется!
На последок хотел бы сказать, что Вам нужно помнить, что это хроническая инфекция, а это значит, что когда - то может быть рецидив ( время предсказать невозможно, это может быть месяцы, годы, может рецидива и не быть вообще но это редко ) !
Вам об этом нужно помнить, чтобы при появлении первых же признаков начать лечение, начать приём антибиотиков, т.к. если сразу не начинать лечение то она может от эритематозной формы перейти в бульезную ( с волдырями) и другие хуже протекающие формы!
Ещё раз здоровья Вам!
Яков Ашотович, огромное Вам спасибо за предостережение! Буду помнить. Подскажите пожалуйста антибиотики мне назначили на 5 дней, может нужно больше дней пить?
Посмотрите, как будет всё будет выглядеть на пятый день приёма. Если нет температуры, краснота пропала, боли нет, то не будет смысла далее принимать, достаточно будет местного лечения! Ну а если нет, то можно продолжить ещё 2 дня!
Яков Ашотович, все понял. Ещё раз огромное спасибо!
Выздоравливайте, Александр!
И Вам большое спасибо за благодарность!
Принятый ответ
Александр, здравствуйте ?
Тут нужно разбираться сразу с помощью двух специалистов!
1. По поводу именно раны покажитесь врачу-хирургу.
2. Насчёт красноты — к врачу-дерматологу, т.к. нельзя исключать ❌ кожное проявление.
Здоровья Вам⚕️
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад4 ответа
- 2 часа назад25 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад38 ответов