Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №216680

Что вас беспокоит?

Делать операцию илинет

Мужу 68,болеет 5 месяцев,отказ ног от поясничного отдела,при обследовании взяли кровь на пса,результат три значения:1 - 21,7;2- 1,1;3 -5,2;врач поставил диагноз рак простаты с метестазами в позвоночник,хотя результат биопсии из простаты отрицательный,предложил удалить яички ,стоит ли соглашаться,результаты клиники крови:гемоглабин- 96,лейкоциты-4,35,тромбоциты-175,соэ-8.

18 Февраля 2020·Просмотров: 1024·Погодин Виктор Иванович

Принятый ответ

Здравствуйте, на каком основании выставлен диагноз,если результат биопсии отрицательный? КТ выполнялась? Приложите фото исследований

Мария, на всех выписках мрт и выписках из отделений -гиперплазия предстательной железы,на дисках-вторичное изменение позвонков,анализы от гематолога- рака крови и миеломной болезни нет,а диагноз нам поставил наш онколог,на онкокомисси диагноз остеопороз позвоночника,завтра приложу все данные.так как на работе

Мария, выписки прикрепила

Приложите, пожалуйста, последнее фото МРТ заключения,а то оно получилось обрезанным

Мария, последнии выписку приложили.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Татьяна, выписки прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор Иванович !
Если уровень общего ПСА действительно составлял 21, 7 , то вероятность рака предстательной железы высока !
Они должны были определить ещё уровень свободного ПСА , уровень которого должен быть не менее 15% от общего !
Если они его определили и он был ниже 15% , то вероятность рака возросла больше !
Иногда бывает так, что во время пункции в материал не попадает раковый очаг , потому результат биопсии оказывается отрицательным !
В Вашем случае правильнее сделать следующее:
- ПОВТОРИТЬ ПУНКЦИЮ И БИОПСИЮ ИЛИ ЕСЛИ ВЫ БЫ НЕ ХОТЕЛИ ЭТОГО , ТО МОЖНО БЫЛО БЫ ПУНКЦИЮ ЗАМЕНИТЬ МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ (такое исследование можно сделать только в крупных городах) ;
- ПРИ ОТСУТСТВИИ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПОВТОРНОЙ ПУНКЦИИ ИЛИ МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ , ЛУЧШЕ ДАТЬ СОГЛАСИЕ НА ОПЕРАЦИЮ , Т. К. ВЕРОЯТНОСТЬ РАКА ВЫСОКА !
Удачи Вам !

Яков, выписки прикрепили

У него анемия, потому доктора не решаются выполнить повторную пункцию !
Узнавайте у онколога , если имеются квоты на проведение МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ , то она может заменить повторную пункцию !
Если и это окажется невозможным , то лучше соглашаться на операцию по удалению яичек, т. к. вероятность наличия рака очень высока !
Удачи Вам !

Здравствуйте думаю вероятность рака действительно высокая и стоит повторить пункцию

Иван, выписки прикрепили

Принятый ответ

Здравствуйте, прежде всего нужно повторить биопсию простаты и выставить диагноз окончательный, при диагнозе под вопросом операцию не делают.

Марина, выписки прикрепили

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Для проведения операции нужна обязательно гистологическая верификация опухоли, поэтому показана повторная биопсия под контролем узи.
2. В анализе анемия 1 степени, при которой операции не проводятся. Необходимо компенсировать анемию антианемическими препаратами.

Наталья, выписки прикрепили

Добрый вечер!
Диагноз установлен клинически, без гистологического подтверждения. Повторную биопсию в любом случае нужно проводить для назначения специального лечения в полном объеме.
Операцию можно провести только после гистологического подтверждения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.