Консультация гастроэнтеролога /

Шигелла, дизентирия — вопрос №2167441

205 просмотров

Добрый день!
Выявлена shigella spp., назначено лечение доксициклином 200 мг в день (разбить на 2 таблетки), 10 дней.
Болею дизентерией уже 2 недели, легкая форма, стул до 4х раз в день, копрограмма показала скрытую кровь. Сильные спазмы в нижних отделах кишечника, температуры нет, просто дискомфорт и боль.

Прошу прокомментировать назначение доксициклина и длительность лечения (не много ли 10 дней?).
Также уточните, пожалуйста, нормально ли иметь сильные спазмы в кишечнике при дизентерии? Когда это пройдёт и как помочь кишечнику?

Сегодня 2 день приема доксициклина, стул пришел в норму, но спазмы и боли есть.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Досксициклин достаточно слабый препарат антибиотиков. Мы живем в современном мире и лучше использовать более действующие препараты - Цефтриаксон, Панцев, Флемоксим солютаб. Тем более время заболеваемости уже более 2 недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, я принимала уже два антибиотика до этого, решили не грузить организм. На ципрофлоксацин у меня резистентность

Скидка 15% на анализы.

Гепатолог, Инфекционист
Если на него резистентность, то стоит побывать Сумамед (макролиды) курс 7 дней не меньше
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
Доксициклин не препарат первой линии лечения шигеллеза
Обычно назначают Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Азитромицин согласно клиническим рекомендациям
Как подействует антибиотик, симптомы постепенно пройдкт
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия.
Доксициклин не является основным препаратом для лечения шигеллёза.
Препарат выбора - Ципрофлоксацин 500мг - по 1таб 2 раза в день - 3 дня.

Назначают щадящую диету. Из рациона полностью исключают: молоко, консервы, копчености, острые и пряные блюда, сырые овощи и
фрукты.
Пища должна приниматься дробно, 4–6 раз в сутки. Вначале назначается стол № 4 по Певзнеру: рекомендуются слизистые супы, блюда из измельченного или протертого мяса, отварная нежирная рыба, омлет, каши, творог. Показано использование тертых сырых яблок.
Расширение диеты можно начинать с 2–5-го дня после купирования диареи назначением стола № 2. Расширение диеты осуществляют постепенно, в течение 2-3 месяцев, только по мере выздоровления.

Боли при дизентерии могут быть интенсивными. Может назначаться Бускопан - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, у меня резистентность к ципрофлоксацину, поэтому такое назначение
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если определена резистентность, тогда назначается Цефтриаксон - 2 грамма в сутки (в одну или две инъекции) - внутримышечно или внутривенно - в течение 5 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

К основному лечению можно добавить:

Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды 2-4 нед
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи 2-4 нед
Энтерол 2к 2р в день до еды 2 нед





Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Курс лечения 10 дней абсолютно адекватный. Если стул нормализовался - значит препарат уже начинает действовать. Спазмы должны пройти на момент завершения курса лечения.
Чтобы снять спазмы добавьте к лечению:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм, холодные конечности
13 февраля 2020
Адексей
Вопрос закрыт
Рвота у кота част
22 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Пожелтели белки глаз
18 января 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва