Холецистит, панкреатит, гастрит — вопрос №1966085

Question

Холецистит, панкреатит, гастрит — вопрос №1966085

Александра

264 просмотра

13 марта 2024

Доброй вечер! Во время беременности случился спазм, опоясывающая боль в районе солнечного сплетения. Сходила на прием к терапевту и сдала анализы. Анализы были в порядке, приступы не повторялись больше и я не обращала внимание на проблему. Спустя время, после родов, приступ повторился. Он был намного сильнее: опоясывающая боль между ребрами, Потом рвота. Несколько раз рвота приносила облегчение , но не всегда. Прошла обследование узи и фгдс. По узи нашли диффузное изменение поджелудочной железы и в желчном пузыре застой - сладж. По фгдс : заброс желчи и покраснения в желудке и в двенадцатиперстной кишке. Пошла на прием к врачу , он толком ничего не сказал и не поставил никаких диагнозов. Что можно пропить , чтобы погонять желчь? И чем облегчить приступ, я с маленьким ребёнком бываю одна дома, и нужно быстр убрать этот спазм . При этом я кормлю грудью.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спазм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Волкова Виктория Владимировна, 13 марта 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте. С целью устранения сладж-синдрома рекомендуется пропить курс Урсодезоксихолевой кислоты в течение 1-2 (может и более) месяцев (в зависимости от динамики) в дозировке, рассчитываемой на массу тела. Но применение этого препарата не рекомендуется во время ГВ. Срочных показаний у вас нет, поэтому рекомендую начать приём Урсодезоксихолевой кислоты после окончания ГВ, после повторного УЗИ (т.к. нужно будет убедиться в отсутствии в желчном пузыре конкрементов). Что касается вашего панкреатита: диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ определяется у многих, не является чем то страшным. Но рекомендовала бы вам в период обострения сдать кровь на такой специфический показатель как амилаза, он с большей достоверностью позволит диагностировать панкреатит. При ГВ лечение панкреатита сводится только к диетическим мероприятиям, таким как исключение жирного, жареного, копчёного (более подробные рекомендации по диетическому питанию при панкреатите вы сможете найти в интернете). При острых болях допустим приём дротаверина 40 мг.

Пожаловаться

Александра, 13 марта 2024

Клиент

Виктория Владимировна, как такового обострения у меня нет, это боль единична. Она может прихватить один раз и отпустить и почему-то это всегда ближе к ночи

Пожаловаться

Волкова Виктория Владимировна, 13 марта 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Прихватывает когда вы принимаете горизонтальное положение? И в какой области живота?

Пожаловаться

Александра, 13 марта 2024

Клиент

Виктория Владимировна, не всегда в лежачем положении , я бы скорее связала это с приемом пищи. Спустя час-два после приема начинается этот спазм. Боль острая в между ребрами и расходится по сторонам иногда тяжело вздохнуть, бросает в жар , повышенное потоотделение.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, диффузные извинения поджелудочной железы - так может выглядеть на узи абсолютно здоровая железа. Ваши приступы происходят из за нарушения моторики желчевыводящих путей и загущегие желчи на фоне этого
Учитывая, что вы на ГВ , рекомендую:
Соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса
Приём пищи небольшими порциями 4-5 р в день
Хофитол по 1т 3 раза в день 1 мес
Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 марта 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендуемый прием пищи:
• Супы на овощном отваре, крупяные супы, т.е супы должны быть не зажаренными. Можно готовить молочные супы, но молоко брать с низким процентом жирности или если это домашнее молоко, то его нужно разбавить водой
• Хлеб ржаной, хлеб пшеничный, овсяное печенье, бисквит, хлеб должен быть черствым, подойдет несвежий, а вчерашний
• Сливочное масло, растительное масло, оливковое масло
• Разрешается 1 яйцо в день, можно приготовить паровой омлет
• Молоко и кефир, творог, сметана, простокваша. Употреблять эти продукты можно, но в умеренном количестве. Лучше всего если они будут не жирными. Не более 200 гр в день. Также можно кушать ленивые вареники и твородные запеканки, пудинги
• Говядина, индейка, курица, кролик в отварном или приготовленном на пару виде, например котлеты в пароварке. Говядина должна быть иолодая и нежирная. Если это курица или индейка, то необходимо снять кожу
• Треска,щука, судак, сазан. Рыба должна быть отварная или запеченная. Разрешены все нежирные сорта рыбы
• Овощи и салаты из сырых и варенных овощей. Особенно полезны свекла и морковь. Также можно кушать картофель, кабочки, цветную капусту, тыкву. Овощи могут быть в сыром, отварном, тушенном виде
• Рассыпчатые каши, запеканки из круп, каши должны быть сварены на воде или на разбавленном молоке
• Отварная вермишель, макароны, запеканки из макарон
• Фрукты: бананы, сладкие яблоки без кожуры, сладкие груши
• Напитки- некрепкий чай, некислые соки, кофе с молоком, компот из сухофруктов
• Мед, варенье, сахар, пастила, мармелад

Пожаловаться

Александра, 13 марта 2024

Клиент

Марина Константиновна, подскажите, мне доктор у которого я была на приеме прописал урсосан , дюспаталин и разо , при этом мне нужно завершить гв. Глядя на клиническую картину, это может потерпеть , либо лучше завершить гв?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 марта 2024

Гастроэнтеролог

ГВ можно продолжить и начать прием препаратов, которые я перечислила, они разрешены при гв

+ 1

Пожаловаться

Александра, 13 марта 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, Вы можете прикрепить результаты фэгдс и узи?
Скажите, боли провоцируются приемом пищи? Есть ли тошнота? Тяжесть после приема пищи? Отрыжка?. Что со стулом?

Пожаловаться

Александра, 14 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, Здравствуйте боль спровоцирована приемом пищи , наступает боль спустя 1-2 после приема. Тошноты нет , бывала рвота , которая приносила облегчение , но не всегда. Приступы ближе к ночи. Тяжесть есть.Со стулом у меня после родов проблемы, запоры, пью дюфалак. Фото сейчас закреплю

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела.
Вам показан урсасан, его можно при ГВ.
У Вас желчь в желудке, ее нужно нейтрализовать и сладж в желчном.
Если не принимать урсасан, есть большой риск камнеобразования.
Так же нужно снизить нагрузку на поджелудочную.
Поэтому я рекомендую следующее лечение
Урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Мезим форте 2 Таб три раза перед едой(2 недели)
Но шпа 1 Таб три раза в день перед едой(10 дней)
Омез 20 мг утром до еды(10 дней)
Несмотря на запоры, сырые овощи и фрукты рекомендую исключить, только в тушеном виде! Сыроедение может провоцировать приступы со стороны поджелудочной.
Через три месяца рекомендую повторить узи органов брюшной полости, а далее уже смотреть и решать вопрос с длительностью приема урсасана.

Пожаловаться

Александра, 14 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, а если я уже начала принимать хофихол и Пепсан

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ну вообще, учитывая состояние желчного и сгусток желчи и желчь в желудке, Вам урсасан нужно пить, а не Хофитол.
Урсасан, в отлии от хофитола улучшает реалогию желчи , растворяет сладжи, сгустки, конкременты, нейтрализует желчь в желудке, так как это урсодезоксихолевая кислота, полезная желчная кислота ну и конечно же он обладает желчегонным эффектом. А Хофитол это желчегонный препарат на травках.
Учитывая Ваши обследования, Вам лучше принимать урсасан.

Пожаловаться

Александра, 14 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, а подскажите пожалуйста насчет поджелудочной, диффузные изменения, что это может быть и может ли с характером моих болей быть панкреатит?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ну может и нет панкреатита так такого но боли 100% дает поджелудочная , она реагирует на желчный, т.е. плохая работа желчного провоцирует болевой синдром со стороны поджелудочной.
Поэтому к приему рекомендую Мезим и омез непродолжительным курсом, чтоб снизить нагрузку на панкреас.

Пожаловаться

Александра, 14 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Александра, 17 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, Добрый день, подскажите пожалуйста, заметила такую проблему еще со стулом, выходит не переваренная пища . Это может быть с застоем желчи связано?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, Вы начали прием препаратов? Данная проблема началась когда? Стул жидкий?

Пожаловаться

Александра, 18 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, начала, пью уже 4 день. Не могу точно сказать, только заметила. Стул не жидкий.
Сегодня стул был нормальный, это может быть из-за желчного?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу ни чего есть!

3 ответа

28 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Внезапная температура, расстройство ЖКТ

4 ответа

18 июня 2024

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

26 марта

dasha91-91@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T12:12:24+03:00

Добрый день, если стул сформированный, нет повода для беспокойства, возможно да, плохая работа желчного может сказываться на процессах кишечниго пищеварения. Но визуально это субъективно, чтоб оценить процессы пищеварения в кишечнике, нужно сдать копрограмму. Но Вы начали урсасан принимать, я бы пока понаблюдала и курс пропила.