Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2167475

Что вас беспокоит?

Згт, гипоплазия и нет овуляции

Здравствуйте, по результату УЗИ вопрос... Показана ли мне згт? Хотелось бы подольше сохранить овуляцию и убрать гипоплазию, понятно, что это возрастные изменения.. Но все же... Про фемостон начиталась, что отёки могут быть, может есть альтернатива? Но у меня фкм, birads 3 и 4.доброкачественное. Фкм всю жизнь страдаю.. Может згт+мастодинон? Посоветуйте пожалуйста...

Фкм, жкб, панкреатит
40 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 488·Мария, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файл не видно, пока что
Какие у Вас жалобы?
Есть ли климактерические симптомы?

Елена Борисовна, добрый день, приливы не сильные чувствовать начала

Елена Борисовна, УЗИ загрузила

Елена Борисовна, по данным УЗИ беременность возможна?

Благодарю, посмотрела.

Мария, по результатам УЗИ беременность, несомненно, возможна, овариальный резерв еще есть. С учетом того, что овуляции не было - тонкий эндометрий, потому что он растет под действием доминантного фолликула, все закономерно.
Если есть климактерические жалобы, то я Вам рекомендую начать с приема БАД, пока что. Например, Клималанин до 3х таблеток в день + Омега-3 по 1000 мг 1 раз в день). Также, можно принимать, например, такие препараты: Менсе, Фамвиталь, Менопейс, Лигнариус, Серелис,  Феминал, Эстровел. Данные препараты предварительного обследования не требуют, но эффект от них, конечно, может быть слабый или временный.

Препараты ЗГТ овариальный резерв Вам не сохранят и наступление менопаузы не отсрочат, поэтому, если БАД будут справляться со своей задачей, ЗГТ не показана.

По поводу ФКМ рекомендую консультацию маммолога. А уже потом решать вопрос о планировании беременности.

На планирование 6 месяцев в этом возрасте. Если за полгода беременность не наступает - консультация репродуктолога

Елена Борисовна, если я начну приём згт. То на этом фоне можно беременеть или нет? Мамолог разрешила згт, я не правильно написала, birads 2 и 3.
Гинеколог сказала, что тк фсг то 9,то 11, то можно фемостон 1,или анжелик... Что в моем случае лучше? Эстрадиол в норме

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи малого таза и молочных желез.

Какие жалобы у Вас? менструации регулярные?

Евгения Эдуардовна, здравствуйте, УЗИ мж на руках нет, УЗИ мт загрузила

Менструации регулярные?
Жалобы?

Овуляцию, к сожалению, мы никак не можем продлить, овариальный запас в яичниках такой, какой есть. Мы можем купировать проявления климактерического синдрома с помощью ЗГТ или фитоэстрогенов, профилактирую в дальнейшем осложнения, связанный с дефицитом эстрогенов и повышая качество Вашей жизни.

Евгения Эдуардовна, приливы не сильные начались, сухость не значительная при половых актах.
Опасаюсь згт, тк фкм, но по другому никак, на фитоэстрагены время не хочу тратить

Вам нужно проконсультироваться у маммолога и перевести Вашу патологию молочной железы либо в Birads 2, либо в 4.
Потому что это как бы пограничная степень, требующая дообследования.

Возможно нужно сделать пункцию образования.

После дообследования уже решать вопрос об МГТ

Евгения Эдуардовна, по данным УЗИ забеременеть нельзя?

Можно. Пока есть своя менструация, конечно можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие у вас жалобы ? Когда была последняя менструация? Вы планируете беременность ?

Татьяна Андреевна, с отсутствием наступления беременности смирилась... Овуляции редкие, месячные скудные последние 2 цикла

Если беременность все же входит в ваши планы, то лучше проконсультироваться с репродуктологом. При birads 3 показана консультация маммолога, так как 3 категория это противопоказание к МГТ

Татьяна Андреевна, репродуктолог посоветует эко, но мы его не рассматриваем.

Татьяна Андреевна, гипоплазию как можно вылечить? Дивигель +дюфастон?

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть жалобы на приливы, потливость, сухость влагалища и т.д, тогда фемостон показан, можно для молочных желез добавить индинол форто по 200 мг 2 раза в день на 3 месяца и мастодинон по 30 капель или 1 капсуле 2 раза в день на 3 месяца, курс 2 раза в год можно.

Екатерина Николаевна, индол форте пропила в апреле, месячные скудные были, может горм. Сбой он вызвал? И с фемостон ом одновременно можно принимать мастодинон?
Фемостон с 1 дц?

Можно принимать фемостон с мастодиноном. Фемостон-1 предпочтительно с начала цикла с 1 по 5 день. Индинол не вызовет гормональных сбоев. Можно сдать дополнительно на 2-5 день цикла фсг и Амг (покажет ваш запас яйцеклеток и как близко вы к менопаузе).
По узи мж у вас birads 3 и 4? Маммографию делали?

Екатерина Николаевна, да, по мамографии birads 3 и 4

Нужно дополнительно сделать узи молочных желез и пройти консультацию маммолога-онколога, при birads 4 я не советую зги без особой необходимости.
Если есть возможность, можно дополнительно перед приемом сдать анализ на наличие мутаций генов BRCA 1/2

Екатерина Николаевна, мамолог советует индол или мастодинон, по УЗИ ставят фкм по мамографии в декабре делала birads 3 и 4

Екатерина Николаевна, рано или поздно все равно на згт придётся перейти... Или вообще по результатам мамографии нельзя згт?

Вам не противопоказано, противопоказано только при онкологических заболеваниях. Индол это бад, индинол форто лекарственный препарат. Индинол можно сочетать с мастодиноном, курсы не менее 2 раз в год по 3 месяца.

Екатерина Николаевна, кисты перешли в кальцинаты, это по мамографии в декабре, можно ли принимать згт?

Екатерина Николаевна, осенью был курс дивигеляи и дюфастона, вроде все нормально было... А отменила и овуляция пропала

Можно продолжить дивигель с дюфастоном , сделать узи молочных желез через 3 месяца, потом можно каждые 6 месяцев, молочные железы нужно смотреть в динамике.

Екатерина Николаевна, дивигель с какого дц? И можно ли одновременно мастодинон принимать?

Здравствуйте, дивигель с 1 дня цикла, с 16 подключаете дюфастон или утрожестан до 25 дня. Можно совместно с мастодиноном.

Екатерина Николаевна, мастодинон можно беспрерывно?

Да, можно без перерыва, в бадах всегда пишут курс 3 месяца, по факту вреда не будет от непрерывного приема
Есть еще интересный бад по типу индола, фемодол Клима (там метаболит индол-3 карбинола дим ,фитоэстрогены и аминокислота, которая действует на центр терморегуляции в мозге, убирая приливы.

Екатерина Николаевна, подскажите ещё, дивигель до 16 дц или до 25 дц? Дюфастон то понятно, что с 16 дц до 25, а с дивигелем не поняла, но чтоб не блокировал овуляцию...

Дивигель до 25 дня цикла, прогестерон может блокировать овуляцию, если она наступит позже 14-15 дня цикла

Принятый ответ

Здравствуйте, есть жалобы на проливы, скачки АД ? Сдавали кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол?

Надежда Сергеевна, фсг 8.99,эстрадиол 246

Показатели гормонов у вас не плохие, но если есть жалобы можно попробывать приём згт но с маленькой дозы, например Анжелик 0,5 или фемостон 1/5 , обязательно контроль УЗИ молочных желёз через 3 месяца. Перед приёмом нужно сдать ОАК, биохимию и коагулрграмму, мазок на оц. Для лечения заболеваний молочных желёз можно использовать индинол форто по 1 *2 р/д, внутрь 3 месяца, курсами

Надежда Сергеевна, при birads 3 и 4, можно анжелик? Или фемостон? Что лучше в моем случае

Надежда Сергеевна, а можно тот же фемостон 1/5+ мастодинон? Или при birads 3 и 4 противопоказано фемостон?
Лучше анжелик или фемостон?

3 и 4 говорит о том что нужно пройти до обследование, вы были на консультации у маммолога? Противопоказания у згт только онкологические проблемы с молочными железами.

Надежда Сергеевна, сделано УЗИ, и мамографии, процессы доброкачественные

Надежда Сергеевна, что посоветуете анжелик или фемостон?

Надежда Сергеевна, на фемостон могут быть отеки

ФКМ у вас проявляться кистами, если да то каких они размеров максимальная? И как быстро меняется их размер?

Надежда Сергеевна, в динамике не делала, в декабре была мамографии и поставлен такой диагноз.

Вы можете сейчас сделать УЗИ как рази прошло 6 месяцев, если не выросли в размерах можно начать принимать фемостон.

Надежда Сергеевна, единственное помню, что кисты перешли в кальцинаты, гинеколог говорила

Лучше перестраховаться и пройти контроль

Надежда Сергеевна, осенью был курс дивигеляи и дюфастона, вроде все нормально было... А отменила и овуляция пропала...

Такую схему тоже можно принимать, она даже считается более физиологичной, а почему отменили?

Надежда Сергеевна, гинеколог на 3 мес назначала, вот потом мамографии делала. Сегодня УЗИ сделала и гипоплазия удивилась..

Возможно это после приёма препаратов, сделайте контроль молочных желёз, затем уже решить вопрос о приёме згт

Надежда Сергеевна, извиняюсь, перепутала, вот по мамографии результат, нашла все таки-birads 3 пмж, birads лмж,, сфотографировала, прикрепила направление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.