Что вас беспокоит?
Геппатит В
4года назад обращалась к инфекционисту с количеством вируса менее 150 единиц,терапию не назначили,сказали не нужна.Сейчас уже 387 единиц и терапию опять не назначают.Когда же нужно назначать терапию и не лучше ли её применять даже при низких показателях,чтобы подавить до нуля?
Здравствуйте, показания у назначению терапии при вирусном гепатите В:
Вирусная нагрузка более 20 000
Фиброз 2 и более стадии
Цирроз печени любой другой этиологии
Внепечёночные проявления гепатита В
Противовирусная терапия ВГВ заключается в длительном приёме препарата (от 5 лет до пожизненного приема )
Если прекратить прием раньше, то вирус активируется
Препаратов способных полностью избавиться от вируса в настоящее время нет
Препараты от ВГВ существующие сейчас способны уменьшить вирусную нагрузку, а у Вас она в настоящее время и так низкая
Поэтому, если по фиброскану F0-F1, то рекомендовано наблюдение раз в год; ТАК, БхАК, АФП, УЗИ ОБП, Фиброскан
Ольга Алексеевна, спасибо за ответ!
Ольга Алексеевна, это заслуга иммунитета если количество низкое или что то другое?
Можно и так сказать, дело в том что повреждение печени возникает не только из-за самого вируса, но и из-за нашего иммунитета.
Когда иммунитет начинает бороться с вирусом он повреждает и клетки печени.
А гепатит В "прячется " от иммунитета, поэтому повреждение печени редко возникает при гепатите В
Но вирус может и активироваться и тогда иммунная система начнет его атаковать и одновременно будут повреждаться клетку печени.
Почему вирус активируется, к сожалению не совсем известно
Ольга Алексеевна, благодарю вас!
Ольга Алексеевна, а может ли вирус при таком количестве передаться половым путем?
Да, небольшая вероятность есть, поэтому половой партнёр должен быть вакцинирован
Ольга Алексеевна, а вакцинация защитит партнера на 100%?
Да, чтобы убедиться что вакцинация прошла успешно, нужно через месяц после введения последней вакцины сдать анализ крови на количество anti-HBs, если количество больше 10, то вакцинация прошла успешно, есть защитный титр антител и потом через 5-10 лет проверять количество anti-HBs и при снижении иммунитета - привиться еще одной дозой вакцины
Ольга Алексеевна, с самого начала мне было рекомендовано принимать урсосан на постоянной основе.Средство насколько я читала к вирусу не имеет никакого отношения.Стоит ли тратить деньги на него и что бы вы посоветовали принимать,пока не назначили терапию?
Нет. Только наблюдение и уже при необходимости назначаются препараты. Урсосан не нужен на постоянной основе, без изменений в анализах
Ольга Алексеевна, бывали ли случаи что иммунитет справлялся с вирусом полностью?
Да, конечно, такое может быть, от чего это зависит тоже не известно. Но через длительное время 20-30 лет такое возможно
Ольга Алексеевна, появилась быстрая утомляемость ,даже при небольшой физической нагрузке,можно ли это связать с вирусом?
Надо смотреть количество вируса, фиброскан, показатели крови . Если там все в порядке, то не связано
Ольга Алексеевна, биохимия в норме,количество 371,фиброскан еще не делала свежий
Значит слабость не связана с вирусом
Ольга Алексеевна, а что означает результат количественного вируса геппатита В 4,5•10*3
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20246 ответов