СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геппатит В

4года назад обращалась к инфекционисту с количеством вируса менее 150 единиц,терапию не назначили,сказали не нужна.Сейчас уже 387 единиц и терапию опять не назначают.Когда же нужно назначать терапию и не лучше ли её применять даже при низких показателях,чтобы подавить до нуля?

Геппатит В
40 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 111·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, показания у назначению терапии при вирусном гепатите В:
Вирусная нагрузка более 20 000
Фиброз 2 и более стадии
Цирроз печени любой другой этиологии
Внепечёночные проявления гепатита В
Противовирусная терапия ВГВ заключается в длительном приёме препарата (от 5 лет до пожизненного приема )
Если прекратить прием раньше, то вирус активируется
Препаратов способных полностью избавиться от вируса в настоящее время нет
Препараты от ВГВ существующие сейчас способны уменьшить вирусную нагрузку, а у Вас она в настоящее время и так низкая
Поэтому, если по фиброскану F0-F1, то рекомендовано наблюдение раз в год; ТАК, БхАК, АФП, УЗИ ОБП, Фиброскан

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, это заслуга иммунитета если количество низкое или что то другое?

Можно и так сказать, дело в том что повреждение печени возникает не только из-за самого вируса, но и из-за нашего иммунитета.
Когда иммунитет начинает бороться с вирусом он повреждает и клетки печени.
А гепатит В "прячется " от иммунитета, поэтому повреждение печени редко возникает при гепатите В
Но вирус может и активироваться и тогда иммунная система начнет его атаковать и одновременно будут повреждаться клетку печени.
Почему вирус активируется, к сожалению не совсем известно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, благодарю вас!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, а может ли вирус при таком количестве передаться половым путем?

Да, небольшая вероятность есть, поэтому половой партнёр должен быть вакцинирован

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, а вакцинация защитит партнера на 100%?

Да, чтобы убедиться что вакцинация прошла успешно, нужно через месяц после введения последней вакцины сдать анализ крови на количество anti-HBs, если количество больше 10, то вакцинация прошла успешно, есть защитный титр антител и потом через 5-10 лет проверять количество anti-HBs и при снижении иммунитета - привиться еще одной дозой вакцины

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, с самого начала мне было рекомендовано принимать урсосан на постоянной основе.Средство насколько я читала к вирусу не имеет никакого отношения.Стоит ли тратить деньги на него и что бы вы посоветовали принимать,пока не назначили терапию?

Нет. Только наблюдение и уже при необходимости назначаются препараты. Урсосан не нужен на постоянной основе, без изменений в анализах

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, бывали ли случаи что иммунитет справлялся с вирусом полностью?

Да, конечно, такое может быть, от чего это зависит тоже не известно. Но через длительное время 20-30 лет такое возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, появилась быстрая утомляемость ,даже при небольшой физической нагрузке,можно ли это связать с вирусом?

Надо смотреть количество вируса, фиброскан, показатели крови . Если там все в порядке, то не связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, биохимия в норме,количество 371,фиброскан еще не делала свежий

Значит слабость не связана с вирусом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Алексеевна, а что означает результат количественного вируса геппатита В 4,5•10*3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.