Что вас беспокоит?
Какова вероятность болезни Бехтерева?
Здравствуйте, 3 года болит таз, и отдает в левую ногу. Никто не мог толком сказать, что не так. Сделала обследование ( прилагаю). Какой диагноз по его результатам вероятен?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расскажите, где болит таз? По задней поверхности, по передней? Боль в пояснице есть? Боль носит постоянный характер или усиливается в покое/при нагрузке? Ночные боли есть? В ногу отдает до какого уровня: до колена, стопы? Нет ли в ноге онемения, чувства ползанья мурашек?
Какой у Вас вес и рост?
За три года какое лечение получали?
Нет ли у Вас псориаза?
Виктория Владимировна,
рост 176, вес 59 кг
таз, даже больше крестец болит сзади
боль при наколнах вперед, назад, влево вправо.
ночных болей нет, утром тяжело встать, нужна опора.
в ногу не отдает, чувства онемения нет
псориаза нет. лечение медикаметозное, мукосат, кокорнит, аркоксиа, мидокалм, немисил, бруфен СР
Прикрепите пожалуйста фото со спины (можно взять любое из интернета) и укажите точную локализацию боли.
Боль тупая, ноющая?
Виктория Владимировна, загрузила фото.
боль простреливающая при резком движении
Виктория Владимировна, когда лежу и кашляну, очень больно в зоне поясницы
1. Данных за болезнь Бехтерева нет. Боль Вы описываете больше механического характера. Сакроилеита по данным МРТ нет. Наличие гена HLA-B27 может быть у абсолютно здоровых людей. Наличие гена не равно наличие болезни.
2. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть воспалительный очаг дегенеративного характера, который может давать боль.
3. Вам сейчас нужно пройти курс НПВП 8 недель, например эторикоксиб 90мг/сут. Носить ортез на поясничный отдел позвоночника при физических нагрузках. И обратиться очно к реабилитологу для разработки комплекса упражнений. который необходим именно Вам. Выполнять его ежедневно. Хорошо заняться плаванием с инструктором.
4. Можете также проконсультироваться у невролога, потому что данная патология - неврологическая.
Принятый ответ
Добрый день.
Данных за болезнь Бехтерева по результатам исследований у вас нет. Болезни Бехтерева не бывает без сакроилеита на МРТ. У вас описаны типичные неврологические проблемы : протрузии и изменения по типу Модик. Эти изменения связаны с чрезмерной нагрузкой на позвоночник, дегенерацией хрящей между позвонками и как следствием- воспалением в них. Лечение должен расписывать невролог. Сейчас можно начать курс нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут, толперизон 150 мг 3 раза/сут и очно обратиться к неврологу для дальнейшей коррекции лечения и осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20201 ответ
- 8 Декабря 20203 ответа
- 9 Декабря 20201 ответ
- 31 Января 20211 ответ