Герпес или что-то другое? — вопрос №2167981

Question

Герпес или что-то другое? — вопрос №2167981

Анна

106 просмотров

3 июня 2024

Добрый день. Ребёнок 11 лет, в 6.5 лет перенёс инфекционный мононуклеоз, через два года на фоне начала лечения асит был рецидив. В конце апреля (снова на асит) на ногах (икры) появилась сыпь, я сразу посмотрела в горло на миндалинах увидела белый налет. Сдали общий анализ крови, анализы на 4.5.6 типы герпеса, М, G, и пцр. Все отрицательно кроме igg 4 герпес и 6. Коэффициент позитивности 4 типа 17.5, 6 типа 4.5. Врач назначил азитромицин 500 2 раза в день на 7 дней, ацикловир 400 4 раза в день, после ацикловира изопринозин 4 таблетки в сутки на 14 дней. Все сделали, налёт никуда не делся. Сдали ещё ОАК, посев из горла. Кровь норм, в посеве тоже ничего не обнаружено. В процессе лечения младшая сестра 5 лет начинает храпеть ночью и тоже появляется аналогичный налёт на миндалинах, она перенесла инфекционный мононуклеоз 2.5 года назад, прошлым летом был рецидив после отдыха на море и болезни. Сдали с ней ОАК и опять все герпесы. Пцр все отрицательно, igm тоже отрицательно. Что с моими детьми, какие анализы ещё сдать, по симптомам очень все похоже на рецидив инфекционного мононуклеоза, но почему все анализы отрицательные...

Возраст: 11

Вопрос закрыт

анализ

апреля

кровь нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила фото, как получилось сделать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это даже пробки в миндалинах, миндалины гипертрофированн до 2 ст
Стоит сдать стрептатест и асло
Промывать их у Лора
Если лечение не даст эффект, то решать вопрос по удалению

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Ирина Владимировна, а почему у младшей дочери появилось тоже самое если это пробки?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пробки часто связаны с бактериями, они тесно общаются, вероятно Флора у них схожа

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, но у него совершенно не болит горло, он себя прекрасно чувствует, кровь хорошая и мы уже пропили азитромицин и ситуация вообще не изменилась.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 июня 2024

Инфекционист

У налеты сохраняются, нужно лечить

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Алексей Александрович, я хочу лечить, но у меня у двоих детей аналогичная картина. Разве может это быть тонзиллит у двоих, без боли, температуры и с хорошим анализом крови?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 июня 2024

Инфекционист

Посмотрите фото, там гнойный налет

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Оксана Александровна, написала про рецидив, потому что у ребенка первый раз и второй раз были igm к вирус эпштейна-барра. Что сейчас делать со всем этим, как лечить детей, как избавится от этого налёта.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 3 июня 2024

Инфекционист

А детей самих что беспокоит? Боль в горле, температура?

Пожаловаться

Анна, 3 июня 2024

Клиент

Оксана Александровна, ничего не беспокоит. Только дочка храпит по ночам, видимо аденоиды на этом фоне увеличены

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 3 июня 2024

Инфекционист

Да храп скорее всего связан именно с этим. Поэтому вопрос рекомендую показаться грамотному лору. А в остальном, если нет симптомов острой инфекции, то налёты эти не требуют абсолютно никакого лечения и миндалины очистятся самостоятельно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скажите пожалуйста моему папе на обследовании сказали что опухоль печени

1 ответ

19 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Антитела к ковиду

7 ответов

21 октября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

ГСД, беременность 17 недель

4 ответа

11 января 2023

Виктория, Барнаул

Вопрос закрыт

Результат анализа

1 ответ

2 июля 2024

Алина, Луганск

Вопрос закрыт

Низкая температура у ребенка!

2 ответа

21 декабря 2024

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T15:24:53+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! если Нет маркеров острой фразы (м и пцр крови отрицательные, то дело не в них)
Есть фото налета?

Принятый ответ

Бондарюк Алексей Александрович, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T15:43:17+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте. По фото у ребёнка тонзиллит. Лечение амоксициллин 250 3 раза в день курс 5 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё

Принятый ответ

Зайченкова Оксана Александровна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T16:11:05+03:00

Здравствуйте.
Во-первых, сразу важное замечание инфекционный мононуклеоз не рецидивирует! Это острое заболевание которое протекает однократно. Да, возможен вариант, что ребёнок заболеет ДРУГИМ вирусом, который тоже способен вызывать инфекционный мононуклеоз. Например в первый раз его вызовет ВЭБ, а во второй ЦМВ или другой герпес вирус. Но это по факту не рецидив, а новое заболевание, вызванное другим агентом. На практике такое случается крайне редко.

Во-вторых, на основании анамнеза, который вы пишете и данных анализов, которые описываете, можно сказать что на мононуклеоз - это никак не тянет. Ни клинически, ни вирусная панель на острой процесс при мононуклеозе не похожи.

Вероятнее всего имеет место вирусной ангина. Именно на чаще развивается у детей, именно поэтому антибиотики не приносят эффекта, поэтому дети болеют вместе или друг за другом (так как заражают друг друга). По фото, которая вы приложили к вопросу, видно гипертрофированные увеличенные миндалины и налёт в лакунах, который опять же не похож на моеонуклеозный и на бактериальный, а больше характерен для вирусного тонзиллита.

Поэтому я склоняюсь к тому, что ваши дети перенесли вирусную ангину. Вероятнее всего они болеют просто повторно ангиной, которую каждый раз вызывают новые вирусы.