Гнездная алопеция — вопрос №2168141

Question

Гнездная алопеция — вопрос №2168141

Ирина

216 просмотров

3 июня 2024

Добрый день! Супругу при посещении дерматолога в КВД в марте поставили диагноз Гнездная алопеция. Возраст 37, рост 175, вес 110 кг. Очаги есть на теле, на бороде волосы почти отсутствуют, на голове много очагов. Из назначений сдать анализы, цинктерал 1 мес, мазь белодерм 1 мес и единоразово укол Дипроспана. Месяц пил цинктерал, мазали Белодерм - изменений в лучшую сторону не было, очаги увеличивались. Сделали укол Дипроспана, ситуация сильно ухудшилась, появилось много новых очагов (волоски пальцами вытаскиваются в большом количестве). Повторно записались на прием. Анализы прилагаю. Какое продолжить лечение?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

очаг

хорошая сторона

борода волоса

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 3 июня 2024

Клиент

Виктория Николаевна, анализы сдали, можете посмотреть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 3 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Анализы оценивать надо после очного осмотра
Не цифры сравнивают, а смотрят по анамнезу и клинике оптимум человека
Коррекцию проводят профильные врачи

Пожаловаться

Ирина, 3 июня 2024

Клиент

Валерия Александровна, анализы сдали( прикрепила), что можете сказать?

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 3 июня 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

Необходим прием терапевта - коррекция холестринового обмена. К алопеции это не имеет значение. Добавить раствор миноксидила 5% - он может раздражать кожу - это нормально. Продолжать наружную терапию.

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2024

Клиент

Наталья Олеговна, соскоб на грибы в КВД делали-отрицательный. Можно вместо кловейта дермовейт?

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 4 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Ирина, поняла вас, хорошо. По фото очаговая алопеция. Причину находим не всегда, но дообследоваться нужно. И к эндокринологу.
Дермовейт и кловейт - аналоги с одним действующим веществом. Взаимозаменяемы.

Пожаловаться

Ирина, 5 июня 2024

Клиент

Наталья Олеговна, почему нельзя витаминные комплексы (купили пантопровит для волос). И кортизол по анализам менее 27, не повышен, а наоборот низкий.

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 5 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Ирина, сейчас прогрессирующая стадия очаговой алопеции - в эту фазу не стимулируем, чтобы не усилить активность аутоиммунного процесса, следовательно, не усилить выпадение волос, рост очагов и появление новых. Поэтому в эту фазу назначаются только препараты, сдерживающие иммунный процесс - гормоны (наружно или внутрь).
Про кортизол описалась,простите.
Витамины можно и нужно подключать, когда нет роста очагов старых и нет появления новых.

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2024

Клиент

Бэлла, фото прикрепила.

Пожаловаться

Джанчатова Бэлла, 4 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Детский

Продолжайте наружно белодерм или заменить а дермовейт. Обратитесь к в квд для решения вопроса о назначении метотрексата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боюсь кушать

3 ответа

20 мая 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мрт головного мозга

4 ответа

27 октября 2021

Алексей, Рубцовск

Вопрос закрыт

Очаг глиоза

5 ответов

26 мая 2024

Р, Москва

Вопрос закрыт

Есть ли онкология

1 ответ

5 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T17:36:56+03:00

Здравствуйте, Ирина
У Вас гнездная алопеция
Самая частая причина - аутоиммунных процессов - проблемы с Щж
Это надо поработать с эндокринологом
Что может быть еще
Причина выпадения - гормональные изменения, стресс
Для выявления возможных причин нужно сдать : витамин Д, ( держать на контроле анализами), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, сывороточное железо, минералы (цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины (А, Е, С, группа В)
Из гормонов смотрите: пролактин
АКТГ, суточный кортизол в моче

Уход для восстановления роста и внешнего вида волос: Шампунь Anaphase или Eucerin для роста волос. Питательная маска для волос Nutricerat от Ducray
Все в аптеке
Можно взять линию Селенцин в аптеке
Результаты ждать не меньше 4 мес регулярного применения

Ильина Валерия Александровна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T17:48:01+03:00

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 3 июня 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Гнездная алопеция - есть смысл сдать ОАК, ферритин, ТТГ. Антитела Вич, сифилис, гематит В и С. Возможно потребуется раствор миноксидила 5% 1 раз в день длительно.

Принятый ответ

Воронина Наталья Олеговна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T22:22:21+03:00

Ирина, здравствуйте!
Прикрепите фото,пожалуйста. Какдавно у супруга появляются очаги выпадееия?
От инъекции дипроспана хуже стать не должно было, т.к. ГКС - основное лечение очаговой алопеции, возможно,это совпадение и не было эффекта.
Очаговая алопеция- аутоиммунное заболевание, причина его неизвестна. Триггерными факторами заболевания могут являться стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, инфекционные заболевания, прием антибактериальных препаратов, наркозы и т.д
Сейчас прогрессирующая стадия.
Витаминные комплексы и стимулирующую терапию нельзя.
Внутрь вит Д по 2000МЕ ежедневно, длительно.
Наружно крем кловейт на очаг +2 см по периферии 2 р.д, вечером под пищевую пленку на 15 минут.(крем нанесли, прилепили пленку, подождали 15 минут, пленку сняли, крем остался). Длительность лечения 1 месяц.
По доп.обследованию:соскоб на грибы (стандарт), вит Д,В9,В12, цинк, ИФА лямблии, а/т к париетальным клеткам желудка (для исключения сопутствующей аутоиммунной патологии)
По результатам ваших анализов обязательна консультация эндокринолога, т.к. по анализам повышены а/т ТПО. Так же повышен кортизол - нужно искать причину.
Консультация терапевта (мочевина,холестерин).
Лечение можно проходить и у трихолога, и у дерматолога.
Через месяц обязательно оценить стадию заболевания очно у врача для коррекции терапии.

Джанчатова Бэлла, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T23:44:22+03:00

Пожаловаться

Джанчатова Бэлла, 3 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото очагов

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T11:40:53+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо сделать узи брюшной полости и щитовидной железы , консультация терапевта и коррекция холестерина.
В питание строго сократить приём жирной пищи.
Очаговая алопеция это аутоиммунное заболевание.
Консультация эндокринолога также необходима.
Нужно найти причину, что провоцирует выпадению волос.
Я рекомендую вам оставаться на Белодерм ещё на месяц точно и не отменять.