Консультация пульмонолога /

Ноющие боли в груди несколько месяцев — вопрос №3068966

115 просмотров

Добрый вечер.
С декабря 2024 года появилась боль в области груди.Боль не острая(скорее тянущая ,тупая)Иногда при вдохе,но в основном просто сама по себе живущая.На качество жизни в целом не влияет,за исключением что постоянно её ощущаешь(стабильный дискомфорт).В том же декабре сделал КТ органов грудной клетки. Заключение: Данных за инфильтративные изменения не получено. Солидный очаг в S8 правого легкого ,вероятно пневмофиброзного характера - Lung RADS 2.
После чего ходил к двум пульмонологам ,которые направили повторно на КТ через 6 месяцев,что бы посмотреть на очаг в динамике.Но высказав мнение,что глобальных проблем нет,а очаг ,скорее всего просто рубец,от ранее перенесенных заболеваний.(а оно было как раз в сентябре,с жестким отхождением мокроты,Ковидом болел в 2022,но бессимптомно).Лёгкие чистые,кашля нет.
Но на протяжении всего времени,боли в груди не прекращались,и сместились в сторону правого лёгкого.Это все те же ощущения тупой и ноющей боли.Иногда стихает,иногда прям очень ощущаешь,бывает день/два вообще не беспокоит.Никогда не беспокоит в ночные часы и если употреблять алкоголь.Обезболивающие эффекта не дают.Анализы крови в норме общий/биохимический.Не много завышен E-имуноглобулин (140).
Из чего возникает вопрос,можно ли говорить о каких-то патологиях,которые связаны с найденным очагом(онкология или что то ещё,что может давать эти болевые ощущения),или речь о невралгии(межрёберная?) ,каких то проблем с позвоночником?
Мужской пол,34 года,рост 174,вес 72.
Вредные привычки : курение(в последнее время в основном ЭС Iqos,стаж 14 лет.
Нервная работа,спортом не занимаюсь.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Такие очаги являются случайной находкой, это более вероятно рубцовая ткань, совершенно не вызывают болевых ощущений.
Желательно в таком случает пройти МРТ грудного отдела позвоночника, посетить невролога очно. По вашем описанию болей больше похоже на проявление полинейропатии, остеохондроза. С уважение!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Судя по Вашему рассказу и описанию кт болевые ощущения не связаны с дыхательной системой.
Об онкологии здесь речь не идет, можете не волноваться.


Возможно стоит проконсультироваться с неврологом.
Данных за активный процесс, опухоль нет.

Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Болевой синдром в грудной клетке- особенно длительного характера маловероятно связан с легкими (так как в легких нет болевых рецепторов, то есть они не болят. Боли, причиной которых могут являться легкие возникают только при вовлечении в воспалительный процесс плевры- оболочка, которая покрывает легкие изнутри, но это было бы видно на КТ).

По описанию КТ имеется только единичный очаг. По классификации LUNG-RADS 2- это значит, он носит доброкачественный характер, вероятнее всего является пневмофиброзом (рубец на легком)- они не болят, симптомов в целом не вызывают. Так как изменения выявлены впервые, обычно назначают КТ в динамике через 6 месяцев.

Вероятнее всего боли в грудной клетке связаны с нервно- мышечными причинами. В таких ситуациях желателен очный осмотр невролога, доктор может рекомендовать дополнительное обследование (рентген или МРТ грудного отдела позвоночника).
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Очаг, который описан на КТ может быть зоной локального пневмофиброза (уплотнения легочной ткани в виде рубчика) после перенесённго ранее бронхита , коронавируса, или воспалителения.
Болевых ощущений маленький очаг вызывать не должен.
Болевые ощущения вряд-ли связаны с лёгкими, в лёгких нервные окончания только в плевральной полости находятся, а все изменится в плевре видно было.
В таких случаях рекомендуют посетить невропатолога, он направит на МРТ для исключения проблем в позвоночнике.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По компьютерной томографии описываются участки пневмофиброза ( солидный очаг) . Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет. Боль не вызывают.
Болезненность, действительно может быть за счёт миофасциального синдрома, также и при невралгии. Желательно, чтобы проконсультировал невролог, по необходимости выполнить МРТ. В будущем выполнять комплекс лечебной физкультуры, массажы курсами.
С уважением 🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль
18 октября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в груди
20 мая 2023
Константин
Вопрос закрыт
Шишка возле соска
15 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Боль в груди
25 октября 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в груди
10 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
498 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Быстро и чётко ответили на мои вопросы. Спасибо. Все рекомендации выполняю Грамотный специалист
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное