Консультация невролога /

МРТ головного мозга — вопрос №2168205

203 просмотра

Здравствуйте! У мамы появились проблемы с памятью, перестала узнавать родных, свою квартиру. Невролог сказала, что нечего страшного нет, но мы на всякий случай сделали МРТ головного мозга. УЗИ сосудов шейного отдела будет только 8 июня. Помогите пожалуйста разобраться с МРТ. Маме 85 лет.

Возраст: 85

Хронические болезни: Повышение артериального давления
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ определяются возрастные изменения. Такая картина может соответствовать клинмчески сосудистой деменции.
Врачом назначено какое-либо лечение?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте! Невролог назначил: Цитофлавин 30 дней по 2 т- 2 р/д, Мильгамма #10 в/мыш. ежедневно, витамин Д3 по 5000 МЕ, Магния цитрат по 400 мг перед сном, Хлорпротексен 0,025 #50 по 1 таб. на ночь.
Психиатр: Церетон Холина Альфасцерат 400 мг.
Невролог
У мамы галлюцинации или плохой сон? Хлорпротиксен обычно назначают при этих симптомах. Он не поможет в восстановлении памяти и улучшении мышления.
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте! И галлюцинации, и спать перестала, может среди ночи встать и пойти суп готовить. Её спрашиваешь для кого, она отвечает "для детей ", (детей в квартире нет, только папа)
Клиент
Анна Евгеньевна, сильно стало проявляться 2 недели назад, раньше были странности, но мы списывали на возраст.
Невролог
Поняла Вас. В таком случае, хорпротиксен, действительно, показан.
Так же рекомендую рассмотреть вопрос о начале приёма препарата Мемантина. Он доказано помогает улучшать функции мозга. Начинать приём следует с 5 мг, каждую неделю добавляя по 5 мг доведя до20мг. Т.е 1ю неделю 5 мг, вторую неделю 10 мг, 3ю неделю 15 мг и с 4 недели пить 20 мг, в одно и то же время в первой половине дня. Препарат в дозировке 20 мг принимать на постоянной основе. Если вдруг приходится прервать лечение более чем на 5-7дней, то схему нужно повторить с минимальной дозы(то есть снова по-ступенькам увеличивать дозировку).
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое!))
Невролог
Здоровья Вашей маме!
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Как давно беспокоят проблемы с памятью? Какое то лечение вам назначили?
На мрт описаны многочисленные сосудистые очаги , приобретенные в процессе жизни в результате перепадов давления , атеросклероза и характерные изменения для стареющего головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте! Невролог назначил: Цитофлавин 30 дней по 2 т- 2 р/д, Мильгамма #10 в/мыш. ежедневно, витамин Д3 по 5000 МЕ, Магния цитрат по 400 мг перед сном, Хлорпротексен 0,025 #50 по 1 таб. на ночь.
Психиатр: Церетон Холина Альфасцерат 400 мг.
Невролог, Врач УЗД
Из накаченного можно оставить витамин д и магний. Рекомендую начать прием Акатинол мемантин 5 мг в первую неделю, 10 мг во вторую неделю, 15 мг 2 недели и далее перейти на 20 мг утром ежедневно, пожизненно. Препарат с доказанной эффективность. При хорошей эффективности и переносимости недопускается пропуск таблетки или прием препарата курсом.
Клиент
Анна Олеговна, я так понимаю, что процесс необратим?
Невролог, Врач УЗД
Процесс старения мозга, атрофии ровно как и старения всего организма необратим. Но процесс можно затормозить. Контроль давления , холестерина, Средиземноморская диета., приём Акатинол мемантина. Обязательно заниматься когнитивной гимнастикой, память нужно тренировать. Учить стихи, читать в уме. Нужно заниматься как с ребенком. На сайте мемини.ру много когнитивной гимнастики.
Клиент
Анна Олеговна, спасибо Вам большое!))
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на мрт возратные изменения которые появляются с возрастом, , очаги, которые образовались на фоне перепадов артериального давления, атеросклероза.
Невролог что-то назначил?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Невролог назначил: Цитофлавин 30 дней по 2 т- 2 р/д, Мильгамма #10 в/мыш. ежедневно, витамин Д3 по 5000 МЕ, Магния цитрат по 400 мг перед сном, Хлорпротексен 0,025 #50 по 1 таб. на ночь.
Психиатр: Церетон Холина Альфасцерат 400 мг.
Невролог, Детский невролог
Поняла, но данные препараты никак не влияют на когнитивные функции.
Начните лучше с иемантина, это препараты который применяем у лиц пожилого возраста когнитивными нарушениями.
Начинаем с маленькой дозировки, начиная 5 мг утром, постепенно повышаем на 5 мг каждую неделю, так дойдете до 20 мг, приём длительный.
Контроль давления обязательно, прогулки на свежем воздухе.
Клиент
Татьяна Владимировна, я правильно Вас поняла, что назначение врача отменить и начинать приём Иемантина?
Невролог, Детский невролог
Да, всё верно, назначенные препараты, это ноотропы, они не помогут.
Вот вит д можно принимать.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо!
Невролог, Детский невролог
На здоровье ?
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это сосудистая деменция. Единственным доказанным препаратом для её лечения является мемантин, который может затормозить прогрессирование.
На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Невролог назначил: Цитофлавин 30 дней по 2 т- 2 р/д, Мильгамма #10 в/мыш. ежедневно, витамин Д3 по 5000 МЕ, Магния цитрат по 400 мг перед сном, Хлорпротексен 0,025 #50 по 1 таб. на ночь.
Психиатр: Церетон Холина Альфасцерат 400 мг.
Невролог
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат. Я бы не рекомендовала начинать с хлорпротексена,тем более, что есть более безопасные нейролептики для пожилых.
Начните приём мемантина, он может купировать бред воровства и другие симптомы деменции. Если психические симптомы будут сохраняться через 2 недели, то можно добавить кветиапин. Это самый безопасный нейролептик
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам!))
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ головного мозга сосудистые очаги, которые могли образоваться в результате атеросклероза и скачков давления, также признаки атрофических изменений коры головного мозга.
Рентгенологическая картина соответствует диагнозу сосудистая деменция.
В данном случае эффективен прием Мемантина 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Необходимо следить за давлением, пульсом, если принимает таблетированные препараты необходимо следить, чтобы принимала их правильно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, спасибо!))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление тройничного нерва
6 февраля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль и сердцебиение
16 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Головокружение
21 июня 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Грыжа поясничного отдела
3 июня
Сергей, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владиславовна Степанова
3 отзыва
Невролог, Детский
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна