Консультация травматолога /

Ушиб, отек стопы — вопрос №2168932

2087 просмотров

Здравствуйте! 28.05 прыгнули на стопу, внешняя кость лежала на деревянном ребре дивана, была ужасная боль минут 5, потом прошла, через пару часов начала ужасно болеть верхняя поверхность стопы, сделали рентген в травмпункте, кости целы. Нога немного болела, вчера в ночь начала опухать и болеть стопа сбоку внутри. Сделала узи, прикрепляю. Врачи не знают в чем причина, а нога болит, как будто кто то под кожей лазит, ноет, в ночь положила на возвышенность, отек прошел, сейчас к вечеру и днем опять отек и неприятные ощущения. До вчерашнего дня это место не болело, или я не особо замечала.
1.Почему идет отек и боль?
2.Подскажите пожалуйста что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гэрб, гастрит поверхностный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте !Скорее всего имеем дело с посттравматическим тендинитом(воспаление связок)
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--При сохранении болевого синдрома выполнение МРТ
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за ответ) насколько это опасно, что может повлечь за собой подскажите пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Прогноз благоприятный.полное восстановление при лечении.
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ! Это подтверждает только мрт? Меня беспокоит почему только на 6 день симптомы появились
Ортопед, Травматолог
Да.мрт подходящий метод для диагностики данной патологии.
Тендинит как раз и возникает через некоторое время после травмы или перегрузки.
Клиент
Расул Маденядович, поняла Вас, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Елена! к сожалению при таком механизме травмы в той или иной степени страдают связки,поэтому надо было выполнить УЗИ мягких тканей стопы и голеностопного сустава.У Вас УЗГД сосудов нижней конечности-кстати по результатам всё в норме.Ретикулярный варикоз-или косметический варикоз-это "звездочки" или когда на коже хорошо прослеживаются синюшность мелких сосудиков.Это не критично.если это естетически Вам мешает-можно удалить лазером, в любой момент.
Почему отёк и боль? отек из-за механического повреждения мягких тканей ,+отек из-за задействия капсульно-связочного аппарата.От сюда и объясняется тот механизм гемадинамики,что когда нога в возвышенном положении-то отек сразу уменьшается,а если нога опущена-наоборот увеличивается.Поэтому ногу,особенно первые 1-2 дня необходимо придавать возвышенное положение,когда сидите-ногу на соседний стул.
Также на данный момент,что бы снять воспаление и боль рекомендовано:
1)
🟢мотрин по 1 таб *2р\сут (принимать под прикрытием Омеза или Нольпазы по 20 мг-1р\сут,натощак)
🟢 Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
🟢Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
🟢можно также чередовать обезболивающие мази/гели с препаратами из группы среднемолекулярных гепаринов-Лиотон (гель 1000) или Троксевазин-гель и др.
2) Эластичное бинтование или можно использовать отрез на сустав ,например такой--https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688.Но опятть таки окончательно можно будет сказть по результатам УЗИ
4)Макисмально ограничить физические нагрузки на н\к,постараться исключить факторы,провоцирующие боль
5)Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ил же Лазер №10
Тепловые процедуры противопоказаны,ногу не греть,не парить ,не использовать в т.ч согревающие гели или мази
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое, поняла. Прописывали компресс с демиксидом, его можно? Я не знаю почему мне сделали узи вен🤦🏻‍♀️ говорила что после травмы. Это вобще опасно?
Травматолог, Ортопед
да,можно.
Нт,это не опасно. Не волнуйтесь!
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо за помощь!
Ортопед, Педиатр, Травматолог
Здравствуйте, посттравматический отек появляется часто. Отек может воздействовать на нервные окончания вызывая подобные ощущения. НПВС препараты (напроксен/Нимесулид/долококс) под прикрытием омепразола/пантопрозола, НПВС мази (Вольтарен, кетонал, Найз) Троксевазин троксерутин детрагель для снятия отека. Снижение нагрузки. Возвышенное положение конечности.Компресс с Димексидом+новокаином+спиртом,
физиолечение уз с гидрокортизоном/электрофорез с новокаином
При сохранении болей повторно осмотр.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Сергей Алексеевич, поняла Вас, спасибо! Узи мягких тканей необходимо?
Ортопед, Педиатр, Травматолог
Минимальная диагностика связочного аппарата-узи, для более точной картины МРТ, ещё совет, на нагревайте пораженное место, так как это тоже стимулирует отек!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вам УЗИ делали по венам. Объективной информации по травме стопы нет. Сделайте МРТ - наиболее оптимальный вариант, чтобы не гадать.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка после выдавливания прыща на лбу
30 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Вена вздулась после капельницы
14 сентября 2023
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Отеки на лице длительно, помогите разобраться
9 декабря 2023
Анна, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
118 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
143 отзыва
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
46 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
42 отзыва
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Доктор Расул Маденядович очень подробно отвечает на вопросы, объясняет все понятно. Дает...
— Анна, г. Архангельск
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень внимательный врач, подробно ответил на вопросы по пунктам, а также пояснил непонятые в...
— Эмма
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Доброжелательное, участливое, с разбором именно моего случая Очень развернутые и подробные...
— Ольга, г. Москва