СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После пореза пальца началось воспаление

Здравствуйте! Отцу 72 года. 23 декабря порезал средний палец на левой руке, обработал перекисью и заклеил пластырем. 25 декабря палец начал опухать. Папа вымачивал в фурацилина. 27 декабря начал краснеть и отекать левый глаз. Казалось бы это несвязанные вещи, но год назад 26 декабря, папу укусила наша собака, тот же самый средний палец на левой руке и симптомы были один в один как при порезе в этот раз. Но в прошлом году мы подумали, что отек руки и левого глаза из-за уколов Комбилипена (как выяснилось у папы аллергия на какой-то компонент), в прошлый раз воспаление и отек убрали Преднизолоном и какими-то ещё уколам. Антигистаминные не помогали. Скажите пожалуйста, что это может быть? Почему симптомы один в один повторяются при повреждении пальца? Фотопальца прикрепляю. Сейчас папа принимает Преднизолон по схеме: 3 дня по 1 т - 3 раза в день, 3 дня по 1 т - 2 раза в день, 3 дня по 1 т - 1 раз в день. Отек с глаза ушел, но палец в плохом состоянии. Отец живёт в деревне, врачей нет, поэтому решили написать сюда, чтобы понимать насколько все серьезно, к какому врачу обратиться и какие анализы сдать для диагностики. Папа постоянно принимает: Лерканидипин 10 мг 1 т. утром Индепамид 2.5 1 р. утром Кардесардан 16 мг 1 р. утром

Хронический гемморой, атеросклероз артерий, остальное неизвестно, отец не обследуется
72 года
4 Января 2023·Просмотров: 432·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Палец с признаками инфицирования. Нужна очная консультация хирурга. Рекомендую сдать бак посев и мазок на герпес прямо с этих высыпаний на коже. Хирург, скорее всего, выпишет антибиотики. Лучше попасть к врачу прямо сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Михайловна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а почему если это похоже на инфицирование каждый раз опухает и левый глаз? В этот раз и при укусе собакой год назад?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фурациллин надо убрать из лечения, т.к. возможна аллергия и на него.
А по фото у Вас более похоже на аллергический дерматит или экзему. Хирург в данной ситуации наверное и не нужен.
Но в любом случае начните принимать Никсар по 1т. вечером 5-7 дней.
На палец наносить Фукорцин 2-3 раза в день, а когда он подсохнет, то наносить мазь Целестодерм с гарамицином.
Но раз Ваш папа человек аллергичный, то сначала все мази пробуйте сначала немного наносить на кожу внутренней стороны предплечья. (если никакой реакции нет, то и хорошо).
Если не помогает, то посетить врача все же придется.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Андрей, спасибо! А какого врача необходимо посетить? Хирурга или другого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Андрей, и подскажите ещё пожалуйста, на инфицирование это не похоже?

А тут все совместно - и аллергия и инфицирование.
(поэтому я и рекомендую попробовать мазь с двойным эффектом, т.к. там и гормональный препарат и антибиотик).
А посетить надо дерматолога. Если "откажет" в лечении, то хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте , Екатерина !
Почему симптомы один в один повторяются при повреждении пальца?
Потому ,что у папы имеет место один из вариантов контактный экзема , при которой идёт сенсибилизация организма и воспаление к сожалению не ограничивается местом контакта и веками глаз , но и при непринятии мер может носить более распространенный характер , с включением в процесс нескольких областей тела , а порой и всё тело , в виде отёка и крапивницы !

Да ПРЕДНИЗАЛОН (или Дексаметазон) в Вашей ситуации это лучший выход из положения , но хотелось бы, чтобы перед его назначением папу осмотрел терапевт , исключил например возможность язвы желудка в стадии
обострения , чтобы исключить возможные осложнения от его приёма в виде язвенных кровотечений и пр. !
По практике должен сказать , что если вдруг терапевт найдёт противопоказания для Преднизолона или примет папа Преднизолон , но эффективность окажется низкой, то рекомендую согласовать с своим доктором внутривенное введение (не капельно, а прямо из шприца , без всяких разведений, медленно !) 10 мл 30 % раствора ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ , 1 раз в день , 5 дней ! Помогает хорошо !
Что же касается местного лечения , то можно продолжить промывания раствором Фурацилина 2 раза в день , после промываний просушить палец и наносить КРЕМ ТРИДЕРМ 2 раза в день в течение недели !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, благодарю за подробный ответ!

Пожалуйста !
Рад был помочь Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте) больше данных за аллергический генез.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для подтверждения аллергической реактивности и обратитесь к дерматологу на консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.