Консультация хирурга /

После пореза пальца началось воспаление — вопрос №1209829

384 просмотра

Здравствуйте! Отцу 72 года. 23 декабря порезал средний палец на левой руке, обработал перекисью и заклеил пластырем. 25 декабря палец начал опухать. Папа вымачивал в фурацилина. 27 декабря начал краснеть и отекать левый глаз. Казалось бы это несвязанные вещи, но год назад 26 декабря, папу укусила наша собака, тот же самый средний палец на левой руке и симптомы были один в один как при порезе в этот раз. Но в прошлом году мы подумали, что отек руки и левого глаза из-за уколов Комбилипена (как выяснилось у папы аллергия на какой-то компонент), в прошлый раз воспаление и отек убрали Преднизолоном и какими-то ещё уколам. Антигистаминные не помогали.
Скажите пожалуйста, что это может быть? Почему симптомы один в один повторяются при повреждении пальца?
Фотопальца прикрепляю.
Сейчас папа принимает Преднизолон по схеме: 3 дня по 1 т - 3 раза в день, 3 дня по 1 т - 2 раза в день, 3 дня по 1 т - 1 раз в день. Отек с глаза ушел, но палец в плохом состоянии. Отец живёт в деревне, врачей нет, поэтому решили написать сюда, чтобы понимать насколько все серьезно, к какому врачу обратиться и какие анализы сдать для диагностики.

Папа постоянно принимает:
Лерканидипин 10 мг 1 т. утром
Индепамид 2.5 1 р. утром
Кардесардан 16 мг 1 р. утром

Возраст: 72

Хронические болезни: Хронический гемморой, атеросклероз артерий, остальное неизвестно, отец не обследуется
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Палец с признаками инфицирования. Нужна очная консультация хирурга. Рекомендую сдать бак посев и мазок на герпес прямо с этих высыпаний на коже. Хирург, скорее всего, выпишет антибиотики. Лучше попасть к врачу прямо сегодня
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а почему если это похоже на инфицирование каждый раз опухает и левый глаз? В этот раз и при укусе собакой год назад?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Фурациллин надо убрать из лечения, т.к. возможна аллергия и на него.
А по фото у Вас более похоже на аллергический дерматит или экзему. Хирург в данной ситуации наверное и не нужен.
Но в любом случае начните принимать Никсар по 1т. вечером 5-7 дней.
На палец наносить Фукорцин 2-3 раза в день, а когда он подсохнет, то наносить мазь Целестодерм с гарамицином.
Но раз Ваш папа человек аллергичный, то сначала все мази пробуйте сначала немного наносить на кожу внутренней стороны предплечья. (если никакой реакции нет, то и хорошо).
Если не помогает, то посетить врача все же придется.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо! А какого врача необходимо посетить? Хирурга или другого?
Клиент
Андрей, и подскажите ещё пожалуйста, на инфицирование это не похоже?
Хирург
А тут все совместно - и аллергия и инфицирование.
(поэтому я и рекомендую попробовать мазь с двойным эффектом, т.к. там и гормональный препарат и антибиотик).
А посетить надо дерматолога. Если "откажет" в лечении, то хирурга.
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
Почему симптомы один в один повторяются при повреждении пальца?
Потому ,что у папы имеет место один из вариантов контактный экзема , при которой идёт сенсибилизация организма и воспаление к сожалению не ограничивается местом контакта и веками глаз , но и при непринятии мер может носить более распространенный характер , с включением в процесс нескольких областей тела , а порой и всё тело , в виде отёка и крапивницы !

Да ПРЕДНИЗАЛОН (или Дексаметазон) в Вашей ситуации это лучший выход из положения , но хотелось бы, чтобы перед его назначением папу осмотрел терапевт , исключил например возможность язвы желудка в стадии
обострения , чтобы исключить возможные осложнения от его приёма в виде язвенных кровотечений и пр. !
По практике должен сказать , что если вдруг терапевт найдёт противопоказания для Преднизолона или примет папа Преднизолон , но эффективность окажется низкой, то рекомендую согласовать с своим доктором внутривенное введение (не капельно, а прямо из шприца , без всяких разведений, медленно !) 10 мл 30 % раствора ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ , 1 раз в день , 5 дней ! Помогает хорошо !
Что же касается местного лечения , то можно продолжить промывания раствором Фурацилина 2 раза в день , после промываний просушить палец и наносить КРЕМ ТРИДЕРМ 2 раза в день в течение недели !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, благодарю за подробный ответ!
Хирург
Пожалуйста !
Рад был помочь Вам !
Педиатр
Здравствуйте) больше данных за аллергический генез.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для подтверждения аллергической реактивности и обратитесь к дерматологу на консультацию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность после удаления зуба
6 мая 2022
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Зуд, жжение, шелушение, небольшой отек
12 февраля 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Последствия после операции и аварии.Разрыв АКС,ЗЧМТ,Отёк
12 февраля 2024
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Хирург, Кардиохирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий