Консультация детского лора /

Как вылечить хронический насморк. — вопрос №2170141

285 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 12 лет, мучаемся с насморком лет с 5. Беспокоит постоянный насморк, заложенность носа, кашель или подхыкивание. Сидел долго на сосудосуживающих каплях. Сейчас капаем Нозефрин 1.5 месяца , помогает,но не достаточно. Делали риноцитограмму: Нейтрофилы 99, лимфоциты 1, эозинофилы 0, тучные клетки 0, клетки эпителия 4-8, лейкоциты 1-4, эритроциты нет, бокаловидные клетки нет, микрофлора кокки в небольшом кол -ве, слизь большое кол-во. Так же IgE 12.07. СОЭ 5. Так же сдали общий клин. анализ крови. Могу прекрипить если надо. Аденоидит ставили с 3 лет не операбельный. Сопли всегда текут во внутрь. Подскажите пожалуйсто как вылечить.

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Эндоскопию носоглотки выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, анализы прикрепила. Эндоскопию не делали.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК есть признаки вирусной инфекции
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Клиент
Маргарита Александровна, эта история у нас длится очень долго, А почему если это вирусная инфекция,то она не проходит так долго?
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у вас эпизоды повторяющейся вирусной инфекции
Выполните дообследование
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. А как вы считаите, нормальный уровень IgE исключает аллергию или нет? Надо ли в этом плане дообследоваться или нет? Наш аллерголок сказала,что смысла нет. IgE 12.07
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше риноцитограмму тоже дополнительно посмотреть
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывает ли зуд в носу, чихание? Смотрели ли носоглотку эндоскопом? Носовая перегородка не искривлена у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, зуд и чихание не бывает. Эндоскопию не делали. Прикрепила анализ крови.
Клиент
Анна Юрьевна, перегородка небольшое вроде есть искривление, но это не точно.
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Нормальный общий иммуноглобулин Е не исключает аллергию

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или нозефрин по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здоаствуйте. По анализу крови у вас есть признаки вирусной инфекции.
Вам необходимо сдать мазки на микрофлору из зева и носа и чувствительность к антибиотикам. Также посмотреть эндоскопически всемструктуры носа, оценит состояние слизистой носа.
Бывает ли такое, что на улице насморк больше? А дома сильнее отекает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте. Нет не бывает, у него одинакого ровно и на улице дома, Но перед тем как леч спать он постоянно хыкает, видимо стекает по задней стенке носоглотки.
Детский ЛОР, ЛОР
Можно попробовать сменить нозефоин на Авамис там действующее вещество другое, бывает такое, что подходит лучше, также выполнить лазеромагнитотерапию на область верхнечелюстных пазух 7 процедур, хорошо улучшает тонус сосудов, устраняет отечность слизистой.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, а авамис сняли с производства, его уже не найти в аптеках.
Детский ЛОР, ЛОР
Аналог авамиса Назарел по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней
Клиент
Анастасия Вячеславовна, спасибо! А как вы считаите нормальные IgE исключает аллергию или нет? IgE 12.07. В этом плане надо дообследоваться? Наш аллерголок сказал, что смысла нет.
Детский ЛОР, ЛОР
При нормальных показателях IgE , при чистой риноцитограмме, я не думаю, что у вас есть аллергия на что-то . обычно этих анализов хватает для полной достоверности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутренний затяжной насморк
7 марта 2019
Ксения, Невинномысск
Вопрос закрыт
Пятно на носу
4 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Запах с носа.
16 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Гайморит? Лечение
30 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Высыпание под носом
13 декабря 2024
Татьяна Заяц
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал