Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы эутирокса — вопрос №2170360

76 просмотров

После удаления щитовидки, пью эутирокс более 10 лет почти всегда 75мкг ( 35 лет, 45 кг). 11.01.24 ТТГ стал повысился ( не знаю почему) -10,2 при нормах лаборатории ( 0,35-4,94) свободные в норме. Повысили мне дозу до 100 мкг. 20.04.24 ТТГ-0,35 норма (0,4-4,0) снизили на 88. И сдать надо в июле контроль. Но у меня сейчас началась потливость сильная и как будто жар изнутри, болит голова и бывает температура 37. Жару переношу плохо. В мае еще болела( нос, горло, температура не высокая была). Стоит ли снизить до 75 мкг дозировку сейчас или ждать июля и приема врача?

Возраст: 35

Хронические болезни: Удалена щитовидка, заместительная пожизненная терапия - эутирокс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
После корректировки дозы до 88 мкг через месяц уже можно сдать ТТГ и Т4 свободный и посмотреть в целевом ли вы диапазоне
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Без анализа дозировку менять не стоит, можете анализ сдать сейчас, если будет ТТГ ниже нормы, то можно перейти на дозировку 75 мкг.
На изменение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса, снижение веса
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы обязательно сдайте, они также влияют на общее состояние
Также сдать общий анализ крови, для исключения воспаления
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Валентиновна, время не всегда выдерживаю. Общий хороший- сдавала после болезни, ферритин был 45, зимой, витамин д в норме. А почему говорят, что ТТГ медленно меняется и сдавать лучше через месяца 2, через месяц я увижу изменение?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Если сейчас есть изменения самочувствия, то ТТГ можно сдать через месяц, уже будет понятно, в нем ли причина, минимум должно пройти 4 недели после смены дозировки.
Время старайтесь всегда выдерживать, это важно
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас можно сдать на ттг, возможно он низкий, если ниже нормы то дозу нужно снижать, получается 100 много 75 мало, если и 88 много то можно 75 и 88 через день принимать. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, что бы менять дозу необходимо сдать уровень ттг, если беспокоят жалобы сдайте уровень ттг уже сейчас, что бы понимать причина в уровне ттг или нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае можно сдать гормоны щитовидной железы через 6 недель,после начала приема новой дозировки
Если гормон ттг снижен -начать прием левотироксина 75 мкг /сут
Принимать препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Также сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может повлиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д. От 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, в принципе с увеличения дозировки Л тироксина до 88 мкг/с с 20.04 Вы пишете прошло 6 недель, можно провести контроль ТТГ, св.Т4 и посмотреть как отреагировал уровень гормонов на изменение дозировки. И сдайте заодно общий анализ крови для исключения воспалительного процесса
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Сдайте ттг. Если будет ниже нормы,то снижайте дозировку до 75 мкг.

Так же сдайте оак,срб,соэ

Важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)-в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием и отмена теллариджена
4 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Может ли появиться флегмона при удалении зуба?
25 июня 2024
Алия, Палласовка
Вопрос закрыт
Дозировка L-тироксина
14 декабря 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел