Консультация трихолога /

Выпадение волос более 6 мес! — вопрос №2171709

344 просмотра

Выпадают волосы уже чуть более 6 мес. Все врачи связывают с перенесенным ковид (февраль 2023г точно, октябрь 2023г - не известно). Была у терапевта, сдавала на дефициты, понижен ферритин и Д, принимаю их с февраля до сих пор, ФГДС-ничего не нашли, гинеколог - всё хорошо, микро воспаление - пролечила, трихолог - диффузное выпадение, жёлтые точки, пул-тест отрицательный, структура волос хорошая. Нашёл жирную себорею - бледно-розовая кожа в некоторых местах на голове, но никак не беспокоит меня вообще, мою голову каждый день уже лет 15 наверное...Назначенные им гормоны и витамины - всё в норме. Уход сейчас - шампунь Дюкрей и Фитоцедра, чередую. Витамины Перфектил для волос и ногтей. В некоторых залысинах появляются постепенно волоски, где-то и 1 см уже, где-то только проклюнулись... Но беспокоят самые первые места, где выпали волосы на затылке - они до сих пор гладкие, без пушка вообще!! Очень переживаю, ведь говорят после ковида 3-4 мес выпадение, а у меня уже больше полугода и есть места лысые до сих пор...Выпадение уменьшилось с марта, в среднем сейчас волос 150 где-то выпадает в день (во время мытья и сушки феном).

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуете у 1 человека может быть много проблем и все так или иначе влияют на выпадение волос
Не все, что в референсе попадает = норма для вас
При грамотном подходе ваша клиника должна быть переложена на анализы
Что норма для одного в референсе, не норма для другого тоже в референсе
Наблюдение у трихолога продолжить
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Вижу низкий ферритин, В12
У Вас железо дефицит скорее всего есть
Проверьте и проводите с терапевтом коррекцию
С результатами к терапевту
- посетите невролога. Определитесь насчет необходимости сосудистой терапии

К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.

Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем

Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте! В12 разве низкий? Насчёт железо дефицита и Д - я написала что есть и я принимаю препараты уже несколько месяцев, плюс Перфектил. Элтацин пару месяцев принимаю тоже.
Насчёт кала поняла, сдам.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все анализы врач терапевт должен оценить все сразу, не по 1 показателю
Коррекция проходит долго, несколько месяцев
На здоровье?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия,здравствуйте!
Прикрепите,пожалуйста, фото. В том числе затылочную область, с первыми местами выпадения.
Клиент
Наталья Олеговна, не могу сделать чёткие фото, к сожалению. Прикрепила.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, фото вижу. Вам исключили очаговую алопецию? Что в лечении было кроме шампуней и витаминов?
Клиент
Наталья Олеговна, больше ничего... Направили на гормоны, сдала и всё ок. Опять идти к трихологу смысла не вижу, проблема где то внутри видимо и он просто перенаправит меня снова к другим врачам... Вопрос- что смотреть дальше и где искать, я в растерянности, ведь меня ничего не беспокоит! Ногти крепкие стали с приёмом железа и Д (пью с февраля), никогда таких не было... Но вот волосы... День меньше, день больше выпадают!
Клиент
Наталья Олеговна, больше диффузная, т. к. на очагах, если их так назвать, есть волосы, они не полностью голые
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, при очаговой тоже единичные могут быть сохранены. Без очного осмотра сложно четко сказать. Вы пишите, что волосы продолжают выпадать в большом количестве. Попробуйте обратиться к другому трихологу еще.
С учетом клинической картины вашей, продолжения выпадения волос я бы рекомендовала месяц использовать наружные кортикостероидные препараты - лосьон белосалик/крем кловейт/ 2 р.д. дальше отследить клиническую картину и откорректиррвать лечение. Скорее всего можно будет уже стимулировать - дюкре креастим, тайм ту гроу.
Из анализов сдайте ОАК, БХК, СРБ, РФ.
Клиент
Наталья Олеговна, Кловейт пробовала 1 мес 1 р/д под плёнку на 30 мин, меньше выпадали, волос 5 за мытьё. 2 раза в день наносить нет возможности, т. к. хожу на работу.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, вы же написали, что ничего наружно не использовали :-)
Когда кловейт применяли?
Попробуйте потянуть по одному волосу по периферии всех "очагов" и новые волоски. Вытягиваются где-то?
Клиент
Наталья Олеговна, я совсем забыла про это написать) мысли в кучу, извините.) С 20 марта 30 дней наносила. Мне его здесь и посоветовали, кстати.
Клиент
Наталья Олеговна, новые - в смысле которые только прорастают? Они сидят крепко. По периферии - потянула пряди несколько раз, вылезли 2 волоса.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, я все же считаю, что нужен еще курс кловейта. Можно так же под пищевую пленку на 30 минут 1 р.д. вечером +2 см по периферии от всех "очагов". Утром лосьон белосалик на всю поверхность головы.
Хотя бы на 3 недели. Дальше оценить - по периферии очагов так же потянуть, но не прядями, а по 1 штучке.
Клиент
Наталья Олеговна, хорошо, спасибо! А в чем тут причина тогда?? Всё везде хорошо, дефициты покрываю с февраля, гормоны в норме...желудок...Кишечник проверю, конечно, но не беспокоит. После курса Кловейта если снова начнут так же лезть? Что тогда? К кому бежать?)))
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, в идеале проконсулитьроваться очно у трихолога еще одного.
Я по фото не могу отдифференцировать очаговую и постковидную. Больше склоняюсь к очаговой алопеции - это аутоиммунный процесс. При постковидном уже должно было бы закончиться такое обильное выпадение (февраль и октябрь 2023 у вас указан. Или февраль 24?)
Нужно с диагнозом определиться. От этого уже исходить с дальнейшей тактикой.
Клиент
Наталья Олеговна, ковид был в 2023г два раза, в феврале и октябре. Волосы посыпались с декабря 2023г, интенсивно выпадали с декабря 2023 по март 2024г. С конца марта на спад пошло, т. к. дефициты покрывать стала возможно... Но всё равно много... Штук 150 в день, иногда меньше.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, согласна, это много
Попробуйте все же к другому трихологу попасть очно.нужно определиться с диагнозом. От этого зависит тактика лечения.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Нет ли общего анализа крови, проверяли анф, асло, срб, рф, узи малого таза, узи щитовидной железы, биохимический анализ крови, кал на яйца глист и простейшие, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, IgE.
Если нет чёрных точек по трихоскопии, то рекомендую Миноксидил 5% 2 р в день на год по пробору.
Вм Дипроспан однократно, это гормональный препарат.
Клиент
Татьяна Сергеевна, УЗИ малого таза делала, небольшое воспаление пролечила с гинекологом ещё в феврале. Кал не сдавала. Гормоны щитовидки всё в норме. Насчёт Миноксидила - мне его не назначил трихолог, и это пожизненный препарат, при отмене всё что на росло выпадет. И показаний к нему у меня пока нет.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Применение Миноксидила сейчас выступает как стимулятор и при восполнение можно отменить, ничего страшного нет.
Если трихолог сейчас не Рекомендует, то не надо.
Хорошо добавить плазмотерапию 1 р 3 нед.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в суставах
16 мая 2020
Василий
Вопрос закрыт
Появился насморк
16 декабря 2020
Ева
Вопрос закрыт
Выпадение волос, акне, метеоризм, низкий ферритин
1 июня 2021
Елена, Мытищи
Вопрос закрыт
Анализы после ковид, дедушка 83г
16 ноября 2021
Наталья, Ногинск
Вопрос закрыт
Заразен ли я?
8 декабря 2021
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Заразен ли ковид после 12 дней изоляции
18 октября 2023
Лида, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Трихолог, Дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вадимовна Ромашко
32 отзыва
Трихолог, Дерматолог
2005-2012, Витебский госу
Опыт работы: 13 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Трихолог, Дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Трихолог, Дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Лев Кульков
Отличный врач, ответил на вопрос Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Я получила полную информацию Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Дерматологу Наталья Попова
Спасибо большое за рекомендации,все помогло,надеюсь в дальнейшем не будет подобной проблемы Все...
— Юлия