Лейкоциты низкие, железо, ферритин, витамин Д тоже — вопрос №2173906

Валерия, здравствуйте
1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели).
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

2. МСНС снижен, ожсс повышен, ферритин снижен. Это латентный дефицит железа.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

3. По холестерину.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты.
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

4. Лейкоциты и нейтрофилы снижены,
может быть после перенесенных вирусных инфекций,обострении персистирующих вирусных инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, при приеме лекарств.
Здесь больше с инфекционистами тоже необходимо проконсультироваться, возможно исключить персистирующие вирусные инфекции

Нет, не семейное, снижение лейкоцитов- это контакт с вирусом.
Поэтому с инфекционистами тоже я бы рекомендовала проконсультироваться, так же как и с гематологами.

Да, по 1 таблетке сорбифера в день до 6 недель можно, медленно потихоньку повышать ферритин

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Лейкопения неясного генеза. Дефицит витамина Д. Дислипидемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
Витамин Д по утрам 7000 МЕ 1 месяц.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Кроме вирусной инфекции, аутоиммунный тиреоидит( напряжённость иммунитета в отношении щитовидной железы) тоже может поддерживать лейкопения. Антитела к тиреоглобулину у вас повышены.

Чисто по анализам плохого нет ничего, такие значения могут быть и у лиц перенесших инфекцию. Здоровью не угрожает ничего. Если имеется клинически вирусная инфекция- стоит пролечиться валтрексом. Гематолога планово можно посетить для очного осмотра, но перед посещением ещё раз сдать анализ крови общий.

Лейкоциты ниже 3 тыс требуют наблюдения за ними раз в 2-3 недели минимум. Лейкоциты стабильно ниже 2 тыс требуют очной консультации терапевта/гематолога и уже предметного определения причины лейкопении.

Будьте здоровы