Что вас беспокоит?
Неоформленный стул
Добрый вечер, Уважаемые доктора! Месяца 3 как замечаю , что стул поменялся. Утром может быть более жидкий , днем как будто позывы есть, но не получается сходить. Вечером более оформленный. На днях заметила что цвет стал к бежевому больше. Кал жирноватый , остается на стенках унитаза. Сегодня обнаружила остатки непереваренный клетчатки(стручковой фасоли) Живот не бурлит, но изредка бывают вздутия, но не часто. В декабре делала анализ на сибр, но там постоянные были бурления , пропила курс альфа нормикс. Сейчас просто проблема со стулом. Может не фоне стресса кончено..Но я очень уже устала , не знаю что делать. Даже колоноскопию делала недавно. Анализы все будут тут. Подскажите , пожалуйста, может тогда энтерол для нормализации стула пропить?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте, чтоб нормализовать стул, необходимо все же выяснить причину его нарушения
1. Не исключается рецидив СИБР, поэтому лучше пройти дыхательный водородный тест + сдать кал на кальпротектин
2. Есть ли данные УЗИ органов брюшной полости?
3. Сдать кал на эластазу-1 , чтоб оценить ферментативную функцию поджелудочной железы
На данный момент нельзя и исключить функциональную природу диареи, но только после дообследования.
Сейчас можно начать принимать мебеверин 200 мг 2 раза в день в течение 2 недель, остальное лечение - после дообследования
Дарья Андреевна, узи делала 2 месяца назад, сказали , что все хорошо)
То есть никаких застойных явлений в желчном пузыре не было выявлено? Тогда обследование по пункту 1 и 3)
Дарья Андреевна, Да, ничего не было выявлено) Спасибо, поняла)
Дарья Андреевна, скажите пожалуйста, еще вопрос) а зачем кал на кальпротектин?если воспаления не было обнаружено при колоноскопии?)или все равно нужно сдавать?
Кал на кальпротектин так же может отражать, например, наличие инфекции в тонкой кишке, а колоноскопия - это осмотр толстой кишки
Дарья Андреевна, Все, теперь поняла. Спасибо еще раз)
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день, и по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней.
Колоноскопия хорошая.
Холестерин повышен, нужно придерживаться Средиземноморского типа питания.
Из дополнительных обследований при сохранении симптомов после лечения выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать однозначно!
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмму, УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20248 ответов
- 5 Июня 202420 ответов
- 5 Июня 202412 ответов
- 5 Июня 20244 ответа
- 5 Июня 202434 ответа
- 5 Июня 20241 ответ
- 5 Июня 20244 ответа
- 5 Июня 202411 ответов
- 5 Июня 20243 ответа
- 5 Июня 20244 ответа