Что вас беспокоит?
Неоформленный стул
Добрый вечер, Уважаемые доктора! Месяца 3 как замечаю , что стул поменялся. Утром может быть более жидкий , днем как будто позывы есть, но не получается сходить. Вечером более оформленный. На днях заметила что цвет стал к бежевому больше. Кал жирноватый , остается на стенках унитаза. Сегодня обнаружила остатки непереваренный клетчатки(стручковой фасоли) Живот не бурлит, но изредка бывают вздутия, но не часто. В декабре делала анализ на сибр, но там постоянные были бурления , пропила курс альфа нормикс. Сейчас просто проблема со стулом. Может не фоне стресса кончено..Но я очень уже устала , не знаю что делать. Даже колоноскопию делала недавно. Анализы все будут тут. Подскажите , пожалуйста, может тогда энтерол для нормализации стула пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте, чтоб нормализовать стул, необходимо все же выяснить причину его нарушения
1. Не исключается рецидив СИБР, поэтому лучше пройти дыхательный водородный тест + сдать кал на кальпротектин
2. Есть ли данные УЗИ органов брюшной полости?
3. Сдать кал на эластазу-1 , чтоб оценить ферментативную функцию поджелудочной железы
На данный момент нельзя и исключить функциональную природу диареи, но только после дообследования.
Сейчас можно начать принимать мебеверин 200 мг 2 раза в день в течение 2 недель, остальное лечение - после дообследования
Дарья Андреевна, узи делала 2 месяца назад, сказали , что все хорошо)
То есть никаких застойных явлений в желчном пузыре не было выявлено? Тогда обследование по пункту 1 и 3)
Дарья Андреевна, Да, ничего не было выявлено) Спасибо, поняла)
Дарья Андреевна, скажите пожалуйста, еще вопрос) а зачем кал на кальпротектин?если воспаления не было обнаружено при колоноскопии?)или все равно нужно сдавать?
Кал на кальпротектин так же может отражать, например, наличие инфекции в тонкой кишке, а колоноскопия - это осмотр толстой кишки
Дарья Андреевна, Все, теперь поняла. Спасибо еще раз)
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день, и по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней.
Колоноскопия хорошая.
Холестерин повышен, нужно придерживаться Средиземноморского типа питания.
Из дополнительных обследований при сохранении симптомов после лечения выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать однозначно!
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмму, УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 201910 ответов
- 24 Мая 20252 ответа
- 8 Июля 202510 ответов