СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначили урсосан

Здравствуйте. По узи БП назначили урсосан 250мг после обеда и 500мг на ночь.бывает после него бурление в животе и жидкий стул. Правильно ли назначили дозировку?рост 163 вес 89

24 Февраля 2025·Просмотров: 1648·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Урсосан обычно рассчитывается из формулы 10 мг/кг массы тела, то есть при весе от 75 до 100 кг, доза 750 мг, которая Вам назначена, вполне корректная.
УДХК (урсосан, урсофальк) это препараты желчных кислот, которые могут усиливать такие проблемы как газообразование, вздутие, урчание, а в первые недели приёма расслабляют стул. В целом стул до 3х раз в сутки, на фоне начала приёма урсосана это явление закономерное. Препарат накопиться, организм адаптируется и этот нежелательный побочный эффект купируется.
Если в течении 2-3 недель жалобы сохраняются или нарастают, то требуется повторная консультация доктора, с целью коррекции терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла,спасибо. А дозировку такую же оставлять,250мг после обеда и 500мг на ночь?

В идеале вся доза принимается на ночь. Это более эффективно, так как ночью нет приёма пищи, соответственно желчный пузырь не опорожняется и препарат хорошо накапливается в системе желчевыводящих путей, разжижая желчь. А если принимать урсосан с последующим приёмом пищи, то его эффективность может снижаться. Обычно делят на два приёма, так как побочные эффекты на фоне всей дозы на ночь, более выражены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, как тогда правильно и по сколько следует принимать?

Ваша доза рассчитана верно, ничего менять не нужно. Вы можете продолжать принимать препарат так же, как и рекомендовал Ваш лечащий врач, а можно перенести всю дозу на вечер. Ничего в глобальном понимании менять не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Никакого застоя желчи нет?

По УЗИ ОБП доктор описал хлопья в желчном пузыре, именно по этому и был рекомендован приём урсосана. Хлопья это и есть густая желчь, которая слипается и образует осадок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а можно заменить урсосан на хофитол?

Принятый ответ

Его эффект значительно ниже, чем у урсосана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла.спасибо большое вам!)

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Смотрите, при выполнении УЗИ натощак после длительного, ночного голодного промежутка времени мы можем увидеть густую и концентрированную желчь с осадком и хлопьями.
Это нормально.
Более густое содержимое, которое дает ультразвуковую тень, это билиарный сладж. Плотный, густой, который не покидает пузырь после приема пищи и сокращении желчного пузыря.
По клиническим рекомендациям препараты УДХК (урсосан,урсофальк) даем на сладж.
Начинаем мы с питания, должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 3 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки (придерживайтесь средиземноморского типа питания и гарвардская тарелка).
достаточный водный режим, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки);
+ умеренная физическая активность.
Для желчного пузыря не полезны насыщенные жиры, ненасыщенные в рационе должны присутствовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня зовут Ксения. Подскажите пожалуйста, это застой желчи называется?

Ксения, доктор по УЗИ описал хлопья в просвете желчного пузыря.
Это норма.
Не требует приема УДХК.
А вот билиарный сладж да.
Это густой, плотный осадок, на который стоит обратить внимание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а можно ли заменить урсосан на хофитол?

Здравствуйте.
Доза исходя из ваших параметров подобрана правильно. Такая реакция возможна. Рекомендуется начать прием с 2 капс на ночь и через 2-3 недели добавить 1 капс в обед.
На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Для нормализации стула рекомендуется добавить смекту 3 раа в день. При сохранении симптомов при приеме 2 капс урсодеоксихолевой кислоты, необходимо ориентироваться очно с гастроэнтерологом, и отменить препарат на время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ли заменить урсосан на хофитол?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.