Консультация гастроэнтеролога /

Жжение в пищеводе — вопрос №217420

1187 просмотров

Добрый день!Началось всё с жжения в желудке, голодные утренние боли. После прохождения ФГДС( по заключению-недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, очаговый гастрит тела и антрального отделов желудка, единичные плоские, острые эрозии в антральном отделе. Биопсия: хронический HP-неассоциированный гастрит с очаговым выраженным продуктивным воспалением, максимально активная стадия с формированием эрозии слизистой оболочки антрального отдела желудка, без атрофии, метаплазии и дисплазии.)начала лечение : нексиум 20мг утром, ребагит по 1т х3 раза, на ночь -маалокс по 1ст. л. Пью нексиум уже 2 недели, остальное 10 дней. Жжение в животе прошло, утренние боли тоже прошли, но началось постоянное жжение в пищеводе, независимо от приёма пищи. Приём в это время маалокса немного снимает жжение, но не до конца. Как скорректировать лечение?. Можно ли Нексиум заменить на Париет? Сплю на приподнятой на 15см кровати, диету соблюдаю, много нервничаю.Да, забыла- желчный удалён. Можно ли принимать отвар шиповника?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день! Париет и Нексиум относятся к одной группе препаратов. Действие париета дольше, поэтому он принимается 1 раз в день. Связано ли жжение с эмоциональной или физической нагрузкой?
Клиент
Добрый день,Екатерина! Нет, жжение не связано ни с эмоциональной . ни с физической нагрузкой.По утрам всё больше и больше обкладывает язык.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Сделайте маалокс после еды через 10-15 мин 3 раза и на ночь на 2 недели и мотилак/мотилиум по 1 таб за 30 мин до еды 3 раза в день для начала на 10 дней, посмотрите динамику. И сделайте ЭКГ
Клиент
Екатерина, может это ребагит даёт такую побочку? может сменить на Де нол? И зачем пройти ЭКГ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
В анотации Ребагида есть такой побочный эффект. Тут сложно сказать наверняка. На де-нол заменить можно. По 240мг за 30 мин до еды 2 раза в день.
ЭКГ для дифференциальной диагностики: жжение за грудиной может говорить о патологи со стороны сердца. Смущает, что нет связи жжения и приема пищи
Тут хорошо было бы посмотреть суточную pH метрию желудка. Но это исследование не самое доступное
Клиент
Екатерина, ЭКГ делала в январе, в норме.Да ,меня тоже это настораживает, что жжение независимо от приёма пищи.
Клиент
Екатерина, жжение идёт не за грудиной, а выше в районе яремной ямки.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Суть в том что у вас рефлюкс и мышцы пищевода и желудка слабые ,поэтому они пропускают кислоту .Поэтому к лечению подключите церукал в уколах 2,0*1раз в день внутримышечно -5 дней и далее пейте итомед 50 мг по 1табл *3раза до еды за 10 мин -3 недели
И сдайте кровь на ферритин на скрытую анемию
Клиент
Бибигуль, спасибо! Да, ферритин у меня низкий -2.8, железа-6.57 .сейчас начну пить сидерал форте. А с Нексиумом оставить пить ребагит или лучше Де-нол? И если оставить Ребагит, то лучше его принимать до или после принятия пищи?
Гастроэнтеролог
Мне нравится де нол ,так как он оьезвреживает ту желчь котораяипопадает в желудок.А нексиум оставить.
Клиент
Бибигуль, а через сколько нужно вновь сделать ФГДС? Я первый раз делала с хромоскопией, биопсией и хеликобактер. Сейчас можно будет сделать просто ФГДС?Или всё же всё в комплексе сделать? Потому что меня смущает то, что раньше по ФГДС с биопсией мне ставили даже дисплазию 1-2, а теперь даже атрофии нет. Неужели это могло вылечиться?
Гастроэнтеролог
Максимум через 3-6 месяцев можно Фгдс пройти .Атрофия и дисплазия уходит в обратную сторону при приеме препараты висмута (де нол)
Гастроэнтеролог
Можно Фгдс пройти со всем комплексом !
Клиент
Бибигуль, а нексиум и де-нол 1 или 2 месяца пить?
Гастроэнтеролог
Нексиум и де нол пить 3 недели
Клиент
Бибигуль,извините,я немного не поняла. Я нексиум уже пропила уже почти 3 недели, а Ребагит 2 недели. Мне ещё 3 недели нексиум+ де-нол?
Гастроэнтеролог
Тогда оставьте де нол еще 3недели и не забудьте церукал проколоть 5дней и затем пить итомед в табл
Клиент
Бибигуль, огромное Вам спасибо!!!! Нексиум больше не пить, правильно?
Гастроэнтеролог
Да .Скорейшего выздоровления !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецедив пневмонии
15 января 2021
Лиана
Вопрос закрыт
Дискомфорт на протяжении дня
14 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Ссадины после падения с мопеда
7 апреля 2022
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите чем лечится
2 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Удаление желчного пузыря
4 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта