Консультация эндокринолога /

Повышен сахар — вопрос №2175049

106 просмотров

Добрый день, в феврале назначили принимать глюкофаж 1000 в связи с повышенным сахаром 6.1, следить за питанием, снижать вес. Глюкозотолерантый тест после приема глюкозы 5.8. Так же сдавала гормоны, эндокринолог сказала, что все в норме.

Свежий анализ крови на глюкозу показал 6.16. За день до сдачи соблюдала диету, питьевой режим, вечером приняла глюкофаж лонг.

Вес снизить не удалось, регулярно хожу на кардио и силовые тренировки. Питание удается удерживать несколько дней, затем срывы и так по кругу.


Стоит ли увеличивать дозировку препарата? или попробовать что-то другое?
Являются ли такие значения противопоказанием к эко?

Возраст: 40

Хронические болезни: повышенное АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, конечно первым и самым главным в коррекции Сахаров является, соблюдение низко углеводной диеты.
При условии что вы не держите диету, можно увеличить дозу глюкофажа до 1000 мг утром и вечером.
Эко не противопоказано при таких сахарах, но необходимо помнить, что после наступления беременности необходимо будет вводить инсулин с такими сахарами
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Дозу можно увеличить до 1000мг утром и 1000мг вечером.
Противопоказанием к ЭКО не является, но с наступлением беременности переводят на инсулин до родоразрешения, тк сахароснижающие пероральные нельзя принимать, а норма сахара у беременных до 5.1 ммоль/л натощак
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте снижать перед эко обычно нужно до целевого уровня- менее 5,1 натощак. Увеличивайте глюкофаж до 2 р в день. При наступлении беременности перейти на инсулинотерапию.
Снизить вес и сахара можно при помощи Энлигрия.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Можно глюкофаж 1000мг. принимать 2 раза в день, 1 таб. утром после еды, 1 таб. на ночь.
Перед ЭКО желательно снизить глюкозу крови до 5,1 ммоль/л натощак.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Вам он противопоказан, имеет противопоказания при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нужно сахар нормализовать до 5,1 ммольл
Для этого увеличить дозировку Глюкофажа до 2000мг в сутки, можно принимать эту дозировку разово вечером.

Так как планируете беременность с помощью ЭКО, то лучший вариант для снижения веса и сахара будет добавить к терапии препарат -Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее. Его можно будет принимать до момента подтверждения беременности.

При наступлении беременности, если сахара будут более 5,1, то переходим на инсулинотерапию, на весь период беременности, после родов можно будет вернуться на таблетированные препараты.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.


Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вы не уберете быстрые углеводы,то,увы,натощаковую гликемию скорректировать не удастся
Гкофаж добавьте до 2000
Противопоказанием к беременности это не является,но беременность будет протекать на инсулине
Эндокринолог
Здравствуйте. С таким сахар на эко не возьмут нужно снижать, глюкофаж лонг можно принимать 2000 мг вечером, можно сразу 2 таб вечером. Если есть ожирение то для похудения отлично подойдёт энлигрия. При наступлении беременности глюкофаж нужно будет отменять нельзя принимать беременным, там сахар нужно будет снижать инсулином. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, узи органов брюшной полости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левое плечо рука и шея
22 сентября 2019
Карина
Вопрос закрыт
Лекарства и алкоголь
3 августа 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Приэклампсия
26 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена