Консультация нефролога /

Почки // норма? — вопрос №2175062

206 просмотров

Всем добрый день!
Меня беспокоит проблема, что нет снижения веса вообще, ничего не помогает. Прошла кучу анализов, отклонений не выявили, только вызвал подозрение креатинин, он был 99. Потом я начала пересдавать его постоянно в лабараториях других каждые 3 месяца, сказал, но не был более 88. Также мне сказали, чтобы успокоится, сдайте анализ мочи, сделайте узи и цистатин С, который лучше показывает функцию почек. Прикрепляю результаты. Вопрос, все ли в норме? Потому что Цистатин С сдаю 3 раз, сначала был 0.82, далее 0.87, потом 0.95 (но тут у меня был сильный грипп), недавно в конце апреля пересдала - 0.78. Такие колебания норма? Если креатинин повышается, а узи и цистатин С норма, могут ли почки все равно не на 100% функцию выполнять?

По поводу узи, сдавала первый раз, норма, второй раз - норма, но было небольшое отпущение, что удивило, через два дня я переделала, на узи отклонений никаких не выявили. Но я все равно в напряжении, так как пошла в спортзал (занимаюсь с тренером), сказала, что больше 5 кг поднимать не буду. Поэтому у меня тренировки с собственным весом. Они могут начать повышать креатинин? С постоянным ростом мышц он будет всегда расти? Я не хочу, чтобы тренировки навредили и не допустить его роста.

Также я заметила, когда я пью кофе без перерыва, креатинин выше, когда я делаю перерыв неделю и сдаю, он опускается, почему так?

Может ли такой уровень креатинина не давать снизить вес?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
узи
почки
анализы
терапевт
нефролог

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте, Маргарита! Вам нужно переадресовать вопрос нефрологам.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Сергеевна, добрый день!
Да, я не тот раздел выбрала(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Добрый день.
У Вас отличная функция почек. На набор массы тела они не влияют.
Креатинин может колебаться даже в течении дня. Физиологически он повышается на фоне большого потребления мясной пищи, на фоне физической нагрузки и у людей с крупной мышечной массой.
Ограничений по подъему тяжести со стороны почек у Вас нет, можете заниматься полноценно.
Цистатин тоже в норме и может незначительно колебаться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич,
Уточните, а если сейчас креатинин 78, он будет постоянно расти с ростом мышц?
Просто если он растет, это не снижается СКФ и появляются отеки. Я просто думала, что набор веса это и как раз отеки из-за креатинина.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич,
Имела ввиду, рост креатинина - это снижение СКФ. А значит могут дать отеки( я просто делала биоимпеданс, который показал, что есть отеки, не могу причину понять. Но так как по узи сначала было небольшое опущение, мне сказали ограничить тяжести и наблюдать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Вы немного неправильно поняли все.
Креатинин и СКФ созависимы, это верно. Когда одно растет, другое снижается. Но Креатинин и СКФ - это фильтрационная функция почки, а моча - это выделительная функция.
Снижение СКФ может вызывать уменьшение мочи, но лишь когда СКФ ниже 15 мл/минуту, такое случается если почки отказывают и у пациента начинается гемодиализная терапия.
В Вашем случае Креатинин и СКФ абсолютно не связаны с мочой.
Биоимпеданс очень не точный метод исследования, мы в диализе тоже делаем его своим пациентам, но там точность очень хромает.
Отеки могут быть из-за соли и соленых продуктов в рационе, нарушений эндокринной системы.
Из-за почек отеки могут быть только по 2м причинам. Первую я описан выше - когда почки отказывают.
Вторая причина - когда в мочу из почек попадает белок и тогда из-за низкого уровня белка жидкость начинается выходить сквозь стенки сосудов и оседать в тканях. Это тоже не про Вас.

Вам нужно обратиться к эндокринологу, проверить гормональный баланс. Также отрегулировать диету, заниматься адекватной физической нагрузкой, полноценно спать и избегать стресса.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич,
Спасибо большое! Так как я очень переживаю, что теперь мониторю креатинин раз в 3 месяца. Получается, что отеки от почек, это когда они уже сильно не выполняют функцию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Пожалуйста)
Да, отеки только когда почки пытаются отказать или когда отказали полностью.
В любом случае это всегда видно по анализам.
Скачки креатинина допустимы, можете себя лишний раз не пугать. У Вас нет признаков почечной недостаточности.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.

Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты.
За 2 дня до сдачи ограничить физические нагрузки и переизбыток животного белка.

Цистатин С более стабильный показатель, но его колебания так же возможны.

По представленным анализам функция почек в норме.

Не забывайте про питьевой режим - не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, уточните, в каком случае почки могут отеки давать? Когда уже их функция сильно нарушена?
Если, образно, креатинин на верхней границе, а цистатин с и узи в норме, можно не переживать?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна,
По жидкости, у меня суммарно около 2.5-3 л. Чистая вода минимум 1.5 + чай, кофе
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Педиатр
Да, когда функция снижена.
Нам важен показатель СКФ оптимально 90 и более + отсутствие признаков патологии почек, так же допускается не менее 60 + отсутствие признаков патологии почек ( анализы мочи , УЗИ и пр в норме ).
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна,
А при каком СКФ могут отеки давать?
Также, если на креатинин влияют физ.нагрузки, а это влечет его рост и снижение СКФ, отеки постоянно могут быть? Если в неделю 2 тренировки
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Педиатр
При СКФ менее 35.

Если на фоне интенсивных тренировок, высокобелкового питания сдать креатинин , то ,с большой вероятностью, он будет ложно повышенным , т к высокий метаболизм белка , при нормальном работе почек, т е в этой ситуации креатинин не информативный , лучше отдать предпочтение Цистатину С. Мышечная нагрузка не вредит работе почек.

Рекомендую вам раз в год сдавать
биохимический анализ крови на креатинин , мочевину ( или Цистатин С), мочевую кислоту, глюкозу , общий белок , холестерин, АЛТ, АСТ , общий анализ мочи и крови.

Умеренная физическая активность, 2 раза в неделю , конечно , можно.

Ограничить соль до 5 г/кг в сутки, в том числе соусы, маринады, копчения, колбасы и пр
Сдать общий белок в крови.

Отеки где располагаются ? Уменьшаются в течение суток ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна,
Отеки наблюдаю на животе и бедрах
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Педиатр
Уменьшаются в течение суток ?

ТТГ ( щитовидная железа) проверяли ?

Если есть лишний вес , то жировая ткани так же способствует задержке жидкости.

Какие есть хронические заболевания? Какие препараты принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна,
ТТГ проверяла, все в норме, долго была на дефиците 1000 ккал, вот теперь не знаю, как метаболизм вернуть нормальный. Видимо это и есть проблема
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Педиатр
Рекомендации выше+ общий белок , альбумин крови , УЗДС сосудов нижних конечностей.
Обратитесь к врачу - диетологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анафилаксия аллергия
2 ответа
18 июля 2022
Valya_Roblox, Москва
Вопрос закрыт
Я выплевываю слюну,а он пенится.
1 ответ
5 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Гидронефротическая трансформация левой почки
4 ответа
16 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Боли в животе
6 ответов
8 июля 2024
Люба, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи нефрологи
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Кирилл Павловский
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Олеговна Насекина
43 отзыва
Татьяна Насекина
Нефролог
ИвГМА педиатрический факу
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы нефрологам
фотография пользователя
Нефрологу Кирилл Павловский
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
—
фотография пользователя
Нефрологу Марина Шиндяпина
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com