Консультация педиатра /

Перевод ребенка с ГВ на смесь — вопрос №2176104

116 просмотров

Добрый день!
Ребенку 2 месяца, родилась недоношенной на 31 неделе весом 1850 гр.
На сегодняшний день весит 3350 гр.
В связи с тем, что мне необходимо ложиться на операцию и в последствие принимать лекарства не совместимые с ГВ, педиатр назначила переход на смесь Альфаре Гастро. У ребенка по анализам лактазная недостаточность (даем Колиф) и предположительно аллергия к белкам коровьего молока (длительно была кровь в стуле, пока я не села на строгую диету, но даже на диете иногда появлялись прожилки. Вероятно, был еще аллерген помимо молока).
Помогите, пожалуйста, разобраться, как правильно плавно перевести ребенка на смесь?
Сейчас у нас ГВ и 10 кормлений в сутки, но на банке смеси написано, что в ее возрасте кормлений должно быть 6. При этом рекомендовали смесь вводить постепенно- начиная с 10 мл. Не могу разобраться, как быстро ее нужно вводить и за какое время полностью на нее перейти

Хронические болезни: АБКМ? Лактазная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Переходить на смесь нужно постепенно, в первый день - кормим 30 мл новой смесью в одно кормление, докармливаем грудью
Во второй день - кормим по 30 мл новой смесью в 2 кормления, докармливаем грудью
И так далее, добавляя по 30 мл.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, поняла, спасибо! А воду для смеси необходимо кипятить перед каждым кормлением? Или можно с утра прокипятить целый графин и использовать эту воду весь день, подогревая до 37 градусов?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно полностью прокипятить графин и давать в течение дня комнатной температуры.
Педиатр
Здравствуйте.
На смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.

Нормы на упаковках не смотрим, рассчёт только по весу ребёнка.
Суточный объем питания 1/5 от веса ребёнка, кормим сначала по требованию, а не по часам.
Постепенно поймете какой разовый объем кушает ребёнок и подберете комфортные интервалы.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, скажите, пожалуйста, можно ли воду для разведения смеси прокипятить и хранить в течение дня в холодильнике и разогревать непосредственно перед кормлением? И нужна ли для этого специальная покупная детская вода или можно кипятить обычную фильтрованную?
Педиатр
Можно кипятить обычную, хранить при комнатной температуре
Педиатр
Здравствуйте
На этикетку от производителя не ориентироваться, расчет питания только на вес ребенка.
Суточно выходит -670 мл, если 10 кормлений, то по 60 мл-это разовый объем смеси.
На ИВ кормим по требованию, затем ребенок сам выстроит график и будет выдерживать интервал.
Обязательно между кормлениями давать воду 40мл на кг веса в сутки .

На смесь переходить постепенно, шаг -30 мл.
В 1 день-30 мл одно дневное кормление, на следующей день-в два кормления по 30 мл и постепенно доводим до нужного объема.
Адаптация к новой смеси 4 недели
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, подскажите, пожалуйста, воду между кормлениями давать обычную фильтрованную кипяченую или покупать специальную детскую воду и кипятить?
Педиатр
Воду можно с фильтра прокипяченную, заранее остывшую до комнатной температуры
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока есть время, рекомендую сделать запасы молока в морозилке, это поможет смягчить переход на ИВ. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Переход делать плавный, постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. обычно адаптация происходит за 2-3 недели. Не забывайте соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки - ферментам для работы нужна вода, тем более что сейчас жарко. Рекомендую маме сцеживаться в процессе лечения, чтобы сохранить лактацию и если останется мамино молоко хоть одна ложка в сутки это очень хорошо, это лучше чем полностью ИВ, ребёнку нужно мамино молоко даже в небольшом количестве. На банке написаны среднестатистические рекомендации, все детки разные. Кормить рекомендую по требованию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в вашем случае Смесь должна быть лечебная.
на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
Переход плавный по 30 мл. Схема указана на пачке.
резкая замена смесью в течение 1-2-3 дней запрещена!
Переход займет у вас примерно 7 дней

8-10 кормлений по 60-80 мл в сутки
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, сколько можно хранить кипяченую воду при комнатной температуре для приготовления смеси?
Педиатр, Детский кардиолог

Используйте в течение суток кипячению воду
Нет строгих ограничений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход на новую смесь
9 мая 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Переход на новую смесь
23 августа 2023
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Смена смеси
6 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Кал, анализы, боль в животике
10 декабря 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал