Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2176104

Что вас беспокоит?

Перевод ребенка с ГВ на смесь

Добрый день! Ребенку 2 месяца, родилась недоношенной на 31 неделе весом 1850 гр. На сегодняшний день весит 3350 гр. В связи с тем, что мне необходимо ложиться на операцию и в последствие принимать лекарства не совместимые с ГВ, педиатр назначила переход на смесь Альфаре Гастро. У ребенка по анализам лактазная недостаточность (даем Колиф) и предположительно аллергия к белкам коровьего молока (длительно была кровь в стуле, пока я не села на строгую диету, но даже на диете иногда появлялись прожилки. Вероятно, был еще аллерген помимо молока). Помогите, пожалуйста, разобраться, как правильно плавно перевести ребенка на смесь? Сейчас у нас ГВ и 10 кормлений в сутки, но на банке смеси написано, что в ее возрасте кормлений должно быть 6. При этом рекомендовали смесь вводить постепенно- начиная с 10 мл. Не могу разобраться, как быстро ее нужно вводить и за какое время полностью на нее перейти

АБКМ? Лактазная недостаточность
6 Июня 2024·Просмотров: 228·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Переходить на смесь нужно постепенно, в первый день - кормим 30 мл новой смесью в одно кормление, докармливаем грудью
Во второй день - кормим по 30 мл новой смесью в 2 кормления, докармливаем грудью
И так далее, добавляя по 30 мл.

Владлена Юрьевна, поняла, спасибо! А воду для смеси необходимо кипятить перед каждым кормлением? Или можно с утра прокипятить целый графин и использовать эту воду весь день, подогревая до 37 градусов?

Можно полностью прокипятить графин и давать в течение дня комнатной температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.

Нормы на упаковках не смотрим, рассчёт только по весу ребёнка.
Суточный объем питания 1/5 от веса ребёнка, кормим сначала по требованию, а не по часам.
Постепенно поймете какой разовый объем кушает ребёнок и подберете комфортные интервалы.

Ангелина Альбертовна, скажите, пожалуйста, можно ли воду для разведения смеси прокипятить и хранить в течение дня в холодильнике и разогревать непосредственно перед кормлением? И нужна ли для этого специальная покупная детская вода или можно кипятить обычную фильтрованную?

Можно кипятить обычную, хранить при комнатной температуре

Принятый ответ

Здравствуйте
На этикетку от производителя не ориентироваться, расчет питания только на вес ребенка.
Суточно выходит -670 мл, если 10 кормлений, то по 60 мл-это разовый объем смеси.
На ИВ кормим по требованию, затем ребенок сам выстроит график и будет выдерживать интервал.
Обязательно между кормлениями давать воду 40мл на кг веса в сутки .

На смесь переходить постепенно, шаг -30 мл.
В 1 день-30 мл одно дневное кормление, на следующей день-в два кормления по 30 мл и постепенно доводим до нужного объема.
Адаптация к новой смеси 4 недели

Алёна Валерьевна, подскажите, пожалуйста, воду между кормлениями давать обычную фильтрованную кипяченую или покупать специальную детскую воду и кипятить?

Воду можно с фильтра прокипяченную, заранее остывшую до комнатной температуры

Принятый ответ

Здравствуйте, пока есть время, рекомендую сделать запасы молока в морозилке, это поможет смягчить переход на ИВ. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Переход делать плавный, постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. обычно адаптация происходит за 2-3 недели. Не забывайте соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки - ферментам для работы нужна вода, тем более что сейчас жарко. Рекомендую маме сцеживаться в процессе лечения, чтобы сохранить лактацию и если останется мамино молоко хоть одна ложка в сутки это очень хорошо, это лучше чем полностью ИВ, ребёнку нужно мамино молоко даже в небольшом количестве. На банке написаны среднестатистические рекомендации, все детки разные. Кормить рекомендую по требованию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае Смесь должна быть лечебная.
на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
Переход плавный по 30 мл. Схема указана на пачке.
резкая замена смесью в течение 1-2-3 дней запрещена!
Переход займет у вас примерно 7 дней

8-10 кормлений по 60-80 мл в сутки

Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, сколько можно хранить кипяченую воду при комнатной температуре для приготовления смеси?


Используйте в течение суток кипячению воду
Нет строгих ограничений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.