Консультация гематолога /

Дефицит фолиевое кислоты и повышенные эритроциты/гемоглобин. — вопрос №2176337

596 просмотров

Обнаружила у себя в анализе дефицит фолиевой кислоты. Еще повышен гемоглобин и эритроциты. Если я сделаю курс уколов волиевой кислоты, чтобы восполнить дефицит, то не повысится еще выше гемоглобин и эритроциты?
Сколько ампул потребуется чтобы восполнить дефицит?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз, удален желчный, гепертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, рассмотрите прием ангиовит 5 мг 1 месяц. Далее контроль гомоцистеина. Лучше чтобы он был ниже 13.
Гемоглобин до 160г/л безопасен.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, к сожалению меня сейчас мучает диарея. Сейчас любые таблетки только подливают масло в огонь. А с таким высоким гемоглобином чувствую себя очень плохо, высокое давление, шум и звон в ушах, тошнота и головокружение. Когда у меня берут кровь из Вены на нанализ мне на несколько дней становится легче а потом гемоглобин снова повышается и симптомы возвращаются. Плюс гемоглобин растёт. Две недели назад был 14, а сейчас уже 15.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите гомоцестеин высокий означает дефициты витаминов группы В ?
Гематолог, Терапевт
Повышение в эритроидном ростка связаны с диареей, налаживайте стул с гастроэнтерологом , восполняйте жидкость и и электролиты, не исключено что дефицит фолатов тоже связан с диареей.
Да, гомоцистеин растет в зависимости от дефицитов В12 и фолатов.
Таблетки переносятся хорошо сами по себе.
Клиент
Анастасия Сергеевна, безопасно ли пить комплекс витаминов группы В если не на все есть дефицит? К примеру если у меня В12 в норме, не будет ли это перебором?
Гематолог, Терапевт
Препараты безопасны, но в обмен фолатов и их усвоение будут тоже включаться активно
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за ответы. Скажите по анализу калий и натрий в норме? Или натрий ближе к нижней границе уже не норма? Что с этим делать?
Гематолог, Терапевт
С электролитами все хорошо по анализу,если диарея истощающая, то можно Регидрон разводить и пить, обсудив с гастроэнтерологом или инфекционистом очно
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите повышенный гемотокрит связан с обезвоживанием и потерей электролитов?
Гематолог, Терапевт
Связан с тем что физиологически организму и крови в частности не хватает жидкости. С электролитами не связан.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я уже давно мучаюсь с диареей и ищу причину, так как стандартное лечение не даёт результата. Проходила колоноскопию, всё чисто за исключением маленького полипа. Не совсем поняла вас как связаны повышеные эритроциты с диареей? Расскажите пожалуйста подробнее.
Клиент
Анастасия Сергеевна, воды стараюсь пить много в последний месяц больше 3х литров воды. По маленькому бегаю много, такое ощущение что вода не задерживается в организме
Гематолог, Терапевт
При хронической диарее идёт "сгущение" крови. Эритроциты могут быть просто располагаться концентрированное и аппарат просчитывает число больше и не атокрит с гемоглобином соответственно выше.
Также и воспаление, если оно есть, стимулирует эритроидный росток.
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за подробный ответ. Скажите что означают отклонения от нормы в анализе нейтрофилы и эзонофилы?
Гематолог, Терапевт
Эти отклонения клинически незначимы, нейтрофилы и эозинофилы только в процентах изменены, в абсолютном числе норма и это главное.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Сегодня купила препарат ангиовит по вашей рекомендации. Хочу начать прием, но волнуюсь не поднимет ли он мне давление? Я гипертоник+ВСД. Недавний УЗИ сердца закреплю.
Гематолог, Терапевт
Таким действием препарат не обладает. Спокойно принимайте. Контроль давления утро вечер перед едой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Большое спасибо за подробные ответы. Сегодня получила результаты анализов остальных витаминов группы В. Серьезных дефицитов нет которые нарушают границы нормы но уже подбираются к ней. Скажите как их восполнить и в каких дозировках? Если возможно то в уколах. Меня мучает деарея и таблетки могут не усвоиться. Какие витамины на ваш взгляд нужно бы поднять уровень? С гастроэнтерологом мы перепробовали все известные методы лечения диареи и ничего не помогает. Я подозреваю что причина в дефицитах витамином В. Буду очень признательна за ответ и рекомендации. Анализ закреплю
Клиент
Анастасия Сергеевна, витамин В12, фолиевая кислота и В6 я уже пью в препарате ангиовит. Возможно есть какой общий препарат или комплексный в уколах.
Гематолог, Терапевт
Все витамины, которые вы сдали в норма и в коррекции не нуждаются. Вы их вполне набираете из пище несмотря на диарею.
Клиент
Анастасия Сергеевна, витамин В1 и В3 не стоит восполнять? Они не должны быть на уровне хотя бы середины или к верхним границам для хорошей работы организма? Просто я нашла много разных мнений но хочется знать мнение врача.
Гематолог, Терапевт
Сейчас необходим курс ангиовит, остальные витамины вне дефицита и для профилактики не стоит принимать вызывая полипрагмазию ( множественный прием препаратов одновременно). Основная задача все же устранить причину диареи конечно ещё.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите а восполнение дефицита фолиевой кислоты может налидить работу щитовидной железы. У меня гипотериоз, принимаю эутирокс. Переживаю что после восполнения дефицита щитовидка заработает сама и получится передозировка. У меня так случилось после лечения желудка от эрозий и похудения на -23 кг. Сейчас уже страшновато)))
Гематолог, Терапевт
Передозировки фолатами не будет,вся необходимая организму концентрация войдёт в обмен,остальная-ине войдёт . Токсичности от препарата не будет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я имела ввиду передозировки эутироксом
Гематолог, Терапевт
Тут независимо от фолатов просто контроль гормонов чуть чаще за функцией железы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за терпение и подробные ответы. Я вас поняла.
Гематолог, Терапевт
Не болейте!
Клиент
Анастасия Сергеевна, сегодня втрой день приема ангиовита и заметила что на обеих руках появилась мелкая красная сыпь и поднялась температура 37. Возможно ли заменить препарат чем то или это уже реакция на сами витамины?
Гематолог, Терапевт
Пока примите супрастин , понаблюдайте в динамике за высыпанием.
Ангиовит можно заменить на обычную фолиевую кислоту 1 мг 3траза в день или фолацин 1 табл
Терапевт
Ольга, здравствуйте
1.Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160-165 г/л- для женщин допустимо. Консультации гематолога у женщин требует повышение гемоглобина выше 160-165 г/л только.

2. Дефицит фолиевой кислоты. При дефиците фолиевой кислоты используется фолиевая кислота 1-5 мг в сутки.
Принимайте Таб.Фолиевая кислота 1мг* 3 р/д на месяц.
На желудок и ЖКТ плохо не влияет фолиевая кислота
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, к сожалению я пробовала пить фолиевую кислоту в капсулах и она слабит кишечник. Поэтому хотела восполнить фолиевую кислоту с помощью уколов.
Клиент
Сафия Ринатовна, воды пью много на вес 116 кг больше трёх литров воды. Уже месяц а в анализе всё равно повышение. Я не курю, не выпиваю алкоголь, не живу в горной местности.
Терапевт
Очень непохоже на побочное действие фолиевой кислоты,фолиевая кислота очень редко может Аллергические реакции давать — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
Возможно прием просто совпал с жидким стулом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидной железы
27 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Тромбоциты
3 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
13 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Анемия без причины
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность 13 недель,отправили к гематологу
2 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна