Что вас беспокоит?
Как нормализовать давление после родов
После родов не могу стабилизировать давление, прошло уже 10 дней. Пью допегит по 1 таблетке три раза в день. Давление при этом в районе 115 /78 но пульс 100-130. Чувствую себя при этом плохо, сильная утомляемость. Если отменяю допегит, то давление становится 130-135/90 но пульс при этом 80-85. Мое рабочее давление до беременности 115(120)/75(80). Последние три недели беременности (37-40 неделя), появились отёки, заболела правая почка. Начало повышаться давление. Было и 150 и 165 на 90. Сбивала нифедипином. Пила допегит по 2 табл 3 раза в день. И та же картина была, при высоком давлении понижался пульс, а при нормальном давлении пульс был выше 100 и та же утомляемость, когда после пары шагов хочется лечь и отдышаться. Как восстановить свое рабочее давление и нормальный пульс? Пью допегит уже 11ый день и непонятно, как долго ещё пить и поможет ли. Или принимать другой препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описываемык цифры на допегите нормальные, в пределах целевых значений. Если кормите грудью, то пока лучше оставаться на нём.
Что касается пульса, причина такой вариабельности может быть железодефицит. При последней сдачи крови, какие были показатели гемоглобина и ферритина? И когда была последняя сдача?
Алена Германовна, как долго можно принимать допегит и как понять, что при его отмене стабилизируется давление? Пульс тоже беспокоит, из-за него устаю быстро.
Показатель гемоглобина 110 был на момент выписки из роддома, т. Е. 11 дней назад. Ферритин давно не сдавала, до беременности был в норме. В течение беременности сдавала железо - в пределах нормы.
Алена Германовна, а как долго можно и нужно пить допегит? И как понять, что пора отменять?
Пульс при этом меня тоже беспокоит, так как из-за него повышенная утомлчемость, и допегит не решает проблему пульса.
Показатель гемоглобина 110 был на момент выписки из роддома, т. Е. 11 дней назад (прикрепила результаты ОАК) . Ферритин давно не сдавала, до беременности был в норме. В течение беременности сдавала железо - в пределах нормы.
Обычно после родов давление приходит в норму в течение 2 месяцев, когда полностью всё вещества, которые выделяла плацента и плод выведутся из вашего организма. У некоторых остаётся повышенное давление, что уже обусловлено генетикой. Тут только ваше наблюдение. Как только на этой же дозе допегита давление будет падать, можно потихоньку дозу уменьшать, пока не уйдёте.
Низкий гемоглобин, ферритин явно ещё ниже, если кормите грудью, то ещё больше упадёт, плюс в течение 1 мес идут выделения, железо теряется. Обязательно подключайте препараты железа! От дефицита и будет так скакать пульс.
И обязательно сон по возможности, спите пока малыш спит, максимально напрягайте близких, чтобы вам помогали, чтобы вы восстановились.
Через 2 мес после родов скринингово желательно сдать общий анализ крови, ферритин, ттг, т4 свободный.
Алена Германовна, а какие препараты железа можно во время ГВ?
Можете принимать мальтофер. Добиться ферритина точно более 70. И периодически контролировать, поскольку с грудным молоком железо активно уходит малышу
Алена Германовна, но для начала приема мальтофера, чтобы определиться с дозировкой, нужно все же сдать ферритин?
Так как смотрю инструкцию препарата, в каплях, написано, что дозировка зависит от степени дефицита
Лучше сдать, да. Потом контроль через 1.5 мес, если около 60 будет, побыть ещё месяц на препарате. А после уже контролировать каждые 3 мес. По опыту пациенток, после 6 мес, если остаётся гв, малышам надо больше железа для роста, и ровно в этот период у девушек начинает активно проседать ферритин.
Алена Германовна, а с какой дозировки можно начать приём препарата? Если в каплях? Или лучше бтаблетированную форму выбрать?
Принятый ответ
Возьмите лучше капли.
1 месяц- 40 капель утро, 40 капель вечер. Контроль анализов, если около 60 ферритин, переход на 20 капель 2 раза в день ещё месяц.
Алена Германовна, спасибо!
Здравствуйте, Ольга!
По картине давления допегит помогает вам.
Оставляйте его, особенно если вы на ГВ!
При стабильно нормальном давлении на препарате, возможно постепенное снижение дозы, с вероятным полной отменой.
Обязательно проверить ттг, т4св, ферритин, витД!
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, а как быть с пульсом?
Из-за высокого пульса я постоянно чувствую себя уставшей. И как понять, когда снижать дозу допегита?
первым делом исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы как прямую возможную причину тахикардии!
Сдать: ттг,т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови!
Магне в6 по1х3р/д подключить.
Если давление на терапии стабильно норма, можно 1 прием допегита снизить на 1/2 дозы и плавно снимать по 1 приёму
Эльвина Куртаметовна, магний б6 пью месяца 2-3 уже.
Про анализы поняла, буду сдавать.
Спасибо
На здоровье! Берегите себя!?
Будут вопросы-обращайтесь
Здравствуйте
Отменить грудное кормление.
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, Ольга.
Допегит в отношении контроля АД эффективен, продолжайте прием.
Учащение пульса возможно по нескольким причинам- анемия, переутомление и недосып, стресс и тревожность, гормональный дисбаланс.
Часто после родов возникает железодефицит на фоне потери крови, что провоцирует тахикардию.
Обязательно сдайте ОАК, ферритин, калий, ТТГ. ЭКГ планово.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Анастасия Викторовна, можете посмотреть ОАК, который был при выписке из роддома,я прикрепила к вопросу?
Но насчёт тахикардии и железо дефицита - у меня ведь и до родов появилась тахикардия, на фоне приёма допегита и снижения давления. Тоже мог бы дефецит железа?
А как его восполнить, если я на ГВ?
Ознакомилась.
По анализам железодефицит, и скорее всего, сейчас он более выраженный. На этом фоне тахикардия. АД тоже может компенсаторно расти на фоне общей гипоксии организма. При беременности дефицит тоже был, это частое явление.
Принимайте Тардиферон по 1 т в сут 3 мес и затем контроль гемоглобин и ферритина. Ваше состояние улучшится! И старайтесь больше отдыхать при возможности. Полноценно питаться. Достаточно употреблять питьевой воды. Все будет в порядке, не волнуйтесь!
Анастасия Викторовна, читаю про препарат, пишут что кормящим принимать по 1 таблетке через день. Или допустимо каждый день?
Здравствуйте продолжайте приём допегит и сдайте кровь на ферритин для исключения железо дефицита
Гульнара Рафиковна, спасибо!
Ольга, можно продолжать прием допегита неопределенно долго. Если ранее давленте никогда не повышалось, то верояьно в норму оно войдет серез 1,5-2 мес
Препарат, кстати, может урежать пульс. Видимо, что тут железодефицит играет роль. Если лохии еще идут обильные, лучше пересдать оак и ферритин. Показатели могут быть еще ниже. Потребуется прием препаратов железа. Могут рекомендовать с такими показателями и ниже сорбифер дурулес 1 т 2 р д 1 мес, далее контроль оак, ферритина.
Старайтесь больше отдыхать, просить помощи у окружающих. Спит ребенок, спите вы. Показаний к отмене ГВ у вас нет. И смотреть сочетаемость лекарств с ГВ можно на сайте е- лактация
Наталья Викторовна, поняла, спасибо!
Одышка еще может быть на фоне анемии, астении послеродовой. Плюс смещение внутренних органов, их возвращение на свои места. Старайтесь вставать медленнее, не напрягать себя домашними делами месяцев до 1,5. Какой добеременный рост и вес, прибавка за беременность?
Наталья Викторовна, 60кг и рост 172. Набрала 14.5 кг за беременность. Но сейчас уже вешу 63кг
Поняла. И еще желательно бы проверить ТТГ, АТ ТПО, Т4 своб. Бывает послеродовый тиреоидит. Еще уточните, роды первые? Если нет, то какие по счету, как протекали предыдущие беременности?
Наталья Викторовна, беременность первая, роды первые. Протекла беременность хорошо, не считая последнего месяца, с учётом отёков и давления
Поняла. Здесь, к сожалению, немаловажен фактор возраста. Следите за давлением, в динамике пробно при его стабилизации пробно отменять допегит по 1/2 т в прием, если нарастать давление не будет, то плавно убирать. Если давление будет сохраняться, то потребуется дообследование. Легкого материнства! И спокойных ночей вам, вкусного молочка малышу!
Наталья Викторовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202023 ответа
- 5 Апреля 20202 ответа
- 23 Мая 20201 ответ
- 10 Ноября 20201 ответ