Консультация кардиолога /

Как нормализовать давление после родов — вопрос №2176448

570 просмотров

После родов не могу стабилизировать давление, прошло уже 10 дней.
Пью допегит по 1 таблетке три раза в день. Давление при этом в районе 115 /78 но пульс 100-130. Чувствую себя при этом плохо, сильная утомляемость. Если отменяю допегит, то давление становится 130-135/90 но пульс при этом 80-85.
Мое рабочее давление до беременности 115(120)/75(80).
Последние три недели беременности (37-40 неделя), появились отёки, заболела правая почка. Начало повышаться давление. Было и 150 и 165 на 90. Сбивала нифедипином. Пила допегит по 2 табл 3 раза в день. И та же картина была, при высоком давлении понижался пульс, а при нормальном давлении пульс был выше 100 и та же утомляемость, когда после пары шагов хочется лечь и отдышаться.
Как восстановить свое рабочее давление и нормальный пульс?
Пью допегит уже 11ый день и непонятно, как долго ещё пить и поможет ли. Или принимать другой препарат?


Возраст: 42

Вопрос закрыт
давление
нормальный пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. Описываемык цифры на допегите нормальные, в пределах целевых значений. Если кормите грудью, то пока лучше оставаться на нём.
Что касается пульса, причина такой вариабельности может быть железодефицит. При последней сдачи крови, какие были показатели гемоглобина и ферритина? И когда была последняя сдача?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, как долго можно принимать допегит и как понять, что при его отмене стабилизируется давление? Пульс тоже беспокоит, из-за него устаю быстро.
Показатель гемоглобина 110 был на момент выписки из роддома, т. Е. 11 дней назад. Ферритин давно не сдавала, до беременности был в норме. В течение беременности сдавала железо - в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а как долго можно и нужно пить допегит? И как понять, что пора отменять?
Пульс при этом меня тоже беспокоит, так как из-за него повышенная утомлчемость, и допегит не решает проблему пульса.
Показатель гемоглобина 110 был на момент выписки из роддома, т. Е. 11 дней назад (прикрепила результаты ОАК) . Ферритин давно не сдавала, до беременности был в норме. В течение беременности сдавала железо - в пределах нормы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Обычно после родов давление приходит в норму в течение 2 месяцев, когда полностью всё вещества, которые выделяла плацента и плод выведутся из вашего организма. У некоторых остаётся повышенное давление, что уже обусловлено генетикой. Тут только ваше наблюдение. Как только на этой же дозе допегита давление будет падать, можно потихоньку дозу уменьшать, пока не уйдёте.
Низкий гемоглобин, ферритин явно ещё ниже, если кормите грудью, то ещё больше упадёт, плюс в течение 1 мес идут выделения, железо теряется. Обязательно подключайте препараты железа! От дефицита и будет так скакать пульс.
И обязательно сон по возможности, спите пока малыш спит, максимально напрягайте близких, чтобы вам помогали, чтобы вы восстановились.
Через 2 мес после родов скринингово желательно сдать общий анализ крови, ферритин, ттг, т4 свободный.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а какие препараты железа можно во время ГВ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Можете принимать мальтофер. Добиться ферритина точно более 70. И периодически контролировать, поскольку с грудным молоком железо активно уходит малышу
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, но для начала приема мальтофера, чтобы определиться с дозировкой, нужно все же сдать ферритин?
Так как смотрю инструкцию препарата, в каплях, написано, что дозировка зависит от степени дефицита
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Лучше сдать, да. Потом контроль через 1.5 мес, если около 60 будет, побыть ещё месяц на препарате. А после уже контролировать каждые 3 мес. По опыту пациенток, после 6 мес, если остаётся гв, малышам надо больше железа для роста, и ровно в этот период у девушек начинает активно проседать ферритин.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а с какой дозировки можно начать приём препарата? Если в каплях? Или лучше бтаблетированную форму выбрать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Возьмите лучше капли.
1 месяц- 40 капель утро, 40 капель вечер. Контроль анализов, если около 60 ферритин, переход на 20 капель 2 раза в день ещё месяц.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Ольга!
По картине давления допегит помогает вам.
Оставляйте его, особенно если вы на ГВ!
При стабильно нормальном давлении на препарате, возможно постепенное снижение дозы, с вероятным полной отменой.
Обязательно проверить ттг, т4св, ферритин, витД!
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а как быть с пульсом?
Из-за высокого пульса я постоянно чувствую себя уставшей. И как понять, когда снижать дозу допегита?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
первым делом исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы как прямую возможную причину тахикардии!
Сдать: ттг,т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови!
Магне в6 по1х3р/д подключить.
Если давление на терапии стабильно норма, можно 1 прием допегита снизить на 1/2 дозы и плавно снимать по 1 приёму
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, магний б6 пью месяца 2-3 уже.
Про анализы поняла, буду сдавать.
Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!?
Будут вопросы-обращайтесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Отменить грудное кормление.
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Допегит в отношении контроля АД эффективен, продолжайте прием.
Учащение пульса возможно по нескольким причинам- анемия, переутомление и недосып, стресс и тревожность, гормональный дисбаланс.
Часто после родов возникает железодефицит на фоне потери крови, что провоцирует тахикардию.
Обязательно сдайте ОАК, ферритин, калий, ТТГ. ЭКГ планово.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, можете посмотреть ОАК, который был при выписке из роддома,я прикрепила к вопросу?
Но насчёт тахикардии и железо дефицита - у меня ведь и до родов появилась тахикардия, на фоне приёма допегита и снижения давления. Тоже мог бы дефецит железа?
А как его восполнить, если я на ГВ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ознакомилась.
По анализам железодефицит, и скорее всего, сейчас он более выраженный. На этом фоне тахикардия. АД тоже может компенсаторно расти на фоне общей гипоксии организма. При беременности дефицит тоже был, это частое явление.
Принимайте Тардиферон по 1 т в сут 3 мес и затем контроль гемоглобин и ферритина. Ваше состояние улучшится! И старайтесь больше отдыхать при возможности. Полноценно питаться. Достаточно употреблять питьевой воды. Все будет в порядке, не волнуйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Викторовна, читаю про препарат, пишут что кормящим принимать по 1 таблетке через день. Или допустимо каждый день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте продолжайте приём допегит и сдайте кровь на ферритин для исключения железо дефицита
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Ольга, можно продолжать прием допегита неопределенно долго. Если ранее давленте никогда не повышалось, то верояьно в норму оно войдет серез 1,5-2 мес
Препарат, кстати, может урежать пульс. Видимо, что тут железодефицит играет роль. Если лохии еще идут обильные, лучше пересдать оак и ферритин. Показатели могут быть еще ниже. Потребуется прием препаратов железа. Могут рекомендовать с такими показателями и ниже сорбифер дурулес 1 т 2 р д 1 мес, далее контроль оак, ферритина.
Старайтесь больше отдыхать, просить помощи у окружающих. Спит ребенок, спите вы. Показаний к отмене ГВ у вас нет. И смотреть сочетаемость лекарств с ГВ можно на сайте е- лактация
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Одышка еще может быть на фоне анемии, астении послеродовой. Плюс смещение внутренних органов, их возвращение на свои места. Старайтесь вставать медленнее, не напрягать себя домашними делами месяцев до 1,5. Какой добеременный рост и вес, прибавка за беременность?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, 60кг и рост 172. Набрала 14.5 кг за беременность. Но сейчас уже вешу 63кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Поняла. И еще желательно бы проверить ТТГ, АТ ТПО, Т4 своб. Бывает послеродовый тиреоидит. Еще уточните, роды первые? Если нет, то какие по счету, как протекали предыдущие беременности?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, беременность первая, роды первые. Протекла беременность хорошо, не считая последнего месяца, с учётом отёков и давления
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Здесь, к сожалению, немаловажен фактор возраста. Следите за давлением, в динамике пробно при его стабилизации пробно отменять допегит по 1/2 т в прием, если нарастать давление не будет, то плавно убирать. Если давление будет сохраняться, то потребуется дообследование. Легкого материнства! И спокойных ночей вам, вкусного молочка малышу!
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий креатинин и мочевина.
4 ответа
8 июня 2023
Лариса, Нальчик
Вопрос закрыт
Повышенное давление по вечерам
1 ответ
5 сентября 2023
Илона, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ЭКГ Экстрасистолы. ЭхоКГ.
6 ответов
22 октября 2024
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скачет давление и пульс.
1 ответ
7 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com