Что вас беспокоит?
АИТ Щетовидной железы.
Диагноз аит щет.железы. Мучает излишний вес. Потливость. Давление и тахикардия. Вес растет даже от воздуха) полное отсутствие либидо.Назначили эутирокс 50мл и сакседу для снижения веса. Правильно ли назначение? ТТГ-0.69 Т3-7.72 Т4-24.3
Здравствуйте
Это Ттг после приема тироксина?
Какой рост и вес?
Дарья Валерьевна, до приема эутирокса.
Рост 163 вес 77. Врач назначила эутирокс тк симптомы гипотиреоза острые и давление и чувство сдавливания в горле и вес растет и головокружения.
Дарья Валерьевна, узи прикрепила
Здравствуйте.
При данном уровне ТТГ вам назначили эутирокс? Не совсем понятно, дело в том, что это хороший уровень ТТГ, который не требует назначения гормонозаместительной терапии.
Какой у вас рост и вес? Анализ на анти к ТПО сдавали?
Елена Валерьевна, рост 163 а вес 77. Назначил арач эутирокс тк все симптомы гипотереоза у меня прям остро. И вес и чувство сдавливания в горле.
Дело в том, что гипотиреоз ставится по высокому уровню уровню ТТГ, выше 10, он у вас хороший, щитовидная железа функционирует хорошо, при приёме данного препарата вы уйдете в тиреотоксикоз, состояние достаточно тяжёлое при нем, вам препарат не показан.
Проверяли уровень ферритина и витамина д3? При данных дефицитах подобное состояние.
УЗИ щитовидной железы проходили?
Елена Валерьевна, нет не проверяла. А аит врач мне и по результатам узи поставила
Елена Валерьевна,да узи есть
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, посмотрю.
Елена Валерьевна, прикрепила
Для постановки диагноза аутоиммунный тиреоидит обязательно должно соблюдаться три условия, это повышение показателя анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной, характерные для аутоиммунного тиреоидита, если нет хоть одного признака диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставится.
Дополнительно можете сдать анализ на анти к ТПО, чтобы просто знать есть у вас предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет. Если будет повышение данного показателя, показано наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Есть достаточно большая вероятность, что имеются эти дефициты. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Если ферритин будет менее 45, порекомендую вам препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Для восполнения витамина д3 порекомендую препарат фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
По УЗИ щитовидной железы имеется мелкое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный процесс. У вас аутоиммунный тиреоидит не подтвердился, так как ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Елена Валерьевна, а для снижентя веса сакседу можно колоть?
Можете попробовать. По ИМТ у вас избыточная масса тела, чаще всё таки данный препарат назначается уже при ожирении.
Можете в начале попробовать другие препараты. Есть препарат Редуксин, он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Принятый ответ
Чувство сдавливания в горле с щитовидной железы не связано, возможно имеет место патология горла или пищевода, дополнительно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом и оториноларингологом.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202120 ответов
- 24 Мая 20211 ответ
- 9 Апреля 20225 ответов
- 25 Апреля 20236 ответов