СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неадекватно высокий пульс..

Добрый день, беспокоит неадекватно высокий пульс. Я конечно гиперактивный и эмоциональный но цифры просто поражают... Делал экг 3 штуки норма Делал эхо кг пмк 1 степени Сдавал гормоны, щитовидной узи — нормально Кровь норма Витамины нормы Биохимия норма... но пугает такой высокий пульс, а такие большие скачки я и вовсе не ощутил, скрины прилагаю

28 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 271·Алекс, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для того чтобы оценить адекватность приплата ЧСС ситуации, существует ли нарушение ритма или проводимости, за счёт чего этот скачок пульса это синусовая тахикардия или пароксизм аритмии, нужно оценить циркадные индексы и тд, для этого нужно провести суточное мониторирование ЭКГ ( холтер). Только опираясь на факты можно исключить серьезные нарушения и все объяснить Вашей избыточной эмоциональностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, но по тем цифрам которые я предоставил они критичны?

Такой прирост ЧСС возможен при нагрузке, но если Вы просто сидели и пульс с 70 ул поднялся до 170 ул в мин то это однозначно не правильно и нужно уточнять по холтеру что происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, сделал холтер правда из-за командировки неожиданной 8 часов, но все "приступы" попали на плёнку посмотрите пожалуйста 2 нижних файла

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, очень надеюсь на ваш ответ

Посмотрела, и вот что можно сказать. У Вас изначально базовая ЧСС в спокойной обычной жизни ( средняя ЧСС) более 100 ул в мин. вот это не правильно, нужно смотреть почему. Ну и обычная ситуация на изначальную тахикардию в покое добавляется тахикардия для выполнения физической нагрузки. Вот и пульс 170 ул в мин.
если бы средняя ЧСС была 70-75 как должна быть, добавляем нагрузку и ЧСС 130 ул в мин. адекватный прирост. Проблема у Вас не в « скачках» пульса, а в изначально высоком пульсе. Посмотрите может у Вас серьезная аритмия, или синдром хронической усталости, хронический стресс, астенизация, думаю тиреотоксикоз исключён, но все жекой то фактор значимый заставляет сердце сокращаться часто,

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, спасибо за ответ.

А разве серьёзная аритмия не исключена холтером? Вы написали о ней

Все исключено и по щитовидной и по надпочечникам и кт головы сделано и мрт и кт лёгких и узи брюшной полости и узи почек с надпочечниками и биохимия сдана...
И вообще очень много выполнено исследований

Но я не очень понимаю, что такое серьёзная аритмия? Разве её тоже не исключил холтер?

На протяжении 7 часов записанных на холтере регистрировалась синусовая тахикардия. Это не аритмия. Это правда, в этот период никаких нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Если бы запись была сутки, там компьютер посчитал бы индексы нагрузки, циркадный индекс, оценив которые можно сказать что регуляция работы сердца не нарушена, причину ищите в другом месте ( нервная система). Но поскольку записи кусочек, то ответ такой на записанной части аритмии нет. Но тахикардия избыточна. Это факт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, я просто уточнил потому что вы в своём ответе написали про аритмию серьёзную , поэтому уточнил у Вас

А относительно астенизации я с детства с диагнозом астенический синдром и всд

В детстве бывает по разному. А во взрослом осознанном возрасте с астенией и ВСД пора бы поработать и минимизировать ее воздействие на организм, это портит качество жизни….

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Николаевна, заключительный вопрос все аритмии и все страшное исключено? Искать проблемы в нервах?

У Вас зарегистрировалась синусовая тахикардия. Это нормальное сокращение ( не аритмическое), но само.
Аритмии и пауз в записанном куске нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Рекомендую суточное мониторирование экг.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, я правильно понимаю что 179 не критический показатель?

Нет, на физическую нагрузку норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, я бы не сказал, что у меня физическая нагрузка была. Я просто был в кабинете встал и пошёл
Но суть в том что я этого даже не ощутил

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, вообще сейчас посмотрел показатели за год они у меня всегда такие

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, это который 162
А 179 да была лестница

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, холтер конечно пойду делать

Да до обследоватьсч надо.
Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, записался на завтра, но у меня такой сложный график работы что найти время ходить с ним 24 часа проблематично, если я его надену с 8:30 до 17-18 будет ли это полезно? И информативно?

Нет, нужно 24 часа носить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, разве главное не приступ поймать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, удалось зафиксировать момент тахикардии неожиданной

В итоге холтер к сожалению снял досрочно командировка, посмотрите пожалуйста результаты

2 нижних файла

По суточному мониторингу экг без патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Регина Рафагатовна, то есть можно успокоиться насчёт сердца? Оно здоровое?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте холтер вы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Гульнара Рафиковна, сейчас делаю
Но боюсь что придётся снять 17:00
Потому что нужно будет в командировку ехать

Но я все активности которые попросил доктор делаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Гульнара Рафиковна, я сделал бег, приседания и ходьбу, также поднялся по лестнице до 11 этажа несколько раз

Скажите будет ли информативно исследование? Все таки подтвердилось что в 16:30-17:00 нужно снять аппарат

В 8:30 поставил

Да это хорошая нагрузка

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для Вашего возраста допустимый пульс на пике нагрузки- 190 в мин. Если указанные Вами цифры пульса на фоне физ активности, при этом состояние у Вас было нормальное- ничего опасного нет.
Для своего спокойствия можете выполнить холтер- экг, чтобы точно исключить сердечную патологию.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, сейчас сделал тест с пульсоксиметром

Поднялся по лестнице на 11 этаж пульс 138-150 затем через 10 секунд стал 100 затем 93

Холтер хочу сделать, я вообще не ощущаю себя плохо, я ощущаю что то типа панические атак , но меня пугает что бывает скачок пульса до 178 без физ нагрузок просто так и также быстро он проходит, но я его не ощущаю только пульсоксиметр. Вдруг это смертельное

Скачки пульса в покое вызывают настороженность, тогда холтер действительно необходим. Но, могу также предположит, что , если в покое такое выраженное учащение пульса , а состояние вполне нормальное, возможно аппарат не точно оценивает ЧСС

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, то есть это может быть смертельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, ещё важный факт что это в основном днем

Вечером под ночь пульс становится 54-62.

Но все экг которые я делал они идеальные.

ЭКГ оценивает работу сердца за короткий промежуток времени и не в момент приступов тахикардии, поэтому это малоинформативный метод в данном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, записался на завтра, но у меня такой сложный график работы что найти время ходить с ним 24 часа проблематично, если я его надену с 8:30 до 17-18 будет ли это полезно? И информативно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, очень важен ваш ответ, я поставил холтер но возможно его придётся снять досрочно

Здравствуйте, в любом случае это будет информативным исследованием, даже, если снимите досрочно, важно, чтобы Ваши жалобы « попали» на момент проведения холтера, зафиксировались приступы тахикардии. И желательно дать физ нагрузку в момент обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, удалось зафиксировать момент тахикардии неожиданной

В итоге холтер к сожалению снял досрочно командировка, посмотрите пожалуйста результаты

2 нижних файла

Ознакомилась. Патологических аритмий во время тахикардии нет, блокад, пауз, ишемии тоже. Но, за все время регистрировался учащенный пульс. Возможно в часы ношения холтера была постоянная фоновая нагрузка? Работа не связана с ходьбой/бегом? Нервным напряжением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, работа не связана с активными движениями, но в целом 20 тысяч шагов прохожу

В целом у меня с детства регистрировался высоковатый пульс и повышенная эмоциональная лабильность нервной системы.

Я правильно понимаю что холтер доказал что сердце здорово и нужно искать что то нервное

Да, все верно. Работу надпочечников и щитовидной железы проверяли? Если нет, сдайте ТТГ, кортизол, своб метанефрины .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анастасия Викторовна, все сдавал и даже узи делал и надпочечников и щитовидной

Если по анализам норма ( нет анемии, воспаления, гормоны щитовидной железы и надпочечников в порядке), нет вредных привычек, хронического переутомления, недосыпа, возможно причина тахикардии в вегетативной дисфункции и психогенный фактор влияет.
Могу порекомендовать терапию: Адаптол 500 мг 2 р в день месяц. Магнерот 500 мг 2 р в день месяц. Как будет возможность пройдите суточный холтер- экг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алекс!
Сердце реагирует на Вашу высокую активность учащением пульса.
Не переживайте!
Это не несёт опасности. Для нормализации чсс можно использовать дыхательную гимнастику. Ежедневные занятия по 10-15 мин позволят уменьшить колебания чсс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Игорь Васильевич, удалось зафиксировать момент тахикардии неожиданной

В итоге холтер к сожалению снял досрочно командировка, посмотрите пожалуйста результаты

2 нижних файла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.