Консультация кардиолога /

Высокий пульс — вопрос №1997774

592 просмотра

У мамы был перенесён инсульт в 2023 году. Давление было высокое пила амлодипин и престариум. На этом сайте написал кардиолог посоветовали пить эдарби 40 утром+ бисопролол и вечером леркамен. Но к вечеру до приёма леркамен, у мамы поднимается давление до 160/90 и высокий пульс до 120. Раньше такого высокого пульса не было. Всегда был в пределах 90. Может стоит добавить или поменять какие нибудь припараты.

Возраст: 69

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа. Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина.
Вы не указываете какие дозировки принимаете, вместе с тем препараты современные и безлопастные для пациента перенёсшего инсульт. По этому попробуйте остаться на них увеличив дозы.
Эдарби кло 40/25 мг утром
Конкор 5-10 мг утром
Леркамен 20 мг вечером
Аторис 10 мг вечером
Посте перенесённого ОНМК пациенту рекомендовано принимать статины.
В идеале необходимо провести ЭКГ, сдать анализы общий крови, биохимию с ферритином для выявления скрытого железодифицита ( он может повышать ЧСС). , гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин.
Клиент
Светлана Николаевна, Эдарби 40 + бисопролол 5. Вечер леркамен 20

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, Прикрепила последние анализы
Кардиолог, Терапевт
Екатерина, по железодифициту ситуацию можно поправить мальтофер 100 мг 2 раззадорил в день ( до 3 мес) по результату повторного анализа через 3 мес можно сделать вывод продолжать ли далее приём препарата железа.
Эдарби кло 40/25 мг имеет более выраженный гипотензивный эффект, держать АД днём будет лучше.
Получается на бисопрололе 5 мг в сутки ЧСС не контролируется, добавьте ещё 2,5 мг вечером.
Леркамен 20 мг вечером.
Клиент
Светлана Николаевна, Извените. Три раза в день мерифатин 1000. Утром тиоктовую кислоту 600. тирозол 1.25. Энцетрон 10 мл. Делали экг, но врач ничего не сказал, единственное ответил все в норме
Клиент
Светлана Николаевна, После утреннего приёма эдарби у мамы давление бывает до 130/80 и нижнее бывает даже ниже. Сегодня в 6 вечера она выпила леркамен 20 мг, и час назад бисопролол давление 146/69 пульс 88
Кардиолог, Терапевт
Терапия у пациентки многокомпонентная конечно, старайтесь принимать препараты не в одной горсти, 40-60 мин пауза между препаратами.
По тем цифрам которые Вы сейчас пишите показатели на препаратах нормальные.
После инсульта есть такой момент, о котором Вам наверное уже говорили неврологи, я повторюсь возможно. После перенесённого ОНМК лучше иметь цифры АД немного выше, чем снижать ниже 120/70 мм ртст, сниженное АД нарушает перфузию мозга и тем самым усугубляет снижение функции.
Мне мои пациенты раскачали такой способ по контролю за АД, может Вам пригодиться.
Покупают две упаковки Эдарби 40 мг и эдарби кло 25 мг и в зависимости от цифр АД перед приемом лекарства принимаю решение какую дозу принимать. Ведь цифры АД иногда реагируют и на атмосферное АД и на нагрузки, эмоции и тд, не всегда все можно предусмотреть и выравнять одной и той же дозой препарата.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте вечером бисопролол можно повторить
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина!
Повышение давления и пульса во второй половине дня может быть связано с уровнем сахара крови.До коррекции терапии надо исключить снижение или повышение его уровня. Некоторые сахароснижающие препараты могут накапливаться .Повышение их концентрации в крови вызывает перепады уровня сахаров.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервозность, высокий пульс, боль в висках
2 июня 2022
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
Тяжесть и повышение пульса после еды
1 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Высокий пульс.
17 июля 2023
Артем
Вопрос закрыт
Повышенное сердечное
13 февраля
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр